心理干预联合药物治疗疼痛性疾病

目的　对疼痛性门疹患者 ,进行心理干预以提高治疗效果。方法　按顺序对内、外科病人进行统计 ,对其中 75 0例有疼痛性主诉患者 ,刻意用语言进行心理疏导 ,辅以药物治疗。同时设75名患者作对照。结果　用本院设计的疼痛自评量表 (pain self apprais scole PSAS)进行检验 ,两组有明显差异。结论　对疼痛患者进行心理干预辅以药物治疗 ,是一种确切有效 ,经济又快捷的治疗方法。     

人工肾积水穿刺肾造瘘在治疗复杂性肾结石中的应用

目的探讨经皮穿刺肾造瘘术中建立人工肾积水在无积水复杂性肾结石治疗中的价值。方法对26例复杂性肾结石患者建立人工肾积水后于B超引导下行经皮肾穿刺造瘘取石术。男18例，女8例。年龄19～67岁，平均39岁。左侧12例，右侧10例，双侧4例。单发鹿角状结石8例，多发结石18例。结石长径3.0～6.5cm，平均3.8cm。逆行输尿管插管并通过此管向肾盂注入生理盐水形成人工肾积水，在B超引导下行肾盂穿刺，建立经皮肾盂通道。结果24例（92％）穿刺成功，2例失败改为经X线下肾盂造影定位穿刺成功。放置造瘘管28侧（93％）。术中出血40～1200ml，输血6例。结论对于无肾盂积水的复杂性肾结石，建立人工肾积水后在B超引导下穿刺肾盂造瘘，经皮肾盂穿刺成功率较高，是解决无积水肾微创手术的有效方法。     

颈部动脉外伤6例的救治体会

<正> 颈部的血管较多,主要的有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉以及其他的动脉分支。颈部外伤合并大血管损伤临床上并不少见。由于颈部的重要器官结构关系密切,颈部创伤均可致严重出血,同时合并颌面、颅脑损伤,病情往往较凶险,在治疗处理上棘手,救治时间和救治不当会导致严重并发症及后果。我科在2000～2003年共救治6例,报告如下。     

自然铜及其煅淬品中金属元素对促进成骨细胞增殖的谱效关系研究

目的探讨自然铜及其煅淬品中Fe、Zn、Mg、Cu 等多种金属元素与促进成骨细胞增殖的谱效关系。 方法将雄性SD 大鼠随机分为空白组、生品组（7.5 g·kg-1）和煅淬品组（7.5 g·kg-1）,按照相应剂量灌胃给药。 采用电感耦合等离子体发射光谱（ICP-OES）法测定给药0.5、1、2、3、4、6、8、12 h 后大鼠血清中Fe、Zn、 Mg、Cu 等元素的含量。取新生24 h 内的SD 大鼠,制备成骨细胞,并以不同时间点含药血清进行干预;采用 MTT 法测定成骨细胞的增殖情况。采用偏最小二乘回归（PLSR）法对含药血清中的金属元素含量与血清对成骨 细胞的增殖作用进行谱效相关性分析,计算偏回归系数与VIP 值。结果与空白组比较,除12 h 外,其他各 时间点的生品组及煅淬品组的成骨细胞增殖率明显升高（P < 0.01）;在3、4 h 2 个时间点,与生品组比较,煅 淬品组的成骨细胞增殖率明显升高（P < 0.01）。自然铜生品组Fe 元素的VIP 值＞1,煅淬品组中Fe、Mg 元素 的VIP 值均＞1,且Fe 元素VIP 值＞Mg 元素VIP 值;自然铜含药血清中Fe 元素与促进成骨细胞增殖作用的 相关性最强,其次为Mg、Zn、Cu 元素。结论自然铜生品与煅淬品均能促进成骨细胞增殖,与其所含Fe、 Zn、Mg、Cu 等金属元素有关,且与Fe 的相关性最大。     

