脑出血后脑组织内凝血酶受体1(PAR1)的表达及其病理意义

目的　探讨脑出血后脑组织内凝血酶受体 1(PAR1)的表达规律及其意义。方法　成年大鼠分为 3组 ,分别向大脑基底节区注入全血、全血加水蛭素、或生理盐水。于注射后 6 h、2 4 h、72 h和 7d,取脑组织 ,检测脑内PAR1表达 (免疫组织化学法 )。同时 ,观察神经细胞的凋亡情况 (Tunel法 )和脑组织水含量 (干燥法 )。结果　与生理盐水对照组比较 ,脑出血后血肿周围脑组织内 PAR1免疫阳性细胞数明显升高 (P<0 .0 5 )。同时 ,脑组织内凋亡细胞数和脑组织水含量也明显增加。时效学研究显示 ,PAR1表达上调开始于脑出血后 6 h,72 h达高峰 ,7d后下降。加用凝血酶抑制剂 -水蛭素者 ,出血周围组织内 PAR1表达明显抑制 ,同时脑组织水肿和神经凋亡显著减轻。结论　脑出血后脑组织 PAR1表达增加。 PAR1高表达可能介导了脑出血后神经损伤的过程。     

醒脑解郁颗粒治疗卒中后抑郁60例临床疗效观察

目的:观察醒脑解郁颗粒治疗卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效。方法:将60例PSD患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组予以脑卒中常规治疗和心理疏导、健康宣教;治疗组在常规卒中治疗上加用醒脑解郁颗粒。两组疗程均为4周。治疗前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)和ADL量表观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率66.7%,两组间疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗卒中后抑郁症应用醒脑解郁颗粒有较好临床疗效。     

肿瘤坏死因子受体1对脑缺血小鼠神经血管发生的影响

目的 探讨肿瘤坏死因子受体1(tumor necrosis factor receptor 1,TNFRI)在脑缺血小鼠血管发生和神经发生中的作用.方法 24只野生型和24只TNFR1基因敲除小鼠随机分为假手术组和局灶性脑缺血组(每组12只),在脑缺血和假手术后第3天腹腔注射5-溴脱氧尿苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU).脑缺血后第7和第28天,应用葡萄糖载体-1(glucose transporter-I,Glut-1)/BrdU免疫荧光染色双标记评价梗死周围区新生血管,标记BrdU检测侧脑室下区神经干细胞增殖,分别采用双皮质素(doublecortin,DCX)/3rdU和神经元核抗原(neuronal nuclei antigen,NeuN)/BrdU双标记检测神经干细胞迁移和存活.结果 在正常情况下,野生型(418.000±28.404)和TNFR1基因敲除(528.000±60.597)小鼠血管发生和室管膜下区(subventricular zone,SVZ)的BrdU阳性细胞数无显著性差异(t=-1.644,P=0.131);脑缺血后第7天,TNFR1基因敲除小鼠Glut-I/BrdU阳性细胞数量显著少于野生型小鼠(14.833±2.182对27.500±4.209;t=2.672,P=0.023),DCX/BrdU阳性细胞数也显著少于野生型小鼠(163.000±11.106对257.168±12.213;t=5.705,P=0.000);脑缺血后第28天,TNFR1基因敲除小鼠NeuN/BrdU阳性细胞数显著少于野生型小鼠(6.000±0.577对11.000±1.571;t =2.988,P=0.014).结论 TNFR1可能在脑缺血后期的神经血管再生中起着促进作用.     

颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗进展

近年来,随着生活方式的不断改变和经济条件的不断改善,我国脑卒中发病率呈逐年增高、发病年龄不断提前的趋势[1]。在我国,脑卒中的发生主要为缺血性病变,约33%～50%的卒中和50%以上短暂性脑缺血发作是因为颅内动脉粥样硬化引起的[2]。     

卒中患者照顾者照顾感受的质性研究

目的深入了解我国卒中患者照顾者的照顾感受,以探索促进照顾者身心健康的相关措施。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名卒中患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题：承受巨大的压力与痛苦;不断调整自己,以适应变化;全身心投入照顾中;在照顾中感受真情。结论我国卒中患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,研究结果同时揭示了照顾者感受的发展历程和中国文化对我国照顾者感受的影响。因此,需要对卒中患者照顾者提供医疗支持、社会支持和经济帮助。     

中风患者家庭照顾与社会支持的质性研究

目的深入了解中风患者照顾者的照顾感受,以探索促进照顾者心身健康的相关因素。方法采取质性研究中的现象学研究方法,对10名中风患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题：承受巨大的压力与痛苦;不断调整自己,以适应变化;全身心投入照顾中;在照顾中感受真情。结论中风患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,研究结果同时揭示了照顾者感受的发展历程和中国文化对照顾者感受的影响。     

淫羊藿苷调节血管性认知障碍的机制研究进展

血管性认知障碍目前已成为导致痴呆的主要疾病之一。研究表明,淫羊藿苷能够通过调节信号传导通路、调节神经递质、抗氧化应激、抑制神经炎性反应、抗神经毒性物质的损伤、抑制神经细胞凋亡、促进神经元再生等方面调节血管性认知障碍。虽然淫羊藿苷调节血管性认知障碍的机制研究已取得一定进展,但其主要机制尚未完全明确。今后需进一步研究分析相关的作用机制,为临床诊疗血管性认知障碍,提高血管性认知障碍患者的生活质量提供理论依据。     

护理干预在神经内科头痛患者中的应用

目的:观察护理干预对神经内科头痛患者的影响。方法:对本科室30例头痛患者在进行常规治疗的基础上进行护理干预。结果:护理满意率达93.33%。结论:护理干预可以有效地改善头痛患者的一般情况,提高患者治疗的满意率,融洽护患关系。