固肠方对氟尿嘧啶致小鼠肠黏膜屏障损害的保护作用

目的:探讨固肠方对化疗药物致肠黏膜屏障损害的保护作用及可能机制。方法:将雄性BALB/c品系小鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、低剂量固肠方组、中剂量固肠方组、高剂量固肠方组。采用化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障损害法造模,并予药物干预治疗2周。分别于治疗前后检测各组小鼠体质量、回肠黏膜厚度,及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)表达水平;并在光镜下观察回肠、结肠组织结构病理变化。结果:中剂量固肠方组能明显改善小鼠体质量减轻状况(P<0.05);中剂量、高剂量固肠方组回肠、结肠病理变化较模型组明显改善,其中高剂量组肠绒毛高度明显高于模型组(P<0.05),且肠绒毛高度变化、肠黏膜病理改善情况与中药给药浓度呈正相关;各药物组对TNF-α、IL-6表达水平均有降低趋势,其中中剂量组有显著性差异(P<0.05)。结论:中、高剂量固肠方对化疗药物氟尿嘧啶致肠黏膜屏障有显著的保护作用,其机制可能与下调TNF-α、IL-6的表达,减少化疗药物致肠道的炎症反应,从而减轻肠黏膜损伤有关。     

尼莫地平和依达拉奉治疗高血压性脑出血的疗效对比研究

目的比较尼莫地平和依达拉奉治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性。方法选取该院收治的高血压性脑出血患者60例为研究对象,随机分为尼莫地平组和依达拉奉组各30例,比较两组患者治疗后临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后尼莫地平组总有效率高于依达拉奉组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血肿体积及水肿带体积均较治疗前减小（P〈0.05）,且两组治疗后比较,尼莫地平组各参数均较依达拉奉组降低（P〈0.05）。结论两种药物治疗高血压性脑出血均有疗效,且无严重不良反应发生,但尼莫地平应用更安全、有效。     

妇科宫腔镜手术的护理

宫腔镜检查和宫腔镜下手术是近年来发展起来的一种先进技术,手术损伤小,时间短,患者痛苦小,恢复快,经济实惠,适用于有全身疾病不能忍受大手术和月经过多的患者,如：功血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等合并有心、脑、肝、肾的严重内科疾病如：心脏病换瓣、脑血栓、冠心病、肾衰、心衰、肝硬化等并存时,此手术便是很好的解决方法 .宫腔镜手术对于多种子宫良性病变，如黏膜下肌瘤、内突型壁间肌瘤、功血、子宫纵膈等具有疗效好、不开腹、创伤小、痛苦小、恢复快以及合并症少等优点，正在得到越来越多的医生和患者的认可，如何保证官腔镜手术的安全和疗效，是医务工作者一直探讨的课题。官腔镜手术的护理就显得格外重要。     

肠益煎对大肠癌化疗患者增效减毒作用的临床研究

目的观察肠益煎对大肠癌化疗患者的增效减毒作用。方法将符合纳入标准的80例大肠癌化疗患者,随机分成治疗组40例(肠益煎联合化疗)和对照组40例(单纯化疗组)。观察两组患者治疗前后临床症状、生存质量、细胞免疫、血化常规、肝肾功能、化疗毒副反应,并随访疾病进展时间。结果肠益煎能够改善大肠癌化疗患者的中医临床症状,总有效率80%,优于对照组40%(P0.05);能改善大肠癌化疗患者的总体健康状况,有效率为72.5%,优于对照组45%(P0.05);能提高大肠癌化疗患者CD4的细胞数水平(P0.05);不仅能减少"WBC下降"、"GGT异常升高"、"恶心呕吐"、"神经毒性"化疗毒副反应的发生(P0.05),还能减少"WBC下降"、"恶心呕吐"III/IV度毒副反应的发生;能延长大肠癌化疗患者无疾病进展时间(PFS)(P0.05)。结论肠益煎健脾益气,清化湿热、清热解毒,能在一定程度上提高大肠癌化疗患者的中医临床疗效,能改善大肠癌患者的临床症状和生存质量;能改善大肠癌化疗患者的免疫功能,一定程度上减轻化疗对免疫力的损伤;能减少大肠癌化疗患者毒副反应的发生,有一定的增效减毒作用;能延长大肠癌化疗患者无疾病进展生存时间。     

眼外伤31例分析

眼外伤是眼科常见的急诊外伤之一,现将我院2年住院外伤病例进行分析,并将其中部分眼内出血及药物治疗获得较好效果进行介绍。     

胆囊切除术肝外胆管损伤11例分析

我院自1973年～1997年以来行胆囊切除术1929例，误伤肝外胆管11例，损伤率0．57％。其中急诊手术187例，损伤3例，损伤率1．6％。择期手术1742例，损伤8例，损伤率0．46％。急诊手术损伤率是择期手术损伤率的3．48倍，兹分析如下。临床资料一、一般资料’男《例，女7例；年龄24～78岁。平均年龄54岁。二、损伤类型：肝（胆）总管横断5例，肝（胆）总管撕裂伤4例，误扎胆总管1例，误切副胆管致胆漏1例。三、诊断与处理：11例肝（胆）总管损伤有9例均在术中或关腹前检查中发现。肝（胆）总管横断5例中有3例行肝（胆）总管端端吻合，吻合口下方…     

电视腹腔镜子宫切除术的手术配合

子宫肌瘤、子宫内膜异位症、顽固性功能失调性子宫出血等是妇科常见病中发病率较高的疾病。传统的治疗措施在妇产科大部分采取手术治疗,行开腹切除子宫,行全子宫切除术或次全子宫切除术。这种术式切口较大、创伤大、出血较多、术后恢复慢,随着微创外妇科的发展,妇产科一般的手术,如:     

ICU患者弥漫性血管内凝血救治体会

目的探讨重症监护治疗病房(ICU)患者发生弥漫性血管内凝血(DIC)的原因、早期诊断及治疗策略。方法分析23例ICU患者中,发生DIC的原因并寻求对策。结果 23例中大手术、创伤后出血合并休克患者l7例,占73.91%;产后大出血l例,羊水栓塞l例,各占4.35%;挤压综合征l例,占4.35%;重症胰腺炎2例,占8.70%;脓毒症l例,占4.35%;用纤维蛋白原、凝血酶原复合物同时补充血浆、低分子肝素治疗有效率为73.91%。结论 ICU患者发生DIC的主要原因有严重创伤、大手术经历大量出血输血、休克及恶性肿瘤,补充凝血因子治疗效果显著。     

针药并用治疗中重度癌性疼痛的临床研究

目的观察电针配合止痛药物治疗中重度癌性疼痛的疗效,并研究电针对癌痛患者外周血β内啡肽含量的影响,为镇痛疗效提供客观依据。方法将47例中重度癌痛患者根据数字疼痛分级法（NRS法）随机分成针药组（23例）、药物组（24例）,连续治疗7d,记录两组患者镇痛起效时间及持续时间,以及治疗前后NRS评分、外周血β内啡肽含量等。结果针药组完全缓解率（69．6％）高于药物组（54．2％）（P〉0．05）：针药组平均起效时间[（24．55±8．16）min]较药物组[（39．37±15．86）min]短（P〈0．05）;针药组治疗后外周血B内啡肽含量[（119．63±49．15）pg／mL]较药物组[（81．23±36．63）pg／mL]含量高（P〈0．05）。结论针药并用治疗中重度癌痛起效快,镇痛作用强。