清热养阴利咽方防治放射性食管炎40例临床观察

目的:观察清热养阴利咽方防治放射性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的80例胸部肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组于放疗第1天开始即服用清热养阴利咽方,对照组则待患者出现放射性食管炎症状后给予消炎止痛药液治疗。治疗时间为患者出现放射性食管炎临床症状并开始服用药物,共4周。观察2组患者放射治疗完成率,放射性食管炎发生率、发生时间和综合疗效,以及并发症。结果:治疗完成率治疗组为97. 5%,对照组为87. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);发生率治疗组为75. 0%,对照组为90. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);发生时间治疗组为开始放疗后(17. 6±1. 2) d,对照组为(12. 4±0. 8) d,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);痊愈率及总有效率治疗组分别为80. 0%、92. 5%,对照组分别为65. 0%、85. 0%,2组比较,差异均有统计学意义(均P 0. 01)。并发症发生率治疗组为10. 0%,对照组为15. 0%。结论:清热养阴利咽方防治放射性食管炎有较好临床疗效,可以降低发生率,延缓发生时间,减轻症状,有利于治疗的完成。     

益肾化瘀方治疗老年性骨质疏松症

目的采用随机、对照、前瞻的研究方法,对益肾化瘀方治疗老年性骨质疏松症的安全性、有效性进行验证。方法选取2016年11月-2017年4月在我院治疗的60例符合纳入标准老年性骨质疏松症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予益肾化瘀方口服,对照组给予钙尔奇D片口服,2组均以4周为1个疗程,共观察3个疗程。治疗前后记录主要症状积分及相关理化检查作为疗效评价指标,治疗前后记录血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、血糖、心电图,并观察不良反应作为安全性评价指标,疗程结束后,对采集的研究数据进行统计分析,得出研究结论。结果在实验结束后对患者的治疗效果进行统计,治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为60%,治疗组明显高于对照组,经过统计学处理χ2=12.546,P=0.001(P 0.05)有统计学意义。结论益肾化瘀治疗老年性骨质疏松具有疗效好,发生不良反应次数少的优点,值得在临床推广使用。     

养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢疗效及对患者甲状腺素水平和骨密度影响的研究

目的:探讨养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者甲状腺激素水平和骨密度水平影响,为甲亢的临床治疗提供参考。方法:选取诊治的甲亢患者80例,随机分为对照组及试验组,每组为40例。两组患者均给与甲硫咪唑口服治疗,试验组在以上用药基础上联合养阴清热消瘘方进行治疗,治疗时间3个月,观察患者治疗前后中医症候评分、FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH、骨密度变化。结果:两组中医症候评分治疗后评分低于治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的评分试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH水平均较治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后指标水平试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后L_(2-4)腰椎、髋部及桡骨骨密度均较治疗前增加,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后骨密度试验组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢有助于明显改善患者甲状腺激素水平,增加骨密度,提高治疗疗效。     

健脾益肾方对非小细胞肺癌细胞体外增殖凋亡作用的实验研究

目的:探讨健脾益肾方对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞体外增殖凋亡的作用。方法:人NSCLC细胞系A549分为四组:空白对照组(仅加入细胞培养液)、阴性对照组(加入细胞,不进行中药处理)、实验组(加细胞加中药处理)。荧光定量PCR和Western blot分别检测Survivin、Bcl-2和Caspase-3的mRNA和蛋白表达。MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组相比,阴性对照组细胞在24、48、72 h的吸光度值明显升高,细胞凋亡率下降,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量上调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量下调,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而健脾益肾方处理的实验组24、48、72 h的吸光度值均显著降低,细胞凋亡率显著上升,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量下调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量上调,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾方可通过下调Survivin和Bcl-2、上调Caspase-3表达诱导NSCLC细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的增殖,进而抑制NSCLC的发展。     

活血利水方对急性缺血性中风患者神经功能、肿瘤坏死因子相关蛋白表达的影响

目的:探讨活血利水方对急性脑梗死患者神经功能、肿瘤坏死因子的影响。方法:选取138例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组用药基础上给予活血利水方治疗,比较两组患者的疗效以及在治疗前后神经功能缺损程度及生活质量、大脑中动脉血流动力学参数、氧化应激指标、血管内皮指标、补体1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)表达水平以及出现的不良反应情况。 结果:治疗后治疗组总有效率为91.3%,对照组为78.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的NIHSS和mRS评分降低,BI评分升高,且治疗组的NIHSS和mRS评分较对照组更低,BI评分较对照组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者大脑中动脉收缩期血流速度、舒张末期血流速度和平均血流速度较对照组均更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者血清丙二醛和内皮素-1水平较对照组更低,治疗组患者血清超氧化物歧化酶和一氧化氮水平较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CTRP9表达水平较对照组高,CTRP3表达水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血利水方治疗急性脑梗死具有更好的临床疗效,有助于改善患者的临床症状,升高CTRP9表达水平同时降低CTRP3表达水平,促进脑血管生成,保护患者脑神经。     

