急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究

目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效.方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合（结合组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗,并观察相关指标.结果与对照组比较,结合组患者治疗后28天和90天时神经功能缺损评分均改善（P＜0.05）;90天严重致残加病死率（BI＜75）降低（P＜0.05）;90天完全康复和轻微残疾率（BI≥95）提高（P＜0.05）;90天社会功能活动（FAQ）改善（P＜0.01）.不良反应为非感染性腹泻（发生率为5.53%）.结论中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的神经功能和生活质量,降低严重致残＋病死率;其不良反应主要为非感染性腹泻.     

脑血康对急性脑出血大鼠脑组织超微结构的影响

目的：探讨脑血康对急性脑出血大鼠脑组织超微结构的影响.方法：将72只大鼠随机分为9组（均n=8）;①正常组;②脑出血6h、24h、3d、7d模型组;③脑血康6h、24h、3d、7d治疗组.用Ⅶ-S型胶原酶诱导大鼠脑出血模型.电镜观察各组脑组织超微结构改变.结果：模型6h组大鼠即出现明显的脑组织超微结构改变,24h时超微结构病变进一步加重,模型3d组较24h模型组脑组织超微结构病变有所改善,模型7d组超微结构病变最轻.脑血康6h组较同期模型组大鼠脑组织超微结构有较明显改善,24h治疗组与同期模型组对比有较好治疗效果,3d治疗组较同期的模型组脑组织超微结构有进一步改善,并优于24h治疗组,7d治疗组与同期模型组相比有明显改善,且优于3d治疗组,但仍未能恢复如正常组的超微结构状态.结论：脑血康可明显改善急性脑出血大鼠脑组织超微结构损害,这可能是脑血康促进神经功能修复的机制之一.     

中风病急性期阳类证与血浆胆囊收缩素的相关性研究

目的:探讨中风病急性期阳类证与血浆脑肠肽CCK水平的相关性。方法:对确诊为急性脑出血或急性脑梗塞(发病时间<72 h)的患者采用RIA法检测血浆CCK-8水平,采用中医证候诊断标准对纳入患者进行辨证,分析不同证候间血浆CCK-8水平的差异。结果:阳类证患者血浆CCK-8水平显著高于阴类证患者(P<0.01)。结论:中风病急性期阳类证与血浆CCK水平有相关性。     

溃疡性结肠炎患者血小板功能的临床研究

目的探讨血小板活化和溃疡性结肠炎的关系。方法对22例活动期溃疡性结肠炎、13例缓解期溃疡性结肠炎和正常对照组30例用FACSCAN型流式细胞仪检测血小板表面纤维蛋白原受体(PAC-1)和血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P),用酶联免疫法检测血栓素B2(TXB2)。结果活动期UC患者血PAC-1、CD62P均较缓解期和对照组高,差异有显著性(P<0.05);活动期UC患者血浆TXB2较缓解期UC患者和对照组高,差异有显著性(P<0.01);缓解期患者PAC-1、CD62P仍高于正常对照组(P<0.05),缓解期TXB2与正常对照组无明显差异(P>0.05)。CD62P及TXB2与病情程度有关(P<0.05)。结论活动期溃疡性结肠炎体内存在血小板活化,PAC-1、CD62P是溃疡性结肠炎较特异的指标,TXB2影响血液高凝状态,抗血小板药物对溃疡性结肠炎有一定效果。     

中医药对高血压性中、大量脑出血患者血肿清除术后疗效的影响

为探讨中医药对高血压性中、大量脑出血患者血肿清除术后疗效的影响, 采用随机对照方法对８３ 例患者进行治疗观察, 其中治疗组４３ 例, 对照组４０ 例。治法： 治疗组在血肿清除术后, 按常规用量的半量使用脱水剂, 同时鼻饲中药通腑醒神胶囊和脑脉Ⅰ号或Ⅱ号胶囊, 静滴清开灵或川芎嗪; 对照组在血肿清除术后, 常规使用脱水剂及三磷酸腺苷（ＡＴＰ） 、辅酶Ａ。结果： 治疗组急性期病死率为１３．９％ , 对照组为３７．５ ％ , 两组比较差异有显著性（ Ｐ＝ ０ ．０００） ; 治疗后６ 个月存活患者疗效比较, 两组差异有显著性（ Ｐ＝０ ．００１） ; 在生活能力（ＡＤＬ） 方面, 两组治疗后２８ｄ 比较, 差异无显著性（ Ｐ＝ ０．０５） , 治疗后６ 个月存活患者比较, 差异有显著性（ Ｐ＝ ０．００３） , 说明治疗组疗效优于对照组。同时, 观察到有使用中药的治疗组患者的血液流变学及血脂均有较好的改善。从而推测中药可能有改善脑部血液循环, 促进受损脑组织恢复的作用。     

