二仙汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征的临床疗效分析

目的分析围绝经期综合征服用二仙汤合甘麦大枣汤临床效果。方法选取2015年12月至2016年12月本院收治的围绝经期综合征患者80例临床资料,分研究组及对照组,各40例,对照组服用尼尔雌醇,研究组服用二仙汤合甘麦大枣汤,两组治疗时间均为1个月,观察两组患者治疗效果及症状改善情况。结果对照组总有效率77.50%低于研究组95.00%,两组差异相比较具统计意义(P<0.05),且治疗后两组症状均有改善,且研究组症状改善情况高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期综合征患者在治疗过程中采用二仙汤合甘麦大枣汤治疗效果显著,值得积极推广及应用。     

硝苯地平缓释片合桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗小儿神经性尿频23例

目的观察小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤联合甘麦大枣汤的临床疗效,为今后临床治疗提供参考。方法选取2013年4月~2014年8月期间门诊收入的46例神经性尿频患儿为研究对象,按照治疗方式不同分成研究组和对照组,每组各23例。对照组为谷维素+维生素B治疗,研究组则予以硝苯地平+桂枝龙骨牡蛎汤+甘麦大枣汤。观察比较两组疗效。结果研究组总有效率为95.7%,对照组为52.2%;经治疗后,两组患儿临床总有效率、症状改善(每天小便次数、2次小便间隔时间)相比P<0.001,具有显著统计学意义。结论小儿神经性尿频予以硝苯地平、桂枝龙骨牡蛎汤加甘麦大枣汤治疗的效果显著,可较快改善患儿尿频尿急症状,无明显副作用,值得在今后临床中进一步研究。     

探讨酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期不寐的临床效果

目的:观察更年期不寐应用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗的临床效果。方法:研究对象选取50例更年期不寐患者,标记为观察组,收治时间2017年2月～2018年2月,采用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗,另选取同期收治的患者50例,标记为对照组,应用西药治疗,观察治疗效果。结果:经治疗后,观察组治疗总有效率、睡眠时间高于对照组,入睡时间低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:更年期不寐应用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗时,可有效提高治疗效果,改善患者睡眠质量。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果观察

目的分析对冠心病并发抑郁焦虑患者实施柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗对于改善患者生活质量及情绪的效果。方法94例冠心病并发抑郁焦虑患者,根据数字编号分为对照组与观察组,各47例。对照组实施西药治疗,观察组应用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗。比较两组患者的心绞痛发作频率、生活质量、焦虑、抑郁评分。结果治疗后,观察组的心绞痛发作频率(1.4±0.2)次/周低于对照组的(3.2±0.8)次/周,生活质量评分(92.54±18.02)分高于对照组的(83.25±17.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的焦虑评分为(19.07±2.54)分,抑郁评分为(23.74±3.39)分,明显低于对照组的(30.05±2.08)、(39.73±3.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将柴胡龙骨牡蛎汤加减应用至冠心病并发抑郁焦虑患者的治疗中,疗效显著,值得推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤组方配伍研究（Ⅲ）——对慢性应激大鼠的抗抑郁作用

目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤与小柴胡汤的抗抑郁作用,探讨药物加减引起的药效改变,从而确定柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用的主要组成药物.方法:采用不可预见性慢性的应激抑郁模型,观察小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤以及后加入部分龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄(龙牡桂苓军)对大鼠自发活动、糖水消耗、海马体积、肾上腺指数的影响.结果:经过21d慢性应激,大鼠出现开野实验水平得分及垂直得分均明显减少、糖水消耗量降低等抑郁状态,同时肾上腺指数较正常组显著升高,海马体积显著减小;经口给予柴胡加龙骨牡蛎汤及龙牡桂苓军部分可显著改善慢性应激抑郁模型大鼠的行为学和肾上腺、海马体积的变化.结论:小柴胡汤经过加减成为柴胡加龙骨牡蛎汤后,功效发生了明显的改变,这一结果提示柴胡加龙骨牡蛎汤的后加入部分(龙牡桂苓军)可能是该方抗抑郁的主要组成药物.     

曲唑酮对围绝经期伴有焦虑抑郁患者睡眠障碍的影响

目的:探讨曲唑酮对围绝经期伴有焦虑抑郁患者睡眠质量的影响.方法:以我院收治的围绝经期伴有焦虑抑郁患者94例作为研究对象.随机分组:对照组47例,采用氯硝西泮治疗;观察组47例,采用曲唑酮治疗.疗程结束之后评估两组治疗效果,并进行对比.结果:与对照组相比,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分明显更低,差异显著(P<0.05).结论:曲唑酮在围绝经期伴有焦虑抑郁治疗中的应用能够有效改善焦虑、抑郁症状以及睡眠障碍,值得推广.     

