妊娠-产后肾病综合征的病理特点、预后和转归

目的 探讨妊娠-产后肾病综合征的病理特点、预后和转归.方法 对11例妊娠-产后肾病综合征患者的临床表现、病理特点、治疗效果以及预后进行分析.结果 11例患者均对糖皮质激素敏感,尿蛋白转阴,停糖皮质激素后随访1～2年蛋白尿均无复发.结论 妊娠-产后肾病综合征的发生可能是由于母体对胎儿或胎盘释放的蛋白质发生异常的免疫反应有关.     

针刺联合利多卡因复合麻醉防治胃镜检查中不良反应的疗效观察

[目的]观察针刺联合利多卡因复合麻醉防治胃镜检查中不良反应的效果.[方法]选择90例胃镜检查中患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用针刺合谷、内关、足三里穴与口服盐酸利多卡因胶浆局部麻醉相结合;对照组单纯口服盐酸利多卡因胶浆麻醉.观察2组患者的检查反应、血压(BP)和心率(HR)变化、患者满意度和是否愿意再检查等指标,比较防治效果.[结果]观察组患者检查中不良反应比对照组明显减少(P＜0.01),BP和HR较对照组稳定,患者满意度和是否愿意再检查以及防治效果方面均高于对照组(P＜0.05,＜0.01).[结论]针刺联合利多卡因复合麻醉能有效防治胃镜检查中不良反应,其效果优于单纯药物局部麻醉.     

进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义

目的探讨进展型脑梗死患者凝血功能、D-二聚体、血脂水平及其临床意义。方法急性脑梗死患者94例,按病程分为进展型脑梗死组（43例）和完全型脑梗死组（51例）,另选取同期体检健康者45例为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血酶时间（APTT）与纤维蛋白原（Fib）;采用胶体金法测定血浆D-二聚体水平;采用雅培全自动生化分析仪测定血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）与低密度胆固醇（LDL-C）水平。结果进展型脑梗死组患者PT、TT、APTT水平均低于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,Fib与D-二聚体水平则高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）。完全型脑梗死组PT、TT、APTT水平及Fib、D-二聚体水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。进展型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均高于完全型脑梗死组与正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与完全型脑梗死组及正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。完全型脑梗死组患者血脂TC、TG、LDL-C水平亦高于正常对照组（P〈0.05）,HDL-C水平与正常对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液中凝血指标、D-二聚体与血脂水平的动态变化与疾病病情相关,对评估预后有重要价值。     

1-脱氧野尻霉素及其衍生物的药理学与合成研究进展

综述了 1 脱氧野尻霉素及其衍生物的药理学作用与合成方法 .该类化合物在临床和生物学研究中具有重要的应用价值 .     

采用重组人源CYP酶研究艾瑞昔布的体外羟基化代谢

目的探讨新型抗炎镇痛药艾瑞昔布在人体内的羟基化代谢酶。方法用体外重组的人源细胞色素P450(CYP)进行孵育代谢实验，液相色谱-多级质谱法分析代谢产物和残留的母体药物，利用整体归一化法对4种CYP酶的代谢作用大小进行评估。结果艾瑞昔布羟基化代谢可由CYP2C9，CYP2D6和CYP3A4催化，其各自作用大小分别为62.5%，21.1%和16.4%。结论CYP2C9为艾瑞昔布羟基化的主要代谢酶。     

内镜下放置记忆合金支架治疗晚期食管癌狭窄15例

目的 总结及评价内镜下食管扩张、置入具记忆功能的带膜合金支架治疗晚期食道癌狭窄的疗效.方法 采用X线下监视内镜置入自膨式医用食管金属带膜支架.结果 15例晚期食管癌狭窄患者全部成功安装食道支架,术中出血量少,无发生食道穿孔、大出血等严重并发症;病人食道梗阻均得到改善.术后6小时即能进食流质食物.1例气管食管瘘患者瘘口封闭.结论 内镜下进行食道狭窄段扩张,国产具记忆功能的合金支架姑息疗法安全、有效、简便、经济.临床并发症轻,能快速、较持久地缓解吞咽困难,解除患者对静脉输液的依赖,降低用药开支,提高生活质量,延长生存期.还能限制食道肿瘤向腔内生长,防止再狭窄的发生,同时可迅速封闭食道瘘口.     

