改良型关节镜排水系统优势研究

目的评价改良的关节镜排水系统能否减轻护理人员的工作量及降低手术间的污染,并将其进行推广。方法对哈尔滨医科大学附属第二医院运动医学科2011年10月至2013年12月的500例关节镜手术进行临床观察研究,分为应用传统关节镜排水系统(A组)150例与应用改良的关节镜排水系统组(B组)350例关节镜手术,与传统关节镜排水系统相比,对其能否降低护理人员工作量及降低手术间的污染方面进行研究。结果在降低护理人员工作量方面,B组中手术护理人员倒液体工作量较A组降低了100%(P<0.05);在降低手术间污染方面,B组中手术间地面污染发生的概率为0.29%,A组为71.33%,差异显著(P<0.05)。结论关节镜手术时采用改良的关节镜排水系统能够明显减轻护理人员的工作量并降低手术间的污染。     

吡喹酮治疗对家兔肝癌发生过程中肥大细胞的影响

本文动态观察了吡喹酮（ＰＱＴ）治疗对日本血吸虫与二乙基亚硝胺（ＤＥＮ）诱发家兔肝癌发生过程中肥大细胞的影响。结果显示，用ＰＱＴ治疗的家兔，早、中、晚期，肝内的肥大细胞（ＭＣ）数量明显高于仅用日本血吸虫感染与ＤＥＮ毒性作用后各期肝内的ＭＣ数量。提示用ＰＱＴ治疗能促进家兔肝内ＭＣ的增生     

miR-200c 在肿瘤诊断、转移与耐药中的作用

miR-200c 是 miR-200家族成员之一,在肿瘤诊断、转移和耐药方面有重要作用。研究表明,miR-200c 可作为肿瘤筛查的分子标志物和预后判断的指标,能够抑制上皮-间质转化和肿瘤侵袭转移,提高肿瘤细胞对抗肿瘤药物的敏感性,但其作用机制尚不明确。miR-200c 及其调控通路中一些因子的研究,有利于促进其在临床诊疗中的应用。     

“瘀热”型慢性前列腺炎大鼠模型的两种造模方法比较研究

目的:探索和评价更符合中医"瘀热"病机和症候特点的慢性前列腺炎大鼠模型的造模方法。方法:30只雄性SD大鼠按体重随机分为角干组、内干组和模拟组,每组10只。角干组于大鼠前列腺背叶注射角叉菜胶,背部皮下注射干酵母混悬液;内干组于大鼠前列腺背叶注射内毒素,背部皮下注射干酵母混悬液;模拟组于同样部位注射等量生理盐水。造模后分别观察各组大鼠体温、血液流变学指标变化,第7日取材观察大鼠前列腺组织病理学变化。结果:与模拟组比较,角干组和内干组在造模后均出现体温和血液流变学指标的明显升高(P0.05)。角干组与内干组之间体温差异不具有统计学意义(P0.05),但角干组全血黏度明显高于内干组升高(P0.05)。角干组大鼠前列腺组织表现为大量炎细胞浸润伴慢性肉芽肿性炎症;内干组见少量炎细胞浸润,间质中散在成纤维细胞;模拟组大鼠前列腺组织中腺腔形态尚规则,未见炎细胞浸润。结论:角叉菜胶联合干酵母混悬液注射所制作的慢性前列腺炎大鼠模型更符合中医"瘀热"病机和临床症候特点,同时简单、便于操作,可用于慢性前列腺炎基础研究、瘀热病机理论及临床药理学研究等。     

病灶清除联合脊柱固定手术治疗布鲁杆菌病性脊柱炎

<正>布鲁杆菌的贮存宿主很多,已知有六十多种动物(家畜、家禽、野生动物、驯化动物)可以作为布鲁杆菌贮存宿主。布鲁杆菌病往往先在家畜或野生动物中传播,随后波及人类,是人畜共患的传染病。布鲁杆菌病性脊柱炎是人畜共患,近几年全国发病率呈上升趋势,局部地区流行严重。虽然布鲁杆菌病性脊柱炎多可通过保守治疗治愈,但常出现椎间盘炎、椎管脓肿、迟发性神经损伤致剧烈疼痛,严重影响脊柱活动。2011年11月至2013年4月对45例布鲁杆菌病性脊柱     