米氮平治疗伴有睡眠障碍围绝经期综合征的临床观察

目的:观察米氮平治疗伴有睡眠障碍围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:100例围绝经期患者随机分为研究组(52例)和对照组(48例)。研究组患者给予米氮平片起始剂量15 mg,睡前1~2 h服用,每日1次,1周后增加剂量并维持至30 mg;对照组患者给予谷维素片10 mg,饭后服用,每日3次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并据此评价睡眠疗效和抑郁疗效,观察2组的不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者HAMD-17评分、PSQI评分均显著低于同组治疗前及对照组,且8周末<4周末<2周末,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。研究组患者抑郁、睡眠总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但研究组患者不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米氮平治疗改善围绝经期综合征的抑郁焦虑症状疗效显著,可改善睡眠,起效快速,但不良反应有待进一步观察。     

苯二氮?类药物依赖的失眠患者采用盐酸曲唑酮治疗的药效分析

目的：探讨苯二氮?类药物依赖失眠采用盐酸曲唑酮治疗的效果。方法：选取2021年1月—2023年1月于本院接受治疗的苯二氮?类药物依赖的失眠患者90例，根据治疗方式不同分为研究组和对照组，各45例。对照组采用常规治疗方式，研究组采用盐酸曲唑酮进行治疗，比较两组治疗效果、睡眠治疗、药物依赖评分及焦虑评分。结果：研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)；研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组(P<0.05)；两组治疗后BDEPQ评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)；两组治疗后HAMA评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)。结论：盐酸曲唑酮治疗苯二氮?类药物依赖失眠的效果显著，可以改善患者的睡眠质量以及依赖情况，缓解患者的焦虑情绪。     

坤泰胶囊联合马来酸氟伏沙明治疗围绝经期失眠且伴有抑郁的疗效

目的探讨坤泰胶囊联合马来酸氟伏沙明治疗围绝经期失眠且伴有抑郁的临床效果。方法选取2018年7月至2019年10月新乡医学院第二附属医院收治的96例围绝经期失眠且伴有抑郁患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组各48例。对照组口服马来酸氟伏沙明片进行治疗,试验组口服马来酸氟伏沙明联合坤泰胶囊进行治疗,治疗4周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠治疗指数表(PSQI)、Kupperman量表评定临床疗效。采用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果试验组患者的总有效率和基本痊愈率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后HAMD、PSQI、Kupperman量表评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P 0.05);且试验组治疗后HAMD、PSQI、Kupperman量表下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组TESS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论坤泰胶囊联合马来酸氟伏沙明治疗围绝经期失眠且伴有抑郁的疗效显著,可缓解患者的抑郁症状,提高睡眠质量和生活质量。     

失眠症的心理治疗临床分析

目的观察心理治疗对失眠的治疗作用。方法对68例符合CCMD-3失眠症诊断标准的失眠症患者按照年龄、性别、病程、文化程度等相匹配分为研究组和对照组,其中研究组32例,对照组36例,两组均在服用治疗失眠的药物基础上(P>0.05),研究组加用心理治疗方法,而对照组只服用药物,两组在HAMD(汉密尔顿抑郁量表)中的睡眠因子分患者总睡眠时间的自我评估以及治疗效果的自我评估上采用统计学处理。结果在一个月的观察过程中,在治疗7、14d两组治疗效果均较治疗前有改善。两组间疗效相比无差异(P>0.05),治疗21d,28d时两组间差异明显(P<0.05～P<0.01),治疗前后同组相比研究组差异明显(P<0.01),对照组有差异(P<0.05)。结论心理因素是失眠发病的重要原因,心理治疗在失眠治疗中起着不可忽视的作用。     

羌活细辛汤煎煮工艺优化

目的优化羌活细辛汤的煎煮工艺。方法采用正交试验,以细辛和羌活挥发油的含量为考察指标,改良煎煮工艺。结果羌活细辛汤质量的影响因素依次为煎煮时间、浸泡时间,其他因素的影响并不明显;羌活细辛汤的最佳煎煮条件为在正常大气压下,细辛和羌活分别浸泡25 min和30 min,在100℃沸水中加入羌活,煎煮10 min,再加入细辛再煎煮10 min。结论优化工艺简便可行,稳定性好,适用于羌活细辛汤的煎煮。     

黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂中黄芩苷的药动学的比较

目的:比较黄连解毒汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂中黄芩苷药动学行为的一致性。方法:大鼠分别灌胃低、中、高剂量两种汤剂后,采用HPLC法测定血浆中黄芩苷含量,采用DASS 2.1.1软件计算相关药动学参数。结果:灌胃低、中、高剂量两种汤剂后,大鼠血浆中黄芩苷C_max分别为:0.25和0.27μg·ml^-1,0.30和0.31μg·ml^-1,0.40和0.45μg·ml^-1;AUC分别为:2.48和2.59μg·h·ml^-1,3.59和3.71μg·h·ml^-1,5.71和6.16μg·h·ml^-1;T_max为3.0和3.0 h,3.0和3.0 h,4.0和4.0 h;Vd分别为:（2 822.4±118.2）和（2 998.9±255.6）L·kg^-1,（3 102.6±176.3）和（3 405.3±213.8）L·kg^-1,（4 231.2±155.4）和（4 486.0±187.0）L·kg^-1;CL分别为:（2 923.3±215.6）和（2 767.5±184.6）L·h^-1·kg^-1,（4 921.7±225.4）和（4 040.8±246.7）L·h^-1·kg^-1,（5 255.9±189.7）和（4 868.7±260.4）L·h^-1·kg^-1;t_1/2分别为:（3.88±0.41）和（3.71±0.37）h,（4.19±0.36）和（3.73±0.51）h,（5.54±0.38）和（5.80±0.54）h。结论:两种汤剂中黄芩苷的药动学参数差异无统计学意义。     

煎药机不同煎煮模式对痰湿瘀阻型中风病汤剂质量的影响

目的 基于自动煎药机的2种工作模式（常压/高压）,比较2种煎药模式下痰湿瘀阻型中风病汤剂质量间的差异,筛选该类处方的适宜煎煮模式。方法 采用全自动煎药机高压密闭和常压两煎模式制备汤剂。以总固体量、主要化合物的含量以及染菌数等为考察指标。主要化合物的含量采用HPLC测定,染菌数以中国药典附录下非无菌产品微生物限度检查方法进行考察。结果 经方差分析发现,常压煎煮制备的汤剂相对密度、总固体量及新橙皮苷含量均显著高于高压煎煮。而2种煎煮模式下各供试品中细菌数均<100个,霉菌和酵母菌数亦<100个。结论 经浸泡常压煎煮更适用于半夏白术天麻加减方的制备,为痰湿瘀阻型中风病汤剂的煎煮提供一定的数据支撑。     

行气祛瘀汤煎煮工艺研究

目的评价不同煎煮工艺对行气祛瘀汤中一般煎煮药物丹参和特殊煎煮药物木香、砂仁的影响,以制订最佳煎煮工艺。方法分别以丹参酚酸B、木香挥发油、砂仁挥发油的含量为考察指标,采用L9(34)正交试验,改进煎煮工艺。结果行气祛瘀汤中丹参酚酸B的最佳煎煮条件为,在正常大气压下,药材浸泡30 min,然后在100℃沸水中煎煮40 min;木香挥发油的最佳煎煮条件为,在正常大气压下,药材浸泡30 min,然后在丹参煎煮20 min时投入,再煎煮20 min;砂仁挥发油的最佳煎煮条件为,在正常大气压下,药材浸泡20 min,然后在木香煎煮15 min时投入再煎煮5 min。结论煎煮时间对行气祛瘀汤中的丹参酚酸B、木香挥发油、砂仁挥发油的含量影响最大,其次为浸泡时间,煎煮温度和煎煮压力的影响不明显。     

正交试验优选养心方煎剂煎煮工艺

目的:优选养心方煎剂的煎煮工艺。方法:采用中药自动煎药包装机,以养心方煎剂中有效成分黄芪甲苷含量为指标,以煎煮时间、加水量和浸泡时间为考察因素,采用L(934)正交试验优选最佳煎煮条件。结果:对黄芪甲苷提取量影响顺序为煎煮时间>浸泡时间>加水量,其中煎煮时间有显著性差异。养心方煎剂最佳煎煮条件为煎煮时间60min,加水量4倍,浸泡时间60min。结论:该煎煮方法稳定、可行、易操作,适用于基层医院规模化制备养心方煎剂。     

