脑梗死与脑出血患者急性期血脂及血清脂蛋白的临床观察

【目的】观察脑梗无与脑出血患者急性期血脂与血清脂蛋白间的差异。【方法】回顾性分析307例脑出血与485例脑梗死患者急性期血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDI-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[lp（a）]、ApoA1／ApoB之间的异同。【结果】两组间TG、HDL-C、ApoA1／ApoB有显著差异。【结论】脑出血与脑梗无血脂代谢异常有所不同。     

SMAD2/3蛋白在沙鼠脑缺血再灌注及氟桂利嗪干预后脑内表达的研究

目的 研究smad2/3在沙鼠脑缺血再灌注脑内表达及氟桂利嗪干预后对其表达的影响.方法 35只沙鼠随机分假手术组、缺血再灌注组和氟桂利嗪治疗组3组,采用夹闭双侧颈总动脉制作沙鼠脑缺血再灌注模型,于缺血10 min再灌注1 d、3 d、7 d各时间点处死动物,用免疫组化方法检测各组沙鼠脑内smad2/3的表达情况.结果 假手术组沙鼠脑内smad2/3弱阳性表达,而缺血再灌注1 d,3 d,7 d后沙鼠脑内呈阳性或强阳性表达,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);氟桂利嗪治疗组smad2/3的表达低于缺血再灌注组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙鼠脑内有smad2/3表达,脑缺血再灌注后,脑内smad2/3表达上调;氟桂利嗪干预后,其表达下调.     

巨细胞动脉炎并发眼肌瘫痪(附2例报告)

目的:研究巨细胞动脉炎并发眼肌瘫痪的临床特点及其鉴别诊断。方法:对2年间诊治的巨细胞动脉炎并发眼肌瘫痪的2例患者观察其临床表现、颞动脉活检的病理改变及头颅MRI扫描。结果:2例均表现为一侧头痛、复视和上睑下垂,1例伴眼球内收和上下运动受限;血沉和MRI正常;颞动脉活检显示动脉壁炎性细胞浸润;类固醇激素治疗有效。结论:了解巨细胞动脉炎并发眼肌瘫痪的临床特点至关重要,因其极易与Tolosa-Hunt综合征、动脉瘤等疾病相混。     

优秀大学生干部人格特征对照研究

采用卡特尔16PF问卷,对43名优秀大学生干部与45名一般干部、46名普通学生对比研究。优秀大学生干部具有活泼、愉快、对人对事热心而富有感情、宁静、心平气和、独立积极和少有顾忌等人格倾向;多为外向、适应型人格;心理健康状态良好。     

经椎间孔楔形截骨术治疗创伤后胸腰椎角状后凸畸形

目的评价经椎间孔楔形截骨术治疗创伤后胸腰椎角状后凸畸形伴脊髓损伤的临床疗效。方法回顾性分析白2006-02—2013-02采用经椎间孔楔形截骨术治疗的创伤后胸腰椎后凸畸形伴脊髓损伤32例。通过术前、术后及随访时的Cobb角、VAS评分、Frankel分级的变化评价临床疗效及后凸畸形矫正情况。结果所有患者获得随访6～72个月,平均26．2个月,后凸Cobb角术前平均45．6°,术后平均5．8°,VAS评分术前平均为8．2分,术后平均为3．1分。两者术前术后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。神经功能Frankel分级术前C级2例,D级25例,E级5例,术后C级1例,D级21例,E级10例。所有患者术后神经功能均有不同程度的恢复。结论采用经椎间孔楔形截骨术治疗创伤后胸腰椎角状后凸畸形可获得满意的疗效。其是一种“张开-闭合”式截骨方式,具有手术操作简单、创伤小、出血少、并发症少、安全性高、神经松解减压彻底、截骨矫形效果好等优点,是治疗创伤后胸腰椎角状后凸畸形比较理想的一种手术方式。     

TGF-β1、Caspase-3与脑损伤缺血再灌注的相互关系

脑缺血再灌注损伤既包括急性细胞坏死也包括DND的细胞凋亡。TGF-β1作为神经系统保护剂,caspase-3作为凋亡的关键酶,在脑缺血再灌注时表达均增加。在不同组织中TGF-β1与caspase-3的关系不同,脑损伤时TGF-1β抑制caspase-3的活性,但是在脑缺血再灌注损伤过程中,TGF-β1与caspase-3表达的动态相关性与可能的相互作用机制仍无报道。1 TGF-β1的结构和功能1.1 TGF-β1和TGF-β超家族转化生长因子-β(TGF-β)是一组对细胞的生长、分化、免疫和凋亡都有重要的调节作用的TGF-β超家族。这一家族除TGF-β外,还有活化素(activins)、抑…     

