中医康复护理模式在骨科术后恢复期护理临床观察

目的分析和探究骨折患者术后给予中医康复护理措施及临床疗效。方法研究对象为本院骨科在2017年9月至2018年9月收治的176例骨折患者,根据患者入院时间,将其分成实验组和对照组两组,每组患者88例。对照组患者采用常规护理措施,实验组患者在对照组的基础上采用系统性中医护理措施。对比分析患者术后并发症发生率、治疗依从性、SAS评分、SDS评分、护理满意率等指标。结果两组患者实施不同护理干预后,实验组患者各项指标均优于对照组患者,且两组数据对比具有统计学意义(P0.05)。结论对骨折患者术后实施中医护理措施,可有效降低并发症发生率,改善患者抑郁、焦虑症状,提高患者对护理满意度和治疗依从性,具有临床护理价值。     

主动脉弓置换术围手术期监护体会

目的：探讨主动脉弓置换术围手术期监护措施及效果。方法选取本院2011年12月~2013年6月收治的24例行主动脉弓置换术治疗的升主动脉瘤患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组24例升主动脉瘤患者患者经主动脉弓置换术治疗及全面的围手术期监护后22例患者治愈出院,2例患者术后昏迷,经CT检查证实为大面积脑梗死,术后6 d死亡。结论再给予升主动脉瘤患者患者主动脉弓置换术治疗的同时配合全面的围手术期护理有利于患者手术及术后康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

应用双氧水纱布湿敷控制外科感染创口

双氧水为过氧化氢的水溶液,是一种每个水分子里含有两个氧原子的液体,属酸性,具有较强的渗透性和氧化作用.临床上常用作消毒、杀菌剂 [1].广泛应用于外科感染性创口冲洗.我科于2007年以来,将3%的双氧水用于外科感染性创口的治疗,收到满意效果,现将相关结果报告如下.     

循证护理在预防股骨颈骨折深静脉血栓形成中的应用

2005年5月-2007年5月，我们对92例股骨颈骨折患者运用循证护理预防深静脉血栓形成（DVT），取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组92例，男33例，女59例，38-86岁，平均65岁。均为股骨颈骨折患者。其中行骨科牵引术18例，内固定术32例，人工股骨头置换术28例，全髋关节置换术14例。有高血压病史26例，心脏病病史16例，糖尿病病史21例，体重超过65kg43例，有吸烟史28例。     

孕激素对子宫腺肌病TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌病子宫内膜电切术(TCRE)后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:选择自愿接受TCRE的子宫腺肌病患者50例,随机分为两组。治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。另选取30例正常女性为正常对照组。术后6个月随访,用免疫组化的方法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:TCRE后子宫腺肌病患者子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达水平明显降低,与手术前子宫内膜比较差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比差异无统计学意义,但是治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCRE对子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达起降调节作用,术后辅以甲羟孕酮治疗可能有助于抑制复发。     

临床护理路径在产科的应用

目的 探讨应用临床路径在产科住院孕妇实施健康教育的意义.方法 选择住院孕妇421例,随机分成两组,路径组(210例)采用临床路径进行健康教育,对照组(211例)采用传统方法进行健康教育.观察两组患者的遵医行为、相关知识了解程度及患者满意率.结果 与对照组相比,路径组产妇遵医行为、相关知识的了解程度及患者满意率有了明显提高(P＜0.01).结论 产科应用临床护理路径开展健康教育,提高了孕妇对治疗和护理的依从性,从而提高了护理质量.     

参蛭通脉汤治疗缺血性心肌病心力衰竭气虚血瘀证疗效观察

目的 观察参蛭通脉汤应用于缺血性心肌病(ICM)心力衰竭气虚血瘀证患者的治疗效果。方法 将我院收治的81例ICM心力衰竭气虚血瘀患者按照随机数字表法分为单一组40例和联合组41例,单一组给予沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)治疗,联合组在单一组的治疗基础上予以参蛭通脉汤治疗,观察两组临床疗效、心功能、血清学指标、心衰症状。结果 治疗后,联合组总有效率高于单一组(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)以及左室射血分数(LVEF)均上升,且联合组上述指标高于单一组(P<0.05);两组内皮素-1(ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、生长激素表达基因2蛋白(ST2)水平均下降,且联合组上述指标高于单一组(P<0.05);治疗后联合组呼吸困难、肺啰音、胸片、肝大、浮肿、颈静脉症状评分均低于单一组(P<0.05)。结论 参蛭通脉汤治疗ICM心力衰竭气虚血瘀证患者可调节血清学指标,改善心功能,进而提高治疗效果。     

江西省居民主要膳食镉暴露风险的初步评估

目的 了解江西省主要食品中镉含量状况,对居民膳食镉暴露量及其引起的健康风险进行评估。方法 对江西省11类食品中的镉含量进行统计分析,结合居民膳食营养与健康状况调查数据,参考镉的暂定每月可耐受摄入量（PTMI）,对居民日常膳食镉暴露量进行评估,同时应用美国环保署（USEPA）的健康风险模型评价其安全性。结果 江西省11类食品中镉平均含量为0.00027~0.36mg/kg,总检出率和超标率分别为63.5%和1.68%,超标样品主要是动物肾脏、淡水蟹和大米;江西省居民膳食镉的月平均暴露量和偏高暴露量分别为0.021和0.054mg/kg·BW,分别占PTMI的84%和216%,镉暴露的来源主要是大米和蔬菜,二类食品的贡献率占到85.5%;应用USEPA模型评价,以平均暴露量引起的健康风险值略高于国际辐射防护委员会的推荐标准,但低于USEPA致癌风险评价指南推荐值,而高暴露人群的健康风险较高。结论 江西省大部分市售食品镉含量较低,大部分居民通过日常膳食摄入的镉基本上处于可接受水平,但高摄入量人群仍存在一定的健康风险,应引起重视。