辅助型T细胞相关细胞因子在特发性血小板减少性紫癜模型小鼠中的变化和意义

目的探讨外周血辅助型T细胞分泌的细胞因子在特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠的变化及意义;方法采用CBA方法分别检测14只正常小鼠,14只未治疗ITP模型小鼠及14只泼尼松治疗后ITP模型小鼠外周血血清中的IL-2、INF-γ(Th1)、IL-4、IL-10(Th2)、TGF-β1(Th3)和IL-17(Th17)细胞因子水平的变化;结果与正常组比较,模型组中的IFN-γ、IL-2(Th1)、IL-17(Th17)水平明显升高,IL-10、IL-4(Th2)、TGF-β1(Th3)水平明显降低,Th1/Th2比值增高(P均0.05),泼尼松组与正常组比较,Th1、Th2、Th17和Th3型细胞因子水平及Th1/Th2比值无明显差异(P均0.05);结论在ITP模型小鼠中存在细胞亚群平衡的偏移,表现为Th1、Th17型细胞相关细胞因子分泌亢进,Th2、Th3型细胞相关细胞因子分泌减低,提示辅助型T细胞相关细胞因子参与了ITP的发病机制。     

53例血液病患者伴发肺部侵袭性真菌感染临床分析

目的:探讨血液病伴发肺部侵袭性真菌感染(IFI)患者临床特点、抗真菌药物疗效和不良反应。方法:回顾性分析53例IFI患者临床表现、真菌学特征和抗真菌治疗结果。结果:53例患者均有不同程度发热,其中5例伴特异性胸痛和气促。CT表现复杂,7例(13.2%)伴肺部空洞或结节,5例(9.4%)呈现"晕轮征"或"新月形空气征"样改变。共检出真菌株27例,主要包括白色念珠菌9例(33.3%),热带念珠菌5例(18.5%),曲霉菌5例(18.5%)。55例患者治疗15~79 d,8例(15.1%)患者均因为感染难以控制或疾病进展死亡。结论:血液病伴发肺部IFI患者临床特征缺乏特异性,以白色念珠菌感染常见,CT辅助检查对IFI诊断和经验性治疗有重要参考价值。     

股动脉入路介入治疗术后止血方法的现状和进展

作者就股动脉介入治疗术后 ,止血方法的现状和进展作了较为系统的综述和评价     

乌鲁木齐市居民白血病死亡率的时间趋势及其出生队列分析

为了探讨乌鲁木齐市居民白血病死亡率的分布特征及其同年龄的关系，收集了乌鲁木齐市居民16年白血病死亡率资料，在多次横断面分析的基础上，进一步作出生队列分析。结果表明，乌鲁木齐市居民白血病总死亡率和男性白血病死亡率均接近全国水平，而女性白血病死亡率略低于全国平均水平；出生队列分析结果显示，白血病儿童死亡率随年龄的增长而下降，白血病老年死亡率则随年龄的增长而升高。结论：白血病发病年龄同该病的结局具有明显联系。     

伴髓系相关抗原表达的急性淋巴细胞性白血病的研究

目的：探讨伴髓系抗原表达的急性淋巴细胞白血病（My^＋-ALL）的免疫学特点及临床特征。方法：采用间接免疫荧光法检测81例惠性淋巴细胞白血病（ALL）的免疫表型。结果：81例ALL中有11例除表达淋系抗原外尚表达有髓系抗原（13．6％），其中CD　33阳性最常见（阳性率8．6％）。T-ALL和B—ALL髓系抗原表达差异无显著性，ALL各亚型间其阳性率无统计学意义（Ｐ〉0．05）。CD　34抗原表达阳性率为45．5％（5／11例），均为B—ALL，在T—ALL未见1例。My^＋-ALL与My^--ALL组在性别、年龄、外周血白细胞计数、肝脾淋巴结肿大等相比无统计学意义（P〉0．05）。结论：免疫表型分析对急淋白血病伴有髓系表达的诊断不可缺少；CD34表达与ALL亚型有关。     

