血浆HCY水平与高血压患者血压分级及早期肾功能损伤的关系分析

目的 分析血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与高血压患者血压分级及早期肾功能损伤的关系,以指导临床早期防治.方法 纳入2017年1月至2017年7月期间我院门诊及住院的200例高血压患者为研究对象,根据血压分级标准分组:Ⅰ级组(n=60)、Ⅱ级组(n=84)、Ⅲ级组(n=56),根据是否符合原发性高血压早期肾功能损害诊断标准分组:肾功能损害组(n=58)、无肾功能损害组(n=142);另选同期体检的健康志愿者80例作为对照组.比较血压分级各组血压水平、血浆HCY水平及肾功能指标,进一步分析HCY与血压、肾功能指标的关系.结果 Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组早期肾功能损伤发生率为5.00％、17.86％、71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组患者收缩压、舒张压及血浆HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组三组之间收缩压、舒张压及血浆HCY水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).无肾功能损害组、肾功能损伤组患者血清胱抑素C(CysC)、肌酐(SCr)及尿酸(UA),尿微量白蛋白(mALB),血浆HCY水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且早期肾功能损伤组患者血清CysC、SCr、UA,尿液mALB,血浆HCY水平显著高于无肾功能损害组(P＜0.05).高血压患者血浆HCY水平与舒张压、收缩压水平呈中度正相关(r=0.51,0.54,P＜0.05),与血清CysC、SCr、UA及尿液mALB水平呈高度正相关(r=0.80,0.82,0.81,0.86,P＜0.05).结论 高血压患者发生早期肾脏损伤的风险较高,血浆HCY水平与高血压患者血压分级、早期肾功能损伤显著相关,血浆HCY水平检测可作为高血压病情程度及早期肾功能损伤的诊断指标.     

荧光定量PCR检测大肠癌患者外周血CK19mRNA、CK20mRNA和CEAmRNA的意义

目的探讨荧光定量PCR技术检测大肠癌患者外周血CK19mRNA、CK20mRNA和CEAmRNA的临床意义。方法采用荧光定量PCR技术,检测大肠癌患者76例,健康志愿者30例外周血CK19mRNA、CK20mRNA和CEAmRNA水平。结果76例大肠癌患者外周血CK19mRNA的水平为5 962.5±19 926.1 copies/ml,其中38例阳性,阳性率为50.0%;CK20mRNA的水平为6 244.3±15 113.1 copies/ml,其中28例阳性,阳性率为36.8%;CEAmRNA的水平为7 377.0±26 281.5 copies/ml,其中36例阳性,阳性率为47.4%。对照组30例未见表达。单项检测阳性率较低,联合其中二项检测阳性率较高,联合三项阳性率可达68.4%。结论外周血CK19mRNA、CK20mRNA和CEAmRNA可作为大肠癌微转移辅助诊断指标,联合二至三项指标有较高的检出率,定量检测有助于大肠癌微转移的监测。     

胃平滑肌瘤并发溃疡误为胃癌三例

胃平滑肌瘤并发溃疡误为胃癌三例吴晓宁饶崇训韦霞例１男，６０岁。上腹痛一年，伴黑便一周入院。内镜检查示：胃窦部小弯侧偏后壁可见３．５ｃｍ×３ｃｍ类似新生物样隆起肿块，顶部粘膜可见２．５ｃｍ×１．５ｃｍ不规则溃疡，底附污秽苔及出血点，周围粘膜围堤状隆起，...     

直肠癌术前放疗前后肿瘤细胞化学发光变化的研究

化学发光(CL)是生物体的一种自然现象[1],肿瘤细胞和其他生物体一样具有发光能力,通过测定发光强弱可反映其活力,目前只有少数相关报道[2].为此,我们对放疗前后直肠癌细胞进行化学发光检测,研究其与直肠癌放疗疗效的相关性,现报告如下.     

实时荧光定量逆转录聚合酶链反应检测结肠癌患者血CK19 mRNA水平及其意义

目的:了解结肠癌患者外周血CK19mRNA的水平,探讨其临床意义。方法:采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应,检测结肠癌患者75例、炎症性肠病(IBD)患者30例、健康志愿者41例外周血CK19mRNA的水平。结果:75例结肠癌患者外周血CK19mRNA的水平为(12600±73100)copies/mL,其中39例阳性,阳性率为52%。健康志愿者未检测到CK19mRNA。CK19mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CK19mRNA阳性组中CK19蛋白阳性者显著多于CK19mRNA阴性组(P<0.05)。结论:外周血CK19mRNA可作为结肠癌辅助诊断指标,定量检测外周血CK19mRNA有助于结肠癌微转移的监测。     

脐动脉血气分析诊断新生儿窒息的临床意义

目的 通过分析脐动脉血气及新生儿Apgar评分之间的关系,探索更准确诊断新生儿窒息的标准.方法 随机采集(2008年5月至2009年5月)陕西省妇幼保健院分娩活婴1 980例脐动脉血进行血气分析,同时对新生儿进行1、5、10分钟Apgar评分.登记新生儿一般信息、出生情况、母围产因素,并跟踪新生儿的临床过程及窒息后的治疗结果.对1分钟Apgar≤7分的低Apgar评分与相应的脐动脉血气结果进行分析.结果 1分钟Apgar评分≤3分的重度窒息新生儿与≥8分正常新生儿的脐动脉血气分析结果比较,H+浓度负对数、二氧化碳分压、氧分压、剩余碱值均有非常显著性差异(F值分别为8.375、43.479、6.978、80.557,均P<0.01).1分钟Apgar评分4~7分的轻度窒息新生儿与≥8分正常新生儿的脐动脉血气分析结果比较,H+浓度负对数、二氧化碳分压、剩余碱值均有显著性差异(F值分别为6.622、22.467、6.890,均P<0.05).1分钟Apgar评分≤3分的新生儿重度窒息与Apgar评分4~7分的新生儿轻度窒息血气分析结果中,H+浓度负对数、剩余碱和氧分压值均有显著性差异(F值分别为9.012、15.926、8.244,均P<0.05).结论 脐动脉血气分析比Apgar评分更具客观性,脐动脉血气分析结合低Apgar评分作为诊断新生儿窒息的重要指标,可减少误诊率、漏诊率.     