中风病中医证候与相关因素的分析

对连续收治的221例中风病急性期的病人,进行了中风病中医证候相关因素研究结果：男性病人疾证的均值和比例均显著高于女性病人（P＜0．001,P＝0．003）;60～69岁年龄组血瘀证的比例显著高于其他年龄组（P＜0．05）;体力劳动者风证的均值、比例显著高于其他劳动形式（P＝0．003,P＜0．001）,同时在火热证、痰证、血瘀证的比例也显著高于其他劳动形式（P＜0．001）,而脑力劳动者阴虚阳亢的均值显著高于其他劳动形式（P＝0．045）。为辨证预防。诊治中风提供了科学依据。     

海门市2001～2007年恶性肿瘤发病状况与趋势分析

[目的]掌握海门市肿瘤发病状况及变化动态。[方法]运用描述流行病学方法,分析海门市2001～2007年肿瘤病例的发病特征及趋势。[结果]2001～2007年所有部位肿瘤年均发病率296.09/10万,中调率158.89/10万。男性胰腺癌、女性子宫恶性肿瘤的发病率上升幅度在100%以上。男女性非霍奇金淋巴瘤、结/直肠癌、脑和神经系统肿瘤、白血病、肺癌,女性的胰腺癌、乳腺癌的发病率呈明显上升趋势。男女性的肝癌均呈现下降趋势。[结论]海门市2001～2007年肿瘤发病谱有变化,一定程度上反映了整个经济社会的变化。     

2002-2008年江苏省海门市甲状腺癌流行状况分析

目的 对海门市2002-2008年甲状腺癌发病率、发病特征及其时间分布进行分析,以了解该地区甲状腺癌的流行状况.方法 采用海门市肿瘤传报系统资料,运用描述性流行病学方法,计算其发病率并采用变化百分比(percent change,PC%)及年度变化百分比(annual percent change,APC%)描述其时间分布.结果 海门市2002-2008年甲状腺癌发病率由0.63/10万升高至3.02/10万,男女性别比为1∶3.27,发病率上升趋势显著(t=4.88,P=0.004 6),PC%高达337.18%,APC%约为26.49%.结论 近年来海门市甲状腺癌发病率呈上升趋势,预防和控制该病需要加强对其相关危险因素关注.     

黄培新从肝论治脑出血术后经验探讨

黄培新以整体观为重,认为脑出血术后患者当从肝论治,提出肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾亏虚3种证型,治疗上黄培新辨证论治,用药精炼。     

通腑法开通玄府对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑含水量的影响

目的 研究通腑醒神胶囊(简称TFXSJN,下同)通腑法开通玄府对大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤模型脑含水量的影响.方法 采用线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞模型,2h后拔线实现再灌注损伤,于拔线后1,3 d及7 d不同时间点观察神经功能评分、大鼠脑含水量及脑组织病理的改变.结果 造模后模型组及治疗组大鼠的脑含水量在1 d时均明显升高,与假手术组及正常组相比有显著性差异(P<0.05),3 d时脑含水量最高,7 d时基本恢复正常,与假手术组及正常组相比无明显统计学差异(P>0.05).而治疗组在3d时的脑含水量明显低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.01);而TFXSJN治疗后能有效降低模型鼠1,3 d及7 d时的神经功能缺损评分;明显减轻脑组织病理损伤程度.结论 TFXSJN通腑法开通玄府能减轻大鼠急性局灶性脑缺血再灌注损伤的脑含水量,减轻脑组织损伤程度,从而减轻神经功能缺损症状.