牛膝不同炮制品中化学成分的UPLC-Q-TOF/MS分析

目的:比较生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的各项质控指标及化学成分的差异。方法:按照2015年版《中国药典》的标准,测定生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的水分、总灰分和醇溶性浸出物含量,考察指标成分含量测定方法的线性范围、精密度、稳定性、重复性及加样回收率,建立UPLC-Q-TOF/MS比较牛膝不同炮制品中主要化学成分相对含量的差异。结果:生牛膝、酒牛膝及盐牛膝的水分、总灰分及醇溶性浸出物的含量均符合2015年版《中国药典》的要求,运用高分辨质谱鉴定了10个主要化学成分,分别为苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,牛膝甾酮A,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮,牛膝甾酮,姜状三七苷R_1,人参皂苷Ro,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ。牛膝经酒炙后苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮和人参皂苷Ro的含量显著升高,而姜状三七苷R_1,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ的含量则显著减低;盐炙后苄基葡萄糖苷,苄基葡萄糖苷异构体,牛膝甾酮A,水龙骨素B,β-蜕皮甾酮和牛膝甾酮含量显著升高,而姜状三七苷R_1,人参皂苷Ro,牛膝皂苷Ⅰ和竹节参皂苷Ⅳ的含量则显著降低。结论:牛膝炮制后酚苷类和甾体皂苷类成分的含量显著上升,而三萜皂苷类成分的含量则显著降低。     

双硫仑联合铜离子对乐伐替尼耐药肝癌细胞Huh7增殖及凋亡的影响

目的建立乐伐替尼肝细胞肝癌(简称"肝癌")细胞耐药模型,以研究双硫仑联合铜离子对乐伐替尼耐药细胞Huh7增殖和凋亡的影响。方法通过CCK8法检测乐伐替尼作用下Huh7细胞的半抑制浓度(IC50),采用浓度递增法诱导Huh7细胞乐伐替尼耐药。各组细胞处理:对照组为Huh7细胞加普通培养液培养后的细胞;敏感组为Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼培养后的细胞;耐药组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼培养后的细胞;联合组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼+1μmol/L双硫仑+0.5μmol/L铜离子培养后的细胞;抑制剂组为耐药Huh7细胞加10μmol/L乐伐替尼+10μmol/L Akt抑制剂MK2206培养后的细胞。CCK8法及流式细胞术分别检测细胞的存活率和凋亡率;Western blot法检测磷酸化-Akt(p-Akt)和半胱氨酸蛋白酶9(caspase-9)和B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达;Transwell法检测细胞侵袭性。结果乐伐替尼耐药细胞系成功建立,选取10、20、40、60、80及160μmol/L 6个乐伐替尼浓度对Huh7细胞作用48 h后计算得出细胞IC50为12.35μmol/L。耐药组细胞存活率明显高于敏感组(P<0.01),联合组细胞存活率明显低于耐药组(P<0.01),抑制剂组细胞存活率明显低于耐药组(P<0.05)。与耐药组比较,联合组及抑制剂组p-Akt蛋白表达明显降低(P<0.01)、caspase-9明显升高(P<0.01),而Bcl-2蛋白在耐药组和联合组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组细胞凋亡率明显高于耐药组(P<0.01)。Transwell结果显示联合组的肿瘤细胞侵袭数明显少于耐药组(P<0.01)。结论双硫仑联合铜离子能增加乐伐替尼对乐伐替尼耐药肝癌细胞Huh7的敏感性,同耐药组相比其细胞抑制率明显提高,其机制可能与抑制磷脂酰肌醇-3-激酶/Akt通路及促进caspase-9蛋白表达有关。     