中药炮制研究的思路与方法——以地黄的炮制研究为例

中药炮制是中医药的特色和优势,也是最具我国自主知识产权的学科之一。中药炮制研究是连接中医学和中药学的桥梁,也是制约中药现代化的关键节点。目前大部分中药的炮制机制尚不明确,有待进行系统深入的研究。地黄炮制前后药性发生显著变化,临床应用也各不相同,其炮制过程中发生了复杂的化学变化。近年来,国内外专家对地黄炮制过程化学成分变化及其机制进行了深入研究,取得了系列研究成果,这些研究思路和方法为中药炮制研究提供了借鉴,也为中药炮制研究提供了重要示范。     

五味子醋蒸前后药效差异比较研究

目的比较五味子生品及其醋蒸品不同提取物的主要药理作用差异。方法采用氢化可的松造阴虚小鼠模型,以免疫器官重量、单核细胞吞噬碳粒能力、血清溶菌酶含量及血浆环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷(cAMP/cGMP)比值为指标,评价药物对阴虚小鼠免疫功能的作用;以大黄造小鼠脾虚模型,观察药物对肠炭末推进率的影响;采用浓氨水气雾致小鼠咳嗽模型,评价药物的止咳作用;建立氯化乙酰胆碱(Ach)诱导的豚鼠离体气管条收缩模型,检测药物对其收缩活性的影响。结果生、醋五味子对阴虚小鼠免疫功能均有一定的保护作用,对溶菌酶活性的影响,醋五味子水提物与生五味子水提物比较差异显著(P<0.01);醋五味子有显著的抑制小肠推进作用,以醋五味子混合物作用最强(P<0.01);生、醋五味子的醇提物与混合物均可减少浓氨水致小鼠咳嗽次数,生五味子混合物的抑制作用最强(P<0.01);生、醋五味子不同提取物均可显著抑制氯化乙酰胆碱诱导的豚鼠离体气管条收缩(P<0.05或P<0.01)。结论五味子醋蒸后,免疫功能保护和涩肠止泻的作用增强,但止咳与解痉的作用略弱。     

逢子必炒”炮制理论的传统认识与现代研究进展

“逢子必炒”是种子类中药临床用药经验的总结,是中药炮制理论的重要组成部分,蕴含着丰富的科学内涵。传统认为种子类中药炒制的目的主要包括增效减毒、缓性以及祛除非药用部位等。现代研究发现,种子类中药炒制后对于成分的溶出、主要成分结构变化、成分的体内吸收和毒效作用等均具有一定的影响,这些研究成果对于阐明种子类中药“逢子必炒”的科学内涵具有指导意义,为种子类中药炮制机制研究奠定了基础。提出开展“逢子必炒”炮制机制研究的思路和方法,为种子类中药炮制机制研究提供借鉴。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤132例疗效分析

目的:乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤132例疗效分析。方法:回顾性分析132例实施乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的病例,其中患乳腺脂肪瘤33例、患乳腺纤维腺瘤31例、患乳腺囊性增生30例、患乳腺内乳状瘤23例、患乳腺脓肿15例。结果:132例手术非常成功,123例在术后的5～7 d就可以拆线,且没有并发症;术后随防1～5年没有复发。结论:实施该疗法对于乳腺良性肿瘤的治疗具有十分明显的临床疗效。     

PBL教学法在新疆少数民族护生内科护理学教学中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法在新疆少数民族护生内科护理学教学中的应用。[方法]选择1个班60名护生为观察组,另1个班60名护生为对照组,对照组采用传统的以授课为基础的学习(LBL)教学法,观察组采用PBL教学法。比较两组护生期末考试成绩、护生对护理教学的满意度、观察组护生对PBL教学效果的评价。[结果]观察组护生期末考试成绩、护生对护理教学的满意度均高于对照组;观察组护生对PBL教学效果的评价较高,认为PBL教学模式使他们查阅、分析和口头表达能力等得到提高,使学习内容更容易理解及掌握。[结论]在新疆少数民族护生内科护理学教学中应用PBL教学法,可提高护理教学质量。