蛋氨酸酶联合顺铂协同抑制人肺腺癌细胞GLC生长作用

目的：纯化重组蛋氨酸酶并探讨其联合化疗药物顺铂对人肺腺癌GLC细胞生长的协同抑制效应．方法对原核表达体系pGEX-4T-1-Met/Dh5a菌液破碎后上清过纯化柱（GST）纯化后,采用MTT比色法测定重组蛋氨酸酶与顺铂联合应用对GLC细胞增殖的抑制作用,采用金正均法计算q值判断两药合用是否具有协同作用．结果重组蛋氨酸裂解酶浓度为0.22 mg/mL,纯度达95%,活性为0.568 IU/mg．给药72 h后单用顺铂对GLC细胞抑制率为24.80%,单用蛋氨酸酶抑制率为27.49%,两药合用抑制率为66.80%．=1.47＞1.15,表现出明显协同作用．结论蛋氨酸酶及顺铂均有抑制GLC增殖作用,并且两者联合使用存在协同作用．     

通脉枕联合清脂散治疗高脂血症的临床研究

目的通过中药通脉枕和清脂散联合对高脂血症患者血脂作用的疗效观察。方法中医外治的方法,采用头部穴位丰富,且为诸阳之会,手足三阳经均会聚于头的原理,对临床300例患者随机分为两组。观察组：夜晚睡眠过程中使用通脉枕,口服清脂散。对照组：每晚睡前口服辛伐他汀20mg或非诺贝特0.1,每日3次,随餐口服。观察两组血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（VDL-C）下降的时间、症状缓解的时间、不良反应出现的时间、肝肾功能损害的程度。停药后3个月跟踪随访,观察两组的复发率,通过对比观察两组的显效、有效、无效病例数病进行资料统计。结果通脉枕和清脂散联合对高脂血症患者的降血脂作用和已经明确的他汀类或非诺贝特类药物具有一样的疗效（P〉0.05）。结论利用中药制剂,通过内服和穴位治疗,同样可以达到治疗血脂的目的,并且副作用小,价格便宜,有利于基层医院推广应用,也为中药降脂指导了方向。     

并行带瓣双静脉自体移植动物模型的建立

目的 :探讨并行带瓣双静脉自体移植模型的建立方法 ,为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全寻求新的手术方法和途径。方法 :用显微外科技术为 12只新西兰兔行并行带瓣双静脉自体移植 ,并行动态彩色多谱勒和静脉造影检查以观察其血流状态和血流动力学情况。结果 :12只兔带瓣静脉自体移植一次性成功 ,术后观察 4周 ,血栓形成 1只。其余血管无明显狭窄 ,形态满意 ,血流状态稳定 ,均为层流。结论 :通过显微技术建立兔并行带瓣双静脉自体移植模型是切实可行的。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉573例疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 回顾性分析2004年8月至2008年4月本院收治的573例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,所有病例均行鼻内镜手术治疗,对伴有鼻腔解剖变异者同期行手术矫正,术后随访6个月以上,按海口标准进行疗效评定.结果 本组573例治愈率75.9%,好转率20.8%,无效率3.3%,总有效率96.7%;2例眶周有轻微瘀血肿胀,3～4 d后即自行消退;10例于术后5～12 d鼻腔有少量出血,为术腔脱痂壳引起,在鼻内镜下用微波烧灼后好转;1例在术后5 d鼻腔出现大出血引起失血性休克,立即予微波止血、输血、扩容等治疗后好转;7例鼻腔有不同程度的粘连,于局部麻醉下松解粘连、予明胶海绵分隔创面后好转.结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,术中同期处理鼻腔的解剖变异,可提高远期疗效.     

肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎26例临床分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎的临床特点及治疗方法.方法 对26例肺炎支原体肺炎合并肺不张胸膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 26例患儿均有发热咳嗽,胸痛2例,腹痛19例,厌食23例,皮疹5例,头痛4例;8例于发热1周内肺部无阳性体征但表现为扁桃体红肿化脓;12例表现一侧呼吸音减低甚至消失,11例有湿啰音,18例有干啰音.12例为右上叶肺不张,5例为左下叶肺不张,5例为左中叶肺不张,3例为左下叶肺不张;X线检查提示胸膜炎12例;X线提示肺不张或住院5 d高热不退伴腹痛者B超检查均有胸腔积液,双侧胸腔积液8例.急性期血沉明显增快(＞100 mm/h)6例,中度增快(＞50 mm/h)4例,轻度增快(＞20 mm/h) 18例.C-反应蛋白(CRP)8～20 mg/L 11例,20～40 mg/L 8例,40～160 mg/L 7例.2例培养为金黄色葡萄球菌,1例为铜绿假单胞菌.结论 肺炎支原体肺炎并肺不张胸膜炎多发于3岁以上患儿;部分患儿可能同时有细菌感染;部分患儿在发病2周后支原体抗体才表现阳性;对高热伴腹痛或胸痛的患儿要考虑有无合并胸膜炎;B超提示积液量在40 mm左右,不用穿刺引流也能自行吸收,但要动态观察积液量是否增加;除针对支原体感染和其他对症治疗外,纤维支气管镜介入治疗使肺不张复张的成功率大为提高.     