三叶钳辅助下手工分层吻合消化道重建技术的临床应用

目的:探讨三叶钳辅助下手工分层吻合技术在基层医院的临床应用价值。方法:以2010年6月至2012年6月在我院行消化道重建手术的120例患者为研究对象,采用随机数字表法分为分层吻合组60例和器械吻合组60例。分层吻合组的患者在三叶钳辅助下行手工分层吻合,器械吻合组的患者行吻合器吻合。观察并比较两组患者手术时间、吻合口瘘、吻合口狭窄、心脏并发症、肺部并发症、住院时间、住院费用等指标。结果:分层吻合组术后吻合口瘘0例,器械吻合组7例(11.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。分层吻合组术后吻合口狭窄1例(1.7%),器械吻合组8例(13.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。分层吻合组平均住院时间(10.6±2.2)天,器械吻合组(11.9±2.9)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。分层吻合组患者平均住院费用(2.5±0.2)万,器械吻合组(2.9±0.3)万,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术时间、心脏并发症、肺部并发症等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三叶钳辅助下手工分层吻合消化道重建技术在基层医院是安全可行的,不仅可以降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率,还可缩短住院时间和降低住院费用。     

组织工程学中骨修复材料的研究热点与进展

BACKGROUND: With the improvement in medical level, the clinical demand for bone repair materials is gradually increasing, and the requirements are also getting more and more.     

经尿道前列腺汽化电切术378例临床分析

目的　总结并评价经尿道前列腺汽化电切术 (TUVP)治疗良性前列腺增生 (BPH)的临床疗效。方法　采用TUVP经尿道切除BPH378例 ,随 6～ 2 4个月。结果　除 1例因术中出现严重并发症转开放手术外 ,其余 377例均手术成功 ,术后随访期间疗效确实稳定。国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 2 7 3± 5 8到术后 8 1± 3 7,最大尿流率 (Qmax)由术前 6 9± 8 4ml/s到术后 1 6 1± 5 77ml/s。结论　TUVP治疗BPH创伤小 ,并发症少 ,出血少 ,疗效好和平均住院时间短 ,值得临床推广运用     

中医药院校中药炮制学双语教学的思考

目的中药炮制学在中医药教育体系中有着十分重要的地位,开展中药炮制学双语教学对扩大中医药在国际的影响很有必要。方法从双语教学的目的、意义和教学过程中的教材、教学模式、教学方法和评价体系等方面,对中医药院校开展中药炮制学双语教学进行了思考。结果通过中药炮制学双语教学,不仅可以提高学生的英语水平和中医药专业素质,也可以促进教师业务水平的提高。结论开展中药炮制学双语教学是中医药学发展的必然趋势,也是中医药教育国际化的必经之路。     

目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态的影响

目的:探讨目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态的影响.方法:将62例外伤性鼓膜穿孔患者分为实验组和对照组各31例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予目标性心理护理.结果:实验组SCL-90得分显著高于对照组(t=31.584,P<0.05),患者治疗依从性高于对照组(χ2=6.229,P<0.05).结论:目标性心理护理结合基础护理,能显著改善患者心理状态,提高患者的治疗配合程度,从而为治疗的顺利进行奠定良好的基础.     

高效液相色谱法测定苍耳草中绿原酸的含量

目的:考察苍耳草不同生长期时其绿原酸的含量变化。方法:用高效液相色谱(HPLC)法测定不同生长期绿原酸的含量。固定相为Alltima TMC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸水溶液梯度洗脱,柱温25℃,流速0.8 mL.min-1,检测波长326 nm。结果:绿原酸在11～88.6μg.mL-1范围内其峰面积与浓度之间呈现良好的线性关系(r2=0.999 9),精密度的RSD小于0.81%,平均提取回收率为97.33%。苍耳草中绿原酸的含量以5月份最高,依次降低至8月份,然后9、10月份陆续升高。结论:根据绿原酸的含量,苍耳草的最佳采收期为5月份。     

低螺旋CT在临床中的应用效果体会

目的：探讨使用低剂量胸腹部螺旋CT进行健康检查的可行性,分析其临床应用价值方法：将在本院进行健康检查的1300例受试者随机分为两个组,一组进行低剂量胸腹部螺旋CT检查,即研究组,一组进行常规剂量,即对照组。比较两组受试者病变检出率。结果：研究组的检出率为30.1%,对照组的检出率为31.5%,两组受试者的检出率差异不明显。结论：低剂量多层螺旋CT检查相较于常规检查检出率并没有发生改变,证明该种诊断方法可以应用于临床。