补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症临床研究

目的:探讨补肾安神汤治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效及对睡眠质量及生活质量的影响。方法:选择阴虚火旺型失眠患者68例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各34例。对照组口服安眠补脑口服液治疗,观察组采用自拟补肾安神汤进行治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效及对睡眠质量和生活质量的影响。结果:治疗后,两组中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗前PSQI、HADS及QLQC30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PSQI和HADS评分显著降低,QLQ-C30评分显著升高(P<0.05);观察组治疗后PSQI和HADS评分明显低于对照组,QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟补肾安神汤可显著改善阴虚火旺型失眠症患者不良情况,提高睡眠质量及生活质量,临床疗效显著。     

中医情志护理对乳腺癌患者情绪障碍干预效果的Meta分析

目的:分析中医情志护理对乳腺癌患者情绪障碍的干预效果,并进行系统评价。方法:在各大中英文数据库(CNKI、VIP、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane、embass)检索2015年1月1日至2018年9月15日,检索主要关键词包括:中医情志护理、中医心理护理、中医情志干预、情志干预、心理、中医、乳腺癌、抑郁、焦虑、生存质量、情绪障碍、随机、随机对照试验、临床随机对照试验等,并利用RevMen 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入10项研究,累计1 120人次,采用SAS量表进行评估,测量方法相同,测量指标为随机变量,故用MD方法进行研究。最终得出结果:MD=-10.63,95%CI[-14.51,-6.75];合并效应图位于森林图左侧、并未与中线相交。纳入的10篇文献中有8篇采用SDS指标,予以使用,存在异质性[χ~2=317.60,P0.000 01,I~2=98%],采用随机效应模型进行合并,共计990病例,均采用SDS量表进行评估,同样使用MD方法进行研究,最终得出结果:MD=-12.03,95%CI[-15.98,-8.09];合并效应图位于森林图左侧、并未与中线相交。结论:中医情志护理对乳腺癌患者在焦虑、抑郁评分方面有明显改善效果。     

坚强概念的应用对原发性肝癌TACE治疗患者焦虑与抑郁的影响

目的探讨应用坚强概念的护理干预对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗患者焦虑和抑郁的影响。方法选取在我院接受TACE治疗的原发性肝癌患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例,其中对照组采用常规的护理和健康教育,观察组患者在常规护理基础上依据坚强概念中的认知调整、信念调整、行为调整3个方面进行分阶段的护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者干预前后的焦虑和抑郁状况。结果干预后,观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌TACE治疗患者采取坚强概念的护理干预方案,可降低患者的焦虑、抑郁水平,从而改善其生活质量,值得推广。     

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠临床观察

目的观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者的临床效果,评估对抑郁及睡眠的改善作用。方法选择136例围绝经期焦虑失眠女性患者,随机分为对照组和研究组各68例,对照组进行常规治疗,研究组应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗。评估2组患者临床疗效、治疗前后应用绝经综合征症状评定量表(Kupperman)改良评分法评估患者症状或体征、评估2组中医证候积分、应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑、抑郁状况,应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者睡眠质量,记录患者入睡时间、夜间睡眠时间和不良反应。结果研究组患者总有效率为89%,高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后Kupperman评分、中医证候积分、SAS、SDS评分、PSQI评分和入睡时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后夜间睡眠时间为(6.38±0.29)h,长于对照组(5.50±0.33)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总不良反应发生率为6%,对照组为26%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期焦虑失眠患者,临床疗效显著,患者抑郁焦虑及睡眠质量改善明显,夜间入睡时间显著缩短,睡眠时间延长,具有较高的安全性。     

元认知团体干预和系统脱敏对社交焦虑大学生干预效果评价

探讨元认知团体干预对社交焦虑障碍大学生自我心理弹性的影响,为寻找改善大学生心理健康的手段提供参考.方法 将48名存在社交焦虑障碍的大学生进行随机分组,对照组(24例)进行系统脱敏治疗,研究组(24例)接受元认知团体心理干预.对比2组干预前后的社交焦虑评分、心理健康水平及自我心理弹性评分变化.结果 两组干预后的SCL-90总评分及各因子评分均较干预前降低(P值均<0.05),并且研究组的降幅更明显(P<0.05).研究组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分与干预后差异无统计学意义(P>0.05);对照组末次随访的SCL-90总评分及各因子评分均较干预后提高(P值均<0.05).与干预前相比,2组干预后的LSAS,HAMA评分均降低,ER 89评分升高(P<0.05).研究组末次随访的LSAS,HAMA,ER 89评分与干预后比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).对照组末次随访的LSAS,HAMA评分高于干预后,ER 89评分低于干预后(P值均<0.05).不论是干预后还是末次随访,研究组的LSAS,HAMA评分均低于对照组,ER 89评分均高于对照组(P<0.05).结论 元认知团体心理干预能够有效改善社交焦虑障碍大学生的自我心理弹性,减轻焦虑症状,从而增强社交自信与主动性,改善社交焦虑障碍.     

氟哌噻吨美利曲辛联合比索洛尔治疗冠心病 心绞痛伴焦虑的效果

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛伴焦虑的效果。方法选取濮阳市安阳地区医院2015年7月至2017年12月收治的107例冠心病心绞痛伴焦虑患者,依据治疗方式分为对照组(比索洛尔治疗,53例)和研究组(氟哌噻吨美利曲辛联合比索洛尔治疗,54例),对比两组疗效、不良反应发生率;比较两组治疗前、治疗1个月后抑郁、焦虑(SDS、SAS)评分。结果研究组总有效率(87.04%)较对照组(64.15%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组SDS、SAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(12.96%)与对照组(15.09%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病心绞痛伴焦虑患者采取氟哌噻吨美利曲辛联合比索洛尔治疗,效果确切,能显著改善其抑郁、焦虑症状,且不良反应发生率较低。     

基于循证理论的疼痛干预对输尿管结石患者的应用效果

目的探讨基于循证理论的疼痛干预对输尿管结石患者的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月洛阳新区人民医院收治的100例输尿管结石患者的临床资料,将接受常规护理的50例患者作为对照组,将接受基于循证理论的疼痛干预的50例患者作为观察组。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者干预前和干预1周疼痛程度。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态。比较两组患者下床活动时间、住院时间、术后感染发生率。结果干预1周,两组患者VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于干预前,观察组患者VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对输尿管结石患者应用基于循证理论的疼痛干预,能有效缓解疼痛,消除焦虑、抑郁,促进恢复。     

大学生焦虑状态下心率变异性指标分析

探讨大学生在焦虑状态下心率变化的特点,为开展大学生心理测量及筛查提供参考.方法 在校园招募中,采用整群随机抽样共收集有效样本245例,从中随机抽取焦虑组和对照组大学生各53名,采集静息状态下心率变异性指标并进行比较.结果 对照组时域指标正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.01),对照组时域指标全程相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.01);焦虑组频域指标低频与高频功率比(LF/HF)高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.99,P<0.01);焦虑组频域指标HF低于对照组,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05);在频域指标VLF中,焦虑组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05).结论 心率变异性指标在焦虑组和对照组大学生之间存在差异,可作为大学生心理健康测量的指标之一.