小柴胡汤不同制法对黄芩苷含量的影响

目的:比较单煎和合煎对黄芩主要有效成分黄芩苷含量的影响。方法:采用高效液相色谱法定量分析,色谱柱为Agilent C18(250mm×4.6mm,5μm),柱温为室温,流动相为0.5%甲酸甲醇-0.5%甲酸溶液(55∶45),流速为1.0mL·min-1,检测波长为274nm。结果:黄芩苷进样量在0.2585～2.3265μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为97.8%,RSD=1.1%(n=9)。结论:黄芩单煎液含量高于单煎合并液,合煎液含量最低,且均有显著性差异。     

传统与现代煎药方法的比较

目的:比较传统煎药法和现代煎药法对中药的煎出率和药剂质量的影响。方法:对煎药的全过程到服药前药剂的存放整个过程进行分析,并以中药的主要成分或有效成分为指标,多方面比较2种煎药方法的优劣。结果:现代煎药法操作规范,可从多方面进行质量控制,且煎出的药剂有效成分含量高,各方面指标均优于传统煎药法。结论:应进一步推广现代煎药法。     

百合地黄汤加甘麦大枣汤抗抑郁作用实验研究

目的 研究百合地黄汤加甘麦大枣汤抗抑郁作用.方法 昆明小鼠40只, 随机分为模型组、高剂量药物组、低剂量药物组及阳性对照组, 每组10只.阳性对照组灌胃给予盐酸氯米帕明溶液 0.04 g.kg^-1,高、低剂量药物组分别给予百合地黄汤加甘麦大枣汤(BG) 30, 15 g.kg^-1, 均按20 mL.kg-1体质量灌胃给予相应药物, 模型组给予同容量0.9%氯化钠溶液, 连续灌胃给药7 d.采用小鼠悬尾、强迫游泳实验及利血平拮抗实验,观察百合地黄汤加甘麦大枣汤对小鼠抑郁模型的影响.结果 百合地黄汤加甘麦大枣汤高剂量组、低剂量组、阳性对照组、模型组悬尾不动时间分别为(49.80±39.52), (49.20±33.10), (24.90±28.71), (79.40±25.17)s;游泳不动时间分别为(78.00±37.92), (81.70±34.59), (32.6±36.82), (113.9±19.81) s; 眼睑开始下垂时间分别为(18.00±6.25), (10.30±2.87), (12.40±4.67),( 6.20±3.00) s; 眼睑下垂评分(2.30±1.34),( 2.50±1.08),( 2.50±1.65),( 4.00±0.00)分.百合地黄汤加甘麦大枣汤能显著缩短小鼠悬尾和游泳不动时间,可对抗利血平所致小鼠眼睑下垂.结论 百合地黄汤加甘麦大枣汤有较好的抗抑郁作用.     

陈皮压制饮片的煎煮质量评价

目的:评价陈皮压制饮片的煎煮质量。方法:采用传统煎煮法,以橙皮苷含量和干膏率为评价指标,考察陈皮压制饮片和普通饮片的煎煮溶出情况及二者在中药复方中的煎煮溶出情况。采用高效液相色谱法测定橙皮苷的含量;采用相似因子f2法比较二者溶出曲线的相似性。结果:在单味饮片和复方的煎煮中,压制饮片的干膏率和橙皮苷含量均高于普通饮片,但差异无统计学意义(P>0.05);f2相似因子比较结果f2=82,表明压制饮片和传统饮片溶出行为相似。结论:陈皮压制饮片不影响陈皮的煎煮溶出效果,且有效成分橙皮苷的含量较高,并具有易于运输、贮藏等优点,符合中药现代化的要求。     

黄连解毒汤及其提取部位益智作用

黄连解毒汤煎剂及其石油醚和正丁醇萃取后的水层液，灌胃２０ ｇ·ｋｇ－１，对东莨菪碱致记忆获得障碍，ＮａＮＯ_２致记忆巩固障碍，乙醇致记忆再现障碍小鼠有显著改善作用；并能显著增加脑血流量，煎剂和萃取后的水层液，灌胃 １５ｇ·ｋｇ－１对脑缺血再灌注致记忆障碍小鼠有显著改善作用，灌胃１０ ｇ·ｋｇ－１对Ｄ－半乳糖致衰老小鼠的记忆障碍改善作用明显．