老年复合溃疡临床分析及病因探讨

目的：探讨老年复合性溃疡的主要致病因素及相互之间的关系。方法：通过对在我院就诊的57例患者的一般情况及胃镜检查结果进行分析研究，找出其主要致病原因，并探讨其相互之间的关系。结果：药物及长期烟酒刺激和H-pylod感染是老年复合溃疡的最主要病因，两者相加作用明显，而该病具有症状不典型，并发症严重的特点。结论：良好的生活习惯及合理用药是预防老年复合溃疡的最有效方法。     

阿托伐他汀与替米沙坦联用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨阿托伐他汀与替米沙坦联合应用对糖尿病肾病的肾脏保护作用。方法将50例糖尿病肾病患者随机分为两组，在糖尿病常规治疗控制血糖的基础上，对照组每天服用替米沙坦片80mg／d，治疗组每天服用替米沙坦片80mg／d和阿托伐他汀钙片10mg／d，疗程20周。观察治疗前后尿白蛋自排出率、血脂、血压等指标的变化。结果两组治疗后尿白蛋白排出率、血脂、血压均有明显下降，而且治疗组尿白蛋白排出率、血脂下降的程度显著大于对照组。结论阿托伐他汀与替米沙坦联用比单独应用替米沙坦更能减少糖尿病肾病的尿白蛋白排出率，延缓肾损害的发展进程。     

应用耳后动脉分支皮瓣翻转修复耳甲部皮肤软组织缺损

目的：探讨一种耳甲部皮肤软组织缺损的修复方法。方法：自2009年1月～2013年3月,对6例耳甲部皮肤软组织缺损患者采用耳后动脉分支皮瓣转移修复。结果：术后皮瓣均100%成活,5例获得3个月～6个月随访,皮瓣色泽、质地与受区匹配,随访期间无肿物复发。结论：耳后动脉分支皮瓣修复耳甲部缺损,术后感觉良好,耳廓无变形,供区瘢痕隐蔽,是一种理想的手术方法。     

CRABP2对肺癌细胞应答全反式视黄酸及细胞增殖的影响

目的：探讨细胞视黄酸结合蛋白2（CRABP2）对肺癌细胞应答全反式视黄酸（ATRA）及细胞增殖的影响。方法观察两株肺癌细胞95‐D和A549对ATRA 的敏感性。应用小干扰RNA （siRNA）敲低CRABP2的表达,采用CCK‐8和流式细胞术分别检测细胞增殖和周期变化,Western blot检测NF‐κB和丝裂原活化蛋白激酶（MAPKs）信号通路分子的表达。结果 ATRA抑制95‐D和A549细胞增殖,其中95‐D细胞的抑制作用更为明显;而干扰CRABP2的表达则显著降低ATRA对95‐D细胞的抑制作用。干扰CRABP2表达在一定程度上能直接抑制95‐D细胞增殖,增加G1期的细胞比例,减少S期的细胞,降低NF‐κB、应激活化蛋白激酶／c‐JUN氨基末端激酶（SAPK／JNK ）和c‐JUN的磷酸化水平。结论 CRABP2能增强肺癌细胞对 ATRA的敏感性,并且还可能通过调控NF‐κB和SAPK／JNK信号通路促进细胞增殖,提示CRABP2在肿瘤细胞中的双重作用。     

颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损

目的总结颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损的疗效。方法 2008年9月-2011年6月,收治11例大面积颅骨外板毁损患者。男7例,女4例;年龄19～78岁,平均52岁。其中头皮巨大肿物切除后缺损9例,外伤性创面2例。术中头皮切除后缺损范围为10.5 cm×9.0 cm～18.0 cm×15.0 cm,颅骨外露范围9 cm×8 cm～17 cm×14 cm;颅骨外板凿除后采用人工真皮修复,并于术后2周行二期自体皮片游离移植修复。结果一期术后1周换药时见人工真皮下肉芽生长及类真皮组织生长;二期术后植皮均成活。10例术后获随访,随访时间6个月～2年。除1例头皮鳞状细胞癌术后6个月复发外,其余患者皮片色泽可,质地柔韧平整,无破溃、坏死发生。结论颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损创面手术操作简便、疗效确切。     

全厚皮片游离移植矫治儿童足背瘢痕挛缩畸形

目的:探讨全厚皮片游离移植矫治儿童足背瘢痕挛缩畸形的效果。方法:2012年-2016年本院收治30例足背瘢痕挛缩畸形患儿,术中根据瘢痕深度选择剥离层次,尽可能保留浅筋膜深层完整性,应用全厚皮片游离移植修复。结果:27例患儿皮片高质量成活,2例有少量散在分布水疱,1例部分表皮剥脱、坏死,予加强换药后均愈合。随访6~12个月,患儿的足部功能及外观得到明显改善。结论:全厚皮片游离移植矫治足背瘢痕挛缩畸形是理想的修复方法之一。     

罗红霉素片剂生物利用度的比较研究

为比较不同剂型罗红霉素的生物利用度,用微生物管碟检定法(藤黄微球菌CMCC(B)28001)测定了10名男性健康受试者口服罗红霉素分散片(制剂A)和罗红霉素片(制剂B)后不同时间血浆中活性药物的浓度,绘制了血药浓度—时间曲线。结果表明,受试者交叉口服含罗红霉素150mg的制剂A和制剂B后,血浆T_max分别为1.7±0.9和3.7±1.6h,C_max分别为4.97±1.17和2.04±1.26μg·ml^-1,AUC_0→∞分别为62.2±11.9和35.0±16.9μg·h·ml^-1。以制剂A为参比,制剂B中罗红霉素的相对生物利用度仅为59.8%±32.6%,两种制剂的药物吸收程度有显著差异(P<0.01)。初步分析提示,罗红霉素在胃中的迅速溶出是保证其片剂生物利用度的关键之一。     

断指再植失败21指分析

目的：探讨引起断指再植失败的各种原因及处理办法，提高断指再植的成功率。方法：回顾性分析1984年6月至2001年12月间应用显微外科技术进行断指再植共256指，其中再植指坏死21指，对各种可能引起再植指失败的因素及对应的处理进行了分析和研究。结果：致伤原因及指体条件，吻合的血管数及动静脉比例，吻合血管的质量，血管危象的及时处理与否，术后处理不当如感染及吸烟等是影响断指成活的重要因素。结论：严格掌握断指再植的适应证，高质量和足够数量的血管吻合，正确和及时地处理血管危象以及完善的术后处理是提高断指再植成功率的关键。     

羊水细胞培养用于胎儿的产前诊断

为在孕中期对胎儿进行有关遗传病方面的产前诊断，对１５例有产前诊断要求孕指征的孕妇抽羊水细胞培养，现将结果报告如下。１　资料和方法１１　研究对象　对遗传门诊的病例中的１５例有产前诊断指征的孕妇进行了羊水细胞培养，有关情况见表１。表１　产前诊断指征羊水培养指征例数孕周高龄孕妇（３５岁以上）８１８～２１反复流产、畸形儿生育史６１８～２２Ｂ超检查畸胎１２０１２　方法　孕妇排空膀胱，取仰卧位，Ｂ超下常规进行羊膜腔穿刺术，开始２ｍｌ弃去，取羊水２０～４０ｍｌ，将所取羊水离心，沉淀细胞均分三份，接种于三瓶…     

莲必治致急性间质性肾炎10例报告

1999年7月以来,我院在运用莲必治过程中已发现20例急性肾功能衰竭病例,其中10例进行了肾穿刺活检,现将病人资料报道如下.