人参皂苷Rg3对体外培养小鼠神经干细胞增殖的影响

目的 研究人参皂苷Rg3对体外培养小鼠神经干细胞 (NSCs) 增殖的影响.方法 分离培养胎鼠NSCs, 使用神经球悬浮培养法传代, 特异性抗体Nestin和Sox2鉴定NSCs.采用Brd U标记法和CCK-8法检测不同浓度Rg3 (20 n M、50 n M、250 n M和500 n M) 对NSCs增殖的影响.结果 传代2次后的神经球几乎全为Nestin/Sox2免疫荧光双阳性细胞, 表明其为纯度较高的NSCs.Brd U标记法表明与对照组、20 n M组、250 n M组和500 n M组相比, 50 n MRg3组Brd U阳性细胞相对比率最高, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 但其他各组之间差异无统计学意义 (P>0.05) .CCK-8法检测, 结果显示50 n M Rg3在450 nm处吸光值最高, 且与对照组 (P<0.01) 、20 n M组 (P<0.05) 和500 n M组相比, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 但其他各组之间无统计学差异 (P>0.05) .结论 人参皂苷Rg3能促进体外培养小鼠NSCs的增殖, 且其最佳浓度是50 n M.     

Peutz-Jeghers综合征诊治体会(附31例报告)

目的 加强对Peutz-Jeghers综合征的认识,以提高诊治水平,改善患者的生存质量.方法 总结31例Peutz-Jeghers综合征患者的临床资料,对胃肠遭息肉行内镜下切除,较大无蒂息肉手术切除,辅以术中内镜检查.结果 31例患者口唇、口腔颊黏膜、手指脚趾末端均有散在分布的黑/褐色斑,29例有阵发性腹痛,伴腹胀,无排便、排气、血便.息肉分为无蒂、亚蒂、长蒂息肉,表面呈分叶状或菜花状,部分息肉表面黏膜糜烂,伴溃疡形成.术后第3天发生便血4例,小肠穿孔行手术修补治疗1例.病理证实错构瘤29例,十二指肠黏液腺癌1例,空肠黏液腺癌1例.结论 胃镜、结肠镜、小肠镜是Peutz-Jeghers综合征重要的治疗手段,≤3cm息肉行镜下切除,＞3cm无蒂或亚蒂息肉或可疑癌变倾向的患者宜手术治疗,术中辅以内镜检查进一步切除小肠息肉是治疗Peutz-Jeghers综合征的重要补充手段.     

便携式拉曼光谱法快速检测盐酸罗哌卡因注射液

摘要：目的:利用便携式拉曼光谱仪,建立快速检测盐酸罗哌卡因注射液的方法。方法:将便携式拉曼光谱仪与化学计量学方法相结合,建立盐酸罗哌卡因注射液定性和定量模型。其中,定性模型用相关系数法进行建立;定量模型用PLS算法（包装为玻璃安瓿瓶）以及通过不同浓度的盐酸罗哌卡因拉曼光谱特征峰(680.908 1 cm-1)结合标准曲线法（包装为玻璃以及聚丙烯安瓿瓶）进行建立。结果:9个厂家的24批样品定性结果均为“YES”;两种定量方法测定的盐酸罗哌卡因注射液含量均在95%～105%之间,与HPLC值相比较,相对偏差均在5%以内。结论:本方法测定简单,操作方便,可用于盐酸罗哌卡因注射液定性和定量检测。     

新药硼替佐米条件下的自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

目的了解新药硼替佐米(Bor)治疗条件下自体造血干细胞移植(AHCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的安全性及疗效。方法回顾性分析我科2008年3月-2010年4月18例符合条件MM患者进行AHCT的安全性与疗效。结果 18例AHCT预处理方案:大剂量马法兰(HDM)8例,Bor联合HDM(Bor-HDM)10例。8例诱导治疗和移植预处理方案均应用Bor治疗,8例诱导治疗时应用Bor而移植预处理方案未应用,2例诱导治疗未应用而移植预处理应用Bor。HDM和Bor-HDM组移植中恶心、呕吐、厌食、腹泻、口腔黏膜炎及发热均无统计学差异(P>0.1)。移植后粒系重建中位时间HDM组12d,Bor-HDM组13d(P>0.1);血小板重建中位时间HDM组16.5d,Bor-HDM组18d(P>0.1)。移植后14例接受反应停维持治疗。随访25(14-39)月,11例出现疾病进展,进展时间6-25月;HDM组进展4例,Bor-HDM进展6例(P>0.1)。AHCT后2年无疾病进展生存率为(44.2±12)%。结论新药硼替佐米治疗条件下MM进行AHCT安全、易行,但移植后仍易出现疾病进展。     

多发性骨髓瘤PAD方案治疗后乙肝爆发致肝功能衰竭1例

目的报道1例多发性骨髓瘤用PAD方案(硼替唑咪+表柔比星+地塞米松)化疗后出现乙肝爆发的病例。方法 2010年5月我院收住患者,女性,49岁,诊断多发性骨髓瘤IgG-λ型III期A,HbsAg(+),乙肝病毒(HBV)DNA(-),给予PAD方案(硼替唑咪1.3mg/m2第1、4、8、11天,表柔比星20mg第1、4、8、11天,地塞米松10mg第1、2、4、5、8、9、11、12天),两个疗程后出现HBV DNA(+),进行性肝功能衰竭,接受了肝移植治疗。结果患者已肝移植术后2年余,肝功能正常,骨髓瘤在停止治疗10个月后出现进展,给予规律小剂量化疗维持病情平稳。结论多发性骨髓瘤患者HbsAg(+),即使病毒阴性,化疗(含硼替唑咪等新药)后也可能爆发肝炎,宜在化疗前进行抗病毒预防治疗。