单个核细胞EB病毒DNA载量在鼻咽癌患者中的变化初探

目的探讨外周血单个核细胞EB病毒DNA(Epstein-Barr virus DNA,EB-DNA)在鼻咽癌患者诊疗中的变化和临床意义。 方法选择2014年4月至2017年10月期间,在中国科技大学附属第一医院西区门诊和住院部初诊经病理学确诊为鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者220例,年龄12~80岁,按≤30岁~≥71岁的每10岁间隔分为6组,用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中EB-DNA载量在NPC患者不同性别、年龄、病理类型、临床分期的阳性率和载量的差异;对接受放化疗治疗前后的82例NPC患者的EB-DNA载量变化连续定期随访2年以上,以分析评价其变化与NPC患者复发与转移的关系。 结果220例NPC患者外周血单个核细胞EB-DNA阳性率为41.4%(91/220例),EB-DNA载量为0.0(0.0~612.5)拷贝/ml,但EB-DNA阳性率和载量在不同性别[男42%,女40%;男0.0(0.0~568.0)拷贝/ml,女0.0(0.0~899.5)拷贝/ml]、病理类型患者间的差异均无统计学意义(χ²=0.079,Z=-0.106;χ²=0.024,Z=-1.182;P均>0.05),但EB-DNA阳性率随年龄增长(≤30岁~≥71岁的6个年龄组阳性率分别为23.1%、47.1%、38.6%、36.8%、52.9%、63.6%)和临床分期(TNM分期Ⅱ＋Ⅲ期27.4%、Ⅳ a期45.7%、Ⅳ b期75.0%)不断增高(χ²=3.683,P=0.031;χ²=16.996,P<0.001)。82例随访NPC患者治疗后有57例EB-DNA载量中位数明显低于治疗前[前1390.0(550.0~6535.0)拷贝/ml,后0.0(0.0~0.0)拷贝/ml;Z=-5.997,P<0.001],有25例患者治疗后EB-DNA载量[1490.0(348.5~3965.0)拷贝/ml]高于治疗前[0.0(0.0~205.0)拷贝/ml,Z=-4.529,P<0.001],且两组治疗后EB-DNA载量差异有统计学意义(Z=-6.911,P<0.001),治疗后EB-DNA载量升高的25例NPC患者中有18例发生局部复发或远处转移。 结论NPC患者外周血单个核细胞中EB-DNA载量阳性率随着年龄增长和临床分期的上升不断增高,治疗后定期监测患者EB-DNA载量变化对其预后有一定临床应用价值。     

视频反馈结合模拟教学法在儿童体格检查教学中的应用

系统而精准的体格检查是临床医师获取患者信息的重要来源,是临床实践的基石之一,也是医学生必须掌握的基本技能。医学生主要通过《诊断学》大课学习体格检查理论,并在示教课中相互查体或以患者为对象进行练习以掌握具体操作手法,所学的内容均基于成人体格检查。儿童体格检查的内容及方式与成人相比有较大差异,且不同年龄阶段的儿童亦有不同的体征及相应的查体方法,仅具备《诊断学》知识远不能满足儿科学临床实践要求。     

延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响

目的:探讨延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,均给予常规护理,观察组加用延续护理,比较出院时和出院6个月的生活质量。结果:两组患者出院时QLQ-C30功能领域、症状领域及单项问题各项评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月,对照组患者QLQ-C30功能领域、症状领域及单项问题评分与入院时相似,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组功能领域的躯体、角色、认知、情绪和社会功能,症状领域的恶心呕吐和疼痛,单项问题的失眠、食欲减弱、便秘及腹泻明显改善,差异有统计学意义(P>0.05)。出院时观察组患者QLQ-C30总的健康问题评分(47.34±8.13)分、对照组为(48.42±8.35)分,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月观察组为(63.68±7.10)分,高于对照组的(52.61±8.02)分,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:延续护理可以有效改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量。     

西格列汀对2型糖尿病患者阿司匹林抵抗的影响

目的：研究西格列汀对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的影响及其机制。方法：从136例T2DM患者选取68例AR患者,随机分成西格列汀组及二甲双胍组,入组前及治疗过程中检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP),治疗的第1,3,6,12个月分别检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)及花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板聚集率(platelet aggregation,PAG),评价西格列汀对AR的影响。 结果：经降糖治疗6个月后,两组患者FPG和HbAlc基本达标,降糖效果差异无统计学意义(P>0.05),但西格列汀组患者hs-CRP,ADP及AA诱导的PAG明显下降,与二甲双胍组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：西格列汀能显著改善T2DM患者的氧化应激炎症状态及AR,且AR的改善可能不依赖于血糖的降低。     

心阻抗法在急性心肌梗死中的临床应用

目的：探索心阻抗法（ ICG）的各项检测参数在急性心肌梗死中的改变及其敏感性,阐明ICG在临床诊治急性心肌梗死中的应用价值及前景。方法：以2004年1月～2006年8月期间在山东省济南市第五人民医院住院的患有急性心肌梗死并进行了心脏血流动力监测的患者为研究对象,并与健康对照组进行分析对比,探讨ICG的各项检测参数在不同人群中的改变及其敏感性。结果：急性心肌梗死组的ICG指标与健康对照组之间分年龄、分性别比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：正常人在年龄和性别方面的部分ICG指标存在一定差异,急性心肌梗死患者与健康人群相比,会出现ICG指标变化,ICG检测对急性心肌梗死的诊治有一定的价值。