论实习医生与白血病患者医患沟通能力的培养

实践证明，心理因素在大多数疾病的发生、发展及转归中起着十分重要的作用，尤其是对白血病患者心理因素的影响更为重要。因此，医务人员有责任和义务与患者及家属进行心理沟通，这不仅是诊断和治疗的需要，更有利于建立和谐的医患关系。临床实习是培养医学生医患沟通能力的重要阶段，要在实习阶段训练实习生与患者的沟通能力，使他们能够针对病人出现的心理问题运用不同的沟通方法和技巧给予心理支持，缓解病人的负面情绪，提高医疗服务水平，提高诊治效果和患者的生活质量。本文就实习医生与自血病患者沟通的作用、重要环节、沟通方法和技巧阐述如下。     

β-内酰胺类抗生素非速发性过敏反应的诊断

β-内酰胺类抗生素，尤其是青霉素类，所引发的过敏反应可以根据末次服药时间与过敏反应发生时间之间的间隔划分为速发型和非速发型过敏反应。前者在用药后1h内发生过敏，临床表现通常为荨麻疹、血管性水肿、鼻炎、过敏性休克等。非速发型过敏反应则发生于用药1h以后，主要的过敏症状为斑状丘疹或麻疹样皮疹。此外，β-内酰胺类抗生素能引起延迟表现的荨麻疹／血管性水肿，剥落性皮肤炎，急性广泛性发疹性脓胞症，严重者表现为史蒂芬强森症候群及中毒性表皮坏死松解症。     

碳酸钙分散片的研制

目的研制碳酸钙分散片。方法用正交设计法,以崩解剂羧甲基淀粉钠、溶胀性辅料预胶化淀粉和酸味剂枸橼酸的用量为3因素,在3个水平上拟合,以崩解时限为指标用L9(34)进行实验。并对优选处方制成品进行了溶出度测定。结果优选处方中羧甲基淀粉钠为9%,预胶化淀粉为3%,枸橼酸为8.9%。所研制的碳酸钙分散片崩解时限为53s,3min时钙的累积溶出达98%。结论研制的碳酸钙分散片制备工艺可靠,溶出迅速。     

口腔速崩钙片的制剂工艺研究

目的:探讨口腔速崩钙片的制剂工艺.方法:通过考察处方中主要辅料的不同种类和含量对制剂体内、体外崩解时限的影响,筛选出最优处方,并对优选处方进行溶出度测定.结果:优选处方中崩解剂的配比为MCC:L-HPC:PVPP=9:1:0.45,填充剂为甘露醇.片剂的体内、体外崩解时限均小于20 s,硬度可达到3～5kg/mm2,1 min时累积溶出度达100%.结论:本口腔速崩钙片处方及制剂工艺简单,在口腔中崩解和溶出迅速,口感好,且达到了普通片剂的硬度.     

流式细胞术检测成人急性白血病免疫表型特点分析

目的:1.探讨免疫分型对成人急性白血病(AL)的诊断价值;2.分析成人急性白血病免疫表型特点及免疫亚型分布情况.方法:采用流式细胞仪结合单克隆抗体双色直接免疫荧光标记方法检测75例急性白血病免疫表型;用瑞氏染色及细胞化学判断骨髓形态学结果.结果:1.75例AL中6例形态学与免疫分型不相符占8%.2.ANLL主要表达CyMPO和CD33,ALL主要表达CD79a、CD20.3.AML组中CyMPO阳性表达率远高于ALL组,差异显著(P＜0.01),CD117在Ly -AML组中阳性表达率远高于Ly- -AML组(P＜0.01).结论:1.白血病免疫分型是对形态学分型的补充和修正,对于B-ALL、T-ALL、Mo及HAL诊断必可少.2.MPO是髓系特异标志,CD117与Ly -AML发生密切相关.