化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎疗效及血清内TNF-α、IL-1β、CRP变化的研究

目的分析化瘀通痹方对活动期类风湿关节炎患者的疗效及患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。方法选取2016年8月-2018年8月收治的活动期类风湿关节炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组(西医常规治疗)和观察组(西医常规治疗基础上联合化瘀通痹方治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.31%(48/52),对照组为76.92%(40/52),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前症状、体征情况组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后晨僵持续时间短于对照组,关节压痛和关节肿胀积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、CRP、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)、类风湿因子(RF)、血肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-1β、CRP、GPI、RF、TL1A水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前28处关节疾病活动度(DAS28)积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后DAS28积分低于对照组(P<0.05)。结论化瘀通痹方治疗活动期类风湿关节炎可改善患者临床症状,降低患者TNF-α、IL-1β、CRP、GPI的表达水平,提高疗效。     

冠脉宁通方治疗气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛效果及对冠状动脉斑块的影响

目的观察冠脉宁通方对气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛的治疗效果及对冠状动脉斑块的影响。方法将2016年3月—2018年8月大连市第二人民医院诊治的90例气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组45例患者给予辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片及美托洛尔缓释片治疗,观察组45例患者在对照组治疗基础上给予冠脉宁通方中药煎剂治疗。2组患者持续治疗6个月后统计临床疗效,并观察中医症状积分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及冠脉CTA检查结果(冠脉狭窄程度以及斑块大小)的变化。结果观察组患者治疗后的临床显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组中医症状积分及血清TC、TG、LDL-C水平均明显低于治疗前与对照组(P均<0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前与对照组(P均<0.05);观察组冠脉狭窄程度均明显改善,斑块明显缩小(P<0.05)。2组患者服药期间均未见明显不良反应。结论冠脉宁通方辅助治疗气虚痰瘀互结证冠心病心绞痛有良好效果,不仅可明显改善患者症状,还有调节血脂、缩小冠状动脉斑块、缓解冠脉狭窄等作用。     

保肾通络方对KK-Ay小鼠足细胞p38通路及凋亡的作用机制研究

目的探讨保肾通络方对KK-Ay小鼠肾脏足细胞p38通路及凋亡的影响,进而阐明保肾通络方防治DN的分子机制。方法 30只KK-Ay小鼠随机分为模型组、保肾通络方组及缬沙坦组,另选取10只C57BL/6J小鼠作为正常对照组。保肾通络方组和缬沙坦组分别给予保肾通络方和缬沙坦灌胃,正常对照组和模型组予等剂量蒸馏水灌胃,实验周期为12周。结果与正常对照组相比,模型组足细胞p38通路显著激活,足细胞凋亡数目明显增加(P0.05);与模型组相比,保肾通络方组及缬沙坦组小鼠足细胞p38通路激活被抑制,足细胞凋亡数目明显减少(P0.05)。结论保肾通络方可以抑制DN小鼠足细胞p38通路激活,减轻足细胞凋亡,可能是其降低DN蛋白尿,延缓疾病进展的分子机制。     

自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响

目的:观察自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的疗效及对患者血流动力学和性激素水平的影响。方法:选取2015年10月～2017年我院妇科收治的子宫肌瘤患者130例,按随机化设计分为观察组(n=65)和对照组(n=65),对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上加用本院自拟化瘀消癥方治疗,3个月后比较两组临床疗效,治疗前后血流动力学指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩末期血流速峰值(S)、舒张末器血流速峰值(D),性激素水平,中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积以及不良反应。结果:观察组治疗3个月总有效率显著高于对照组(P0.05);两组FSH、LH、E_2、P水平较治疗前均降低,且观察组较对照组降低更为明显(P0.05);两组PI、RI均较治疗前上升,S、BFV均较治疗前明显降低,且观察组PI显著高于对照组,S、BFV显著低于对照组(P0.05);两组中医证候积分、子宫肌瘤体积、子宫体积较治疗前显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:自拟化瘀消癥方联合西药治疗痰瘀互结型子宫肌瘤疗效显著,可有效降低性激素水平,改善血流动力学指标,从而改善中医证候及临床症状,且安全性好。