艰难梭菌毒素A对K562细胞Rho GTPases及细胞骨架的影响

目的:研究艰难梭菌毒素A(TcdA)对白血病K562细胞株Rho GTPase及细胞骨架的影响。方法:体外培养K562细胞经不同浓度的TcdA处理,采用四唑蓝比色试验(MTT)检测TcdA对K562细胞增殖的影响;RT-PCR法检测TcdA作用后细胞骨架调节蛋白相关基因cdc42、RhoA、Rac1 mRNA表达的变化;激光共聚焦显微镜观察TcdA作用48h后细胞微丝的变化。结果:TcdA能抑制K562细胞的增殖,作用48h后的抑制率(IR)为47.67%,TcdA可下调细胞骨架调节蛋白相关基因cdc42、RhoA、Rac1 mRNA表达,与对照组相比差异具有统计学意义(P 0.05)。激光共聚焦显微镜显示,TcdA处理后细胞内微丝含量下降。结论:艰难梭菌毒素A可抑制白血病细胞株K562增殖,其作用机制可能与Rho GTPase通路蛋白相关基因的表达下降,微丝形成受抑相关。     

CHOP方案术前动脉介入化疗治疗胃恶性淋巴瘤的回顾性临床研究

目的探讨CHOP化疗方案行术前区域性动脉灌注治疗原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的可行性。方法回顾性研究1995～2010年期间我院收治的74例PGML患者,其中41例术前接受胃区域性动脉灌注化疗即术前动脉介入化疗组,方案选用CHOP联合化疗方案:环磷酰胺600mg/m2,第1天;表阿霉素50mg/m2,第1天;长春新碱1.4mg/m2,第1天;强的松60mg/m2口服,第1～5天。14～21d后接受手术。同期33例PGML患者行常规手术治疗即常规手术组。比较动脉介入化疗后肿瘤的缓解情况、毒副反应及2组间的疗效差异。结果常规手术组24例(72.7%)获得根治性切除,5年生存率为58.3%(14/24)。术前动脉介入化疗组全部完成术前区域性动脉化疗,毒副作用主要为胃肠道反应22例(53.7%)和骨髓抑制14例(34.1%),均属可控范围内(Ⅰ～Ⅱ级);其中37例(90.2%)获得根治性切除,较常规手术组提高17.5%(P=0.041);5年生存率为67.7%(21/31),与常规手术组比较差异无统计学意义(χ2=0.517,P=0.471)。结论针对PGML患者,术前以CHOP方案行动脉介入化疗是安全、有效的,它能提高根治手术切除率,提高近期疗效,但并不改善远期生存。     

晚期胃癌介入化学疗法的临床疗效研究

目的观察介入化学疗法(化疗)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法对2013年1月-12月30例晚期胃癌患者行动脉内灌注化疗及栓塞治疗,3周治疗1次,3次治疗后评估疗效,临床疗效以症状改善情况来评价,包括腹痛、食欲差、恶心、呕吐及大便潜血的缓解。肿瘤病灶的大小行腹部CT检查进行评估。结果 30例患者中,28例腹痛患者缓解19例(67.9%),24例纳差患者食欲改善18例(75.0%),16例呕吐患者缓解15例(93.8%),12例粪便潜血阳性患者转阴9例(75.0%)。总有效率为83.3%,其中8例介入治疗后接受手术治疗。随访6、12、24个月的生存率分别是85.0%、65.0%、25.0%。结论晚期胃癌介入灌注化疗及肝脏转移灶栓塞可有效改善患者症状,降级降低肿瘤分期,部分患者争取到二期手术机会,是治疗晚期胃癌的有效方法。     

张掖市发展中药材种植基地的前景和对策

目的：探索在张掖市大面积种植中药材的必要性和紧迫性。方法：调查张掖市发展中药材种植基地所具有的优势及存在的问题,并提出相应的对策。结论：张掖市以科技为依托,选择最佳中药材品种和适宜区,积极推广中药材生产质量管理规范(GAP)技术,发展优质中药材种植基地,建立现代化的中药材加工厂,对促进地区产业结构和农民增收具有重要意义。     

黄芪桂枝五物汤防治奥沙利铂的周围神经毒性的系统评价及Meta分析

目的: 探讨中医学理论中的"血痹"学说理论与奥沙利铂引起的周围神经毒性的相关性及黄芪桂枝五物汤对该神经毒性的治疗作用的有效性及安全性。 方法: 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)以及Cochrane Library、Medcine、EMbase英文数据库, 按照纳入和排除标准筛选文献和提取资料后,采用 RevMan 5.0软件进行统计分析。 结果: ①共纳入6个随机对照实验研究, 368例患者。Meta分析结果显示化疗时使用黄芪桂枝五物汤的试验组对比常规治疗组或甲钴胺片治疗组在神经毒性的发生率、严重神经毒性的发生率及感觉神经传导速度(SNCV)等方面具有统计学差异。②安全性分析纳入黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂引起的外周神经毒性的所有类型的临床研究,结果未发现严重的不良事件(ADR/AE)。 结论: 辨证应用黄芪桂枝五物汤可以预防奥沙利铂引起的周围神经毒性,降低严重周围神经毒性的发生率,并可以缓解奥沙利铂导致的感觉神经传导速度的抑制作用,且根据临床实验研究报道,运用黄芪桂枝五物汤无明显不良反应事件的发生,具有一定的使用安全性。     