短暂性脑缺血发作患者血清转化生长因子-β1的浓度变化及临床意义

目的 研究短暂性脑缺血发作（TIA）患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）的变化和临床意义。方法 收集颈内动脉系统TIA患者30例,其中19例为初次发作TIA患者,11例为2次或2次以上发作TIA患者、动脉硬化性脑梗死患者30例,均采用ELISA双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者发病后第1、3及7天血清TGF-β1水平动态变化,并与30例健康体检者作对照。结果 TIA患者血清TGF-β1含量在第1、3及7天均明显高于正常对照组（P〈0.01）,初次发作与再次发作TIA患者血清TGF-β1水平动态比较差异无显著性（P〉0.05）。TIA患者血清TGF-β1浓度与脑梗死患者血清TGF-β1浓度在第1、3、7天动态比较均明显增高,差异有显著性（P〈0.01）。结论 血清TGF-β1浓度对TIA与早期脑梗死患者鉴别诊断有重要参考意义。     

脑出血患者康复治疗效果分析

目的探讨脑出血康复治疗介入时间与运动功能和生活能力（ADL）恢复效果间的关系。方法将符合标准的90例以偏瘫为主要表现的脑出血患者随机分为A、B、C3组，各30例进行临床对照研究，3组均进行常规神经内科药物治疗，分别于发病5d后（A组）、14d（B组）、30d（C组）介入康复治疗，每例患者入组时、病程满3个月分别用Fugl—Meyer运动功能（FMA）量表测试运动功能和Barthel指数量表测试ADL。结果入选患者Barthel指数和Fugl—Meyer运动功能评分均明显改善，A组和B组取得了相近疗效（P〉0．05）；二者与C组比较，效果明显优于C组（P〈0，01）。结论脑出血患者康复治疗应在发病14d内介入，能明显改善肢体运动功能，并对日常生活活动能力具有良好的促进作用。     

沙鼠脑缺血再灌注损伤后Hsp22和VEGF表达的变化及神经保护作用

目的 观察蒙古沙鼠前脑缺血再灌注损伤脑组织中Hsp22和VEGF的表达变化,探讨二者表达的相关性和保护机制.方法 将健康雄性蒙古沙鼠45只,随机分为正常对照组、假手术组和脑缺血再灌注(I/R)组.其中假手术组和脑缺血再灌注组又分为4个亚组:6 h组、1 d组、3 d组和7 d组,5只/组.观察各组沙鼠前脑组织的病理变化及Hsp22和VEGF的表达情况.结果 HE染色脑缺血再灌注组根据时间点的不同可见胶质细胞肥大、增生,细胞和细胞间质水肿,神经元坏死.Hsp22和VEGF在沙鼠缺血再灌注前脑组织中的表达趋势相同呈正相关的关系(P<0.05).结论 缺血再灌注沙鼠脑组织中Hsp22和VEGF的表达有关.     

伴有执行功能障碍的精神分裂症患者汉字工作记忆前额叶激活模式

目的 探讨伴有执行功能障碍的精神分裂症患者与正常人在执行汉语数字工作记忆认知作业时大脑额叶皮层的激活特征及其异同.方法 利用功能磁共振成像技术,观察9例精神分裂症患者和13名年龄、教育程度与患者组相匹配的正常人在进行汉语数字工作记忆认知作业时大脑激活区域的位置、范围和强度.采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估额叶执行功能.结果 精神分裂症患者较正常人WCST成绩差、工作记忆作业时反应时延长[(1487±509)ms;(1073±255)ms,t =2.53,P ＜0.05],正确率低[(73.8±20.5)%;(91.2±14.6)%,t =2.34,P ＜0.05].正常组进行汉语言语工作记忆作业时左右额叶均有激活,且以右侧额叶为主.伴有执行功能障碍的精神分裂症组左右额叶无差异.正常组减精神分裂症组,有差异的激活区以左侧前额区(BA6/24/32/47)为主.精神分裂症组减正常组,差异以右侧前额区(BA9/44/45)为主.结论 伴有执行功能障碍的精神分裂症患者执行汉语工作记忆时额叶皮层通路激活异常.