下瘀血汤灌肠联合常规疗法治疗晚期癌性肠梗阻20例临床观察

目的:观察下瘀血汤灌肠对晚期癌症患者肠梗阻的近期疗效。方法:将40例晚期癌症肠梗阻患者随机分为2组。对照组20例采用常规治疗;治疗组20例在对照组治疗的基础上加用下瘀血汤保留灌肠,每日2次,每次150m L,保留30min。2组均治疗2周后观察并比较肠梗阻疗效以及卡氏评分改善情况。结果:治疗组总有效率80.00%,明显高于对照组的40.00%。卡氏评分方面,治疗组治疗后较治疗前明显改善,改善程度亦明显优于对照组。结论:在常规治疗的基础上加用下瘀血汤灌肠治疗晚期癌性肠梗阻有较好的疗效,能改善患者的近期生活质量。     

达纳康对新生儿窒息时红细胞免疫和过氧化物歧化酶的影响

【目的】　了解达纳康对新生儿窒息时机体红细胞免疫和过氧化物岐化酶 (SOD)的影响 ,寻找减轻新生儿窒息时脑损伤的有效药物。　【方法】　把 3 0例窒息新生儿随机分成治疗组和对照组。两组患儿均在窒息后第 1个 2 4h内抽第 1次血 ,治疗组患儿于第 1次抽血后即口服达纳康片剂 15mg/ (kg .d) ,分 2次 ,疗程 1周。对照组不给达纳康 ,其余治疗基本相同。 1周后 ,两组患儿均抽第 2次血。以E C3 bRR和E ICR作为评价红细胞免疫活性的指标 ,用放射免疫法测定SOD活性。　【结果】　窒息新生儿生后第 1天 ,治疗组与对照组的E C3 bRR、E ICR和SOD均无差异。 1周后 ,治疗组E C3 bRR为 (19.2 0± 4.2 1) % ,SOD为 (165 8.61± 3 62 .3 1) μg/L ,均显著高于对照组 (14 .87±4.99) % ,(13 2 4.83± 42 1.5 5 ) μg/L(P <0 .0 5 ) ;而治疗组E ICR为 (11.5 3± 4.18) %则显著低于对照组 (15 .40± 3 .0 2 ) % ,有统计学意义 (P <0 .0 5 )。　【结论】　达纳康清除自由基 ,减少脂质过氧化物的堆积。新生儿窒息时 ,应用达纳康对减轻脑细胞的不可逆损伤可能有一定意义     

微量酶联夹心杂交法定量检测hIL-8 mRNA PCR扩增产物

目的:建立一种灵敏度高、特异性强、定量、精确、操作简便的微孔板酶联夹心杂交技术,定量检测人IL-8 mR-NA。方法:针对人IL-8 mRNA逆转录聚合酶链反应产物一条链的不同区域序列设计一对特异探针,其中一条为捕获探针,5′端用活性氨基修饰,与微量DNA结合板表面的NOS基团共价结合,“竖直”地包被在微孔板内;另一条检测探针的3′端标记生物素,和辣根过氧化物酶结合。提取人外周血单个核细胞总RNA,进行RT-PCR扩增IL-8 mRNA,双链DNA产物经热变性后加入已包被捕获探针的微孔板内进行杂交,加入检测探针与已杂交的产物结合,经亲和素-辣根过氧化物酶系统检测杂交信号。结果:该法灵敏度为检出16个循环的PCR产物、5×103个PBMCs中的IL-8 mRNA、检测PCR终产物的最高稀释倍数为1∶256阳性;特异性试验非目的扩增片段酶联杂交检测未检出阳性杂交信号;精密度试验CV为5.2%。结论:该方法具有操作简便、灵敏度高、特异性强等优点,适合IL-8 mRNA PCR扩增产物的定量检测。     

抗肝抗原自身抗体检测在自身免疫性肝病中的应用

目的了解自身免疫性肝病患者抗肝抗原自身抗体的检测意义。方法分别应用间接免疫荧光法和酶免疫条带技术检测46例自身免疫性肝病患者、63例慢性乙型肝炎(HBV)患者、28例丙型肝炎(HCV)患者和36例健康体检者的抗肝抗原自身抗体。结果血清抗肝抗原自身抗体在各组肝病标本中的总检出阳性率分别为自身免疫性肝炎(AIH)89.5%、原发性胆汁性肝硬化(PBC)95.5%、原发性硬化性胆管炎(PSC)60.0%、HBV 7.9%、HCV 17.8%,正常对照组阳性率为2.8%,自身免疫性肝病组与各组间差异有显著性意义(P<0.01)。结论抗肝抗原自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断和分型都具有重要意义。