胃、结肠癌患者外周血淋巴细胞化学发光与TNM分期的关系

目的 :观察不同 TNM分期胃、结肠癌患者外周静脉血淋巴细胞化学发光 (L y- CL)的变化 ,探讨 L y- CL 的意义。　方法 :选择 70例胃、结肠癌患者 ,根据手术病理 TNM分期分组 ,检测入院时患者外周静脉血的淋巴细胞化学发光 ,分析比较不同 TNM分期患者 L y- CL 强度。　结果 :患者 L y- CL 均显著低于正常人 (P<0 .0 1) ,而且 TNM分期愈晚 ,L y- CL 强度愈弱 ,各期两两之间差异显著 (P<0 .0 1)。而胃癌与结肠癌两个病种之间的化学发光强度无显著差异 (718.6 8± 15 2 .49vs 82 7.13± 10 1.91,P>0 .0 5 )。　结论 :胃、结肠癌患者 L y- CL强度减弱 ,与肿瘤 TNM分期密切相关     

胸腺肽α1对结直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的研究胸腺肽α1对结直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响,探讨胸腺肽α1对结直肠癌术后化疗患者的临床应用价值。方法将49例结直肠癌术后患者随机分为单纯化疗组(20例)和胸腺肽α1组(化疗加胸腺肽α1,29例)进行化疗,并分别在化疗前和化疗后第8和22天检测免疫功能,比较用与不用胸腺肽α1两组间的差别。结果化疗后8d,所有患者细胞免疫功能皆降低,化疗后22d,加用胸腺肽α1组患者的细胞免疫功能显著高于单纯化疗组[CD3:(62.09±9.90)%vs(48.80±9.23)%,P=0.001;CD4:(45.40±5.49)%vs(35.16±7.57)%,P=0.015;CD4/CD8:1.53±0.30vs1.23±0.20,P=0.022;NK:(8.64±2.93)%vs(4.05±2.55)%,P=0.009]。在体液免疫方面,化疗后22d,加用胸腺肽α1组患者的IgG水平显著高于单纯化疗组[(9.29±3.01)g/Lvs(7.26±1.61)g/L,P=0.047]。结论胸腺肽α1与化疗联合应用,可显著改善被化疗抑制的机体免疫功能,增强患者化疗的耐受性。     

miR-106a-5p在胃癌细胞和胃癌组织中的表达及其调控靶基因信号通路富集分析

目的检测mi R-106a-5p在胃癌细胞和胃癌组织中的表达并分析其表达与胃癌患者临床病理特征的关系,并采用生物信息学方法分析其靶基因及其富集的信号通路。方法采用实时荧光定量PCR法检测mi R-106a-5p在正常胃黏膜上皮细胞GES-1和不同分化程度的胃癌细胞AGS(高分化)、MKN-28(中分化)、HGC-27(未分化)、MGC-803(低分化)、BGC-823(低分化)、MKN-45(中分化)及SGC-7901(中分化)和组织(58例胃癌组织及其相应的距离癌灶5 cm以上且经HE染色证实均无癌细胞的癌周组织)中的表达,采用mir WALK网站数据库的预测软件预测其靶基因并选择3个以上软件支持的靶基因,运用DAVID 6.7软件在线富集选择的靶基因参与的信号通路。结果与正常胃黏膜上皮细胞GES-1比较,mi R-106a-5p在不同分化程度的胃癌细胞AGS、SGC-7901、MKN-45、MGC-803、BGC-823及HGC-27中的表达量明显上调(P0.010或P0.001),而在MKN-28细胞中未见上调(P0.050)。与相应的癌旁组织比较,mi R-106a-5p在胃癌组织中的表达量在36例中表达上调(即高表达),在18例中表达下调(即低表达),4例变化不明显。mi R-106a-5p在胃癌组织中表达与淋巴结转移(P=0.003)和侵犯深度(P=0.034)有关,而与胃癌患者的年龄、性别、组织学分化程度、TNM分期、淋巴管侵犯、血管侵犯及Borrmann分型无关(P0.050)。生物信息学分析结果提示,mi R-106a-5p的靶基因富集存在于与肿瘤相关的31个信号通路中。结论 mi R-106a-5p在胃癌细胞系及胃癌组织中高表达并与淋巴结转移以及浸润深度有关,其有可能作为一具备潜在研究价值的癌基因。     

区域动脉灌注化疗在进展期胃癌短程新辅助化疗中的应用

目的 探讨短程新辅助化疗应用于进展期胃癌的可行性,并比较不同化疗方式短程新辅助化疗的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至201 1年12月间在南京中医药大学附属医院接受短程（1个周期）EOF方案（表柔比星、奥沙利铂、氟尿嘧啶加亚叶酸钙）新辅助化疗的310例进展期胃癌患者的临床资料.比较全身静脉化疗方案与区域动脉灌注化疗方案的临床疗效.结果 310例患者均完成了1个周期的短程EOF方案新辅助化疗,无一例因化疗毒副反应而终止.术后病理缓解率为33.9％（105/310）,其中5例（1.6％）获病理完全缓解.接受区域动脉灌注化疗者的病理缓解率为42.4％（72/170）,明显高于全身静脉化疗者的23.6％ （33/140） （P=0.001）.Logistic多因素回归分析证实,化疗方式是影响进展期胃癌短程新辅助化疗后病理缓解率的独立危险因素（HR=1.827; 95％ CI：1.006～3.316; P=0.048）.结论 进展期胃癌短程新辅助化疗病理缓解率总体较低;区域动脉灌注化疗能提高进展期胃癌短程新辅助化疗的术后病理缓解率。