子宫腺肌症TCRE术后联合孕激素治疗的临床研究

目的 观察子宫腺肌症内膜电切术后（TCRE）辅助应用甲羟孕酮治疗的临床疗效。方法 将我院确诊的子宫腺肌症50例，随即分为治疗组（A）和对照组（B），治疗组25例，行宫腔镜子宫内膜手术，术后给予甲羟孕酮。对照组25例，行相同的手术治疗，术后不给辅助治疗。观察两组术后6个月的症状、体征缓解率及术后12个月两组的复发率和CA125。结果 6个月两组的闭经率、体征缓解率有显著差异P〈0．05；CA125下降值两组比较差异有非常显著性P〈0．05；术后12个月两组的复发率有显著差异P〈0．01。结论 子宫腺肌症子宫内膜电切术联合甲羟孕酮治疗，复发率低，疗效显著，值得临床推广。     

孕激素对子宫腺肌症TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌症子宫内膜电切术后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:将选择自愿接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫腺肌症疾病50例患者随机分为治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。术后6个月随访,用免疫组化法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:电切术后子宫腺肌症患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达水平明显降低,与术前子宫内膜比较有显著性差异(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达相比有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫内膜电切手术对子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达起调节作用,术后辅以甲羟孕酮可能有助于抑制复发。     

主动脉弓置换术围手术期监护体会

目的：探讨主动脉弓置换术围手术期监护措施及效果。方法选取本院2011年12月~2013年6月收治的24例行主动脉弓置换术治疗的升主动脉瘤患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组24例升主动脉瘤患者患者经主动脉弓置换术治疗及全面的围手术期监护后22例患者治愈出院,2例患者术后昏迷,经CT检查证实为大面积脑梗死,术后6 d死亡。结论再给予升主动脉瘤患者患者主动脉弓置换术治疗的同时配合全面的围手术期护理有利于患者手术及术后康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

医院综合疗法治疗颈性眩晕32例疗效观察

颈椎病是目前比较常见、多发的一种中老年人慢性退行性疾病。其治疗方法多样，但效果不十分令人满意。我院自2006年1月-2009年5月，采取血塞通注射液、复方丹参、黄芪注射液静脉滴注并配合颈部牵引方法治疗颈椎病32例，取得满意效果，现报告如下。     

社区开展高血压病预防的做法及体会

我国15～74岁人群高血压患病率,1959年、1979年、1991年分别为5.11％、7.73％、11.88％。据估算我国高血压现患人数已逾1亿,并有继续上升的趋势。以高血压为主要危险因素的心脑血管病已成为我国居民死亡的主要原因。因而有效防治高血压,降低心脑血管病发病率、死亡率是保证人群“2000年人人享有卫生保健”的可靠措施。几年来,我院通过对社区高血压病人的保健管理,取得了初步的成效,现将我院的做法及体会总结如下:1 做法1·1 做好社区老年高血压病人的调查摸底据悉,一项94万人的调查结果显示,我国仅有26.8％的高血压患者知道自己患有高血压。为此,我院     

孕激素对子宫腺肌病TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌病子宫内膜电切术(TCRE)后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:选择自愿接受TCRE的子宫腺肌病患者50例,随机分为两组。治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。另选取30例正常女性为正常对照组。术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:TCRE后子宫腺肌病患者子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达水平明显降低,与手术前子宫内膜比较差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比差异无统计学意义,但是治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRE对子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达起降调节作用,术后辅以甲羟孕酮治疗可能有助于抑制复发。     

米非司酮治疗更年期功血62例临床分析

更年期功能性出血是更年期常见病。通常采用激素治疗,临床效果差。近年来有应用米非司酮治疗功血的报告,但疗效不一。作者对我院收治更年期功血62例,进行先瞻性研究,取得明显效果。现将结果报道如下:1资料与方法1.1研究对象2002年8月～2005年3月,在我院确诊并自愿接受米非司酮治疗的更年期功血62例。年龄40～55岁,平均47.2岁。症状有不同程度的月经过多,经期缩短,经期延长等。本组病例,用药前均行B超、宫腔镜检查及病检,排除子宫器质性病变如:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。内膜病检:单纯性内膜增生过长56例,复杂…     

江西居民膳食中铝的暴露风险评估

目的 了解江西居民膳食中铝暴露水平,分析居民膳食中铝的主要来源并评估其健康风险。方法 对江西省八类共1 686件食品中铝含量进行调查,结合2020年江西居民食物消费量数据,应用点评估模型和安全限值法（MOS）,对江西居民铝的暴露量及健康风险进行评估。结果 八类食品中铝的平均值为5.96 mg/kg,江西居民铝的每日平均暴露量为0.137 mg/(kg·d),MOS值为0.480,每日偏高暴露量(P95)为0.366 mg/(kg·d),MOS值为1.281。如果严格执行GB2760—2014中铝限量标准,江西省居民膳食中铝的每日平均暴露量和偏高暴露量下降幅度分别为33.9%、26.5%。铝摄入主要来源前三位食品为食用菌、蔬菜、谷类。结论 江西省大部分居民通过日常膳食摄入铝处于可接受水平,但高暴露人群铝的暴露量已超过健康指导值,存在一定健康风险,尤其对食用菌喜爱的人,应注意控制饮食摄入。     

江西省居民主要膳食镉暴露风险的初步评估

目的 了解江西省主要食品中镉含量状况,对居民膳食镉暴露量及其引起的健康风险进行评估。方法 对江西省11类食品中的镉含量进行统计分析,结合居民膳食营养与健康状况调查数据,参考镉的暂定每月可耐受摄入量（PTMI）,对居民日常膳食镉暴露量进行评估,同时应用美国环保署（USEPA）的健康风险模型评价其安全性。结果 江西省11类食品中镉平均含量为0.00027~0.36mg/kg,总检出率和超标率分别为63.5%和1.68%,超标样品主要是动物肾脏、淡水蟹和大米;江西省居民膳食镉的月平均暴露量和偏高暴露量分别为0.021和0.054mg/kg·BW,分别占PTMI的84%和216%,镉暴露的来源主要是大米和蔬菜,二类食品的贡献率占到85.5%;应用USEPA模型评价,以平均暴露量引起的健康风险值略高于国际辐射防护委员会的推荐标准,但低于USEPA致癌风险评价指南推荐值,而高暴露人群的健康风险较高。结论 江西省大部分市售食品镉含量较低,大部分居民通过日常膳食摄入的镉基本上处于可接受水平,但高摄入量人群仍存在一定的健康风险,应引起重视。     

长针齐刺法治疗肩胛肋骨综合征39例

笔者自2007年8月一2008年4月采川长针齐刺治疗肩胛肋骨综合征39例,报道如下. 1 一般资料 本观察39例均为河南中医学院第三附属医院针灸科门诊患者,其中男22例,女17例;年龄最小21岁,最大62岁,平均49.3岁;病程最短半年,最长8年,平均4.6年.患者常感觉到脊柱与肩胛骨之间酸胀疼痛.