人端粒酶催化亚基反义RNA重组腺病毒载体的构建与鉴定

背景:人端粒酶催化亚基与c-myc在喉鳞状细胞癌中有密切的相关性。目的:构建含有c-myc启动子的人端粒酶催化亚基的重组腺病毒载体,观察人端粒酶催化亚基在细胞中表达后对细胞增长的影响。方法:按照人工合成中反向转录的方法设计基因合成引物,用复式PCR获得目的片段ashTERT(322bp)。将片段ashTERT克隆到pUC57(2.7kb)克隆载体,然后热激转化到E.coli感受态细胞中,菌检、PCR、鉴定阳性克隆后,菌液放大培养,提取质粒pUC57-ashTERT,然后对质粒进行测序。将目的基因片段亚克隆到穿梭载体pshuttle-CMVneo上,然后构建重组腺病毒质粒pAd-ashTERT。转入293细胞中进行病毒包装、鉴定和滴度测定。结果与结论:提取质粒pUC57-ashTERT,测序符合序列要求。质粒pUC57-ashTERT转入293细胞后,成功构建了有较强感染能力的含人端粒酶催化亚基基因的重组腺病毒载体。     

不同内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨不同内固定方法治疗各型锁骨骨折的可行性及价值。方法回顾性分析分别应用克氏针、重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗且获随访的56例锁骨骨折患者资料。结果全部病例随访6~72个月(平均30.5个月),大部分骨折在2~3个月达骨性愈合,发生针尾及切口感染各1例,骨不愈合2例,克氏针滑出1例,针尾刺痛3例,克氏针及钢板断裂各1例,除2例骨不愈合者肩关节功能轻度受限外,余肩关节功能均正常。结论克低针内固定具有手术操作简单、创伤小、费用低等优点,但固定强度低、并发症多。重建钢板内固定治疗锁骨粉碎骨折内固定强度大,可早期进行功能锻炼,符合AO原则。锁骨钩钢板强度大,适合于锁骨肩峰端骨折或伴有肩锁关节脱位的患者。临床上应根据患者的具体情况选择适当的内固定。     

吸附法纯化青霉素酰化酶

目的纯化发酵液中的青霉素酰化酶。方法采用吸附纯化法。结果按 1 2 % (W /V)的比例将皂土加到含青霉素酰化酶的发酵上清液中 ,可将 98%的酶吸附 ,而同时吸附的杂蛋白质仅占发酵上清液总蛋白质的 14 5 %左右。吸附过程受pH影响较大 ,在 pH 6 5～ 7 5时 ,吸附效果最佳。使用不同种类的缓冲液洗涤酶 -皂土复合物 ,发现缓冲液的种类对酶的洗涤影响不大。使用含5 0 %以上的PEG和 8 0 %的NaCl的磷酸缓冲液可以将酶全部洗脱。结论此法可在常温下操作 ,酶活力收率较高 ,具有潜在的工业应用价值     

不同手术入路治疗髋臼骨折的疗效分析

近年来 ,髋臼骨折的手术治疗越来越受到重视。而选择适当的手术径路 ,对于术中骨折的显露和复位以及术后取得满意的疗效具有重要的意义[1] 。自 1995年 12月～ 2 0 0 1年 12月手术治疗髋臼骨折 5 2例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 2例中男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 37 2岁。骨折按Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分型标准[2 ] ,双柱骨折13例 ,前柱骨折 9例 ,后柱骨折 10例 ,后壁骨折 7例 ,横行 5例 ,前柱伴前壁 3例 ,后柱伴后壁骨折 2例 ,Ｔ型 2例 ,前柱伴后半横行 1例。合并其他损伤 33例 ,其中合并颅脑损伤 13例 ,股骨干骨…