单疱病毒性角膜炎患者外周血免疫表型的差异

应用流式细胞术（ＦＣＭ）检测３６例单纯疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）患者外周血３０项免疫表型的变化，并与８例正常人进行对照。结果显示ＨＳＫ基质型与溃疡型ＣＤ８、ＨＬＡＤＰ、ＨＬＡＤＲ抗原表达阳性细胞明显高于正常人，基质型ＣＤ１０也高于正常人。ＨＳＫ基质型与溃疡型ＣＤ９、ＣＤ４５ＲＡ抗原表达阳性细胞明显低于正常人，溃疡型ＨＬＡＡＢＣ也低于正常人，其他抗原表达阳性细胞与正常人无差异；ＨＳＫ基质型ＣＤ１０、ＣＤ６９、ＣＤ７１抗原表达阳性细胞显著高于ＨＳＫ溃疡型组，其他抗原表达阳性细胞两组无差异。此结果提示机体免疫功能紊乱及自身免疫反应可能是决定ＨＳＫ是否发生及发生后ＨＳＫ表现的临床类型的重要因素。ＨＳＫ基质型机体可能具有强的激活免疫细胞的能力，而ＨＳＫ溃疡型的机体激活免疫细胞的能力不足     

生长因子在视网膜增殖膜的表达

目的：了解血小板源性生长因子（ＰＤＧＦ）和碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在视网膜增殖膜细胞的表达及其与增殖性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的关系。方法：免疫组化法研究ＰＤＧＦ和ｂＦＧＦ在２０例视网膜前膜和１例视网膜下膜（视网膜脱离术后继发）细胞中的表达情况。结果：①１５／２１（７１．４％）例标本对抗ＰＤＧＦ抗体呈阳性反应，１４／２１（６６．７％）例对抗ｂＦＧＦ呈阳性反应；②Ｅａｌｅｓ病和增殖性糖尿病视网膜病引起的血管增殖性前膜（≥６１个细胞／视野，１０００×）较ＰＶＲ引起的非血管增殖性前膜（３１～６０个细胞／视野）内细胞密度高，黄斑前膜（≤３０个细胞／视野）最低。结论：ＰＤＧＦ和ｂＦＧＦ在ＰＶＲ发展过程中起重要作用；ＰＶＲ膜上增殖细胞可产生ｂＦＧＦ，它是导致严重ＰＶＲ时玻璃体内ｂＦＧＦ含量异常升高的主要原因。     

超声乳化术中的硬核处理：翻核劈裂法

目的探讨安全有效的处理硬核的方法。方法对３６例（３６眼）核硬度在Ⅳ级以上的白内障翻核劈裂法碎核。翻核劈裂法：连续环形撕囊后,在水分离过程中将晶状体核作１８０度翻转,使其后极部朝上,然后用劈裂刀将核劈成数块,再乳化吸除。结果术后１ｗｋ矫正视力全部达０．５以上,其中１０例（２８％）术后视力达１．０以上;术中术后并发症包括１例虹膜损伤,６例短暂性角膜水肿。结论结果提示翻核劈裂法为一种有效的处理硬核的方法     

准分子激光角膜切削术后角膜创面的愈合及皮质类固醇对愈合的影响

目的研究准分子激光角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）后创面愈合过程及皮质类固醇对愈合的影响。方法６只猕猴双眼行ＰＲＫ后，右眼滴皮质类固醇激素眼液，左眼滴新霉素眼液。于术后４天、１、２周、１、３及６个月测量角膜厚度，并取角膜做免疫组化染色，检测Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ型胶原、纤维连结蛋白和层粘连蛋白。结果术后１个月角膜Ⅶ型胶原的分布恢复正常状态；应用皮质类固醇可降低Ⅲ型胶原和纤维连结蛋白的沉积，且术后中央角膜厚度的变化较对照组更接近期望值。结论ＰＲＫ后角膜上皮细胞与基质可达到紧密的附着；皮质类固醇对减少术后角膜雾状混浊和屈光回退有一定作用。