新活素对瓣膜置换术后肺动脉血流动力学的影响

目的：观察使用重组人脑利钠肽（新活素）在瓣膜置换术后肺动脉血流动力学的变化。方法：对50例行瓣膜置换患者分为新活素组（25例）与对照组（25例）,分别泵入新活素和生理盐水,连续使用72 h,观察用药后15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、24 h的桡动脉收缩压（ABG）、中心静脉压（CVP）、肺动脉平均压（mPAP）、肺动脉楔压（PCWP）及心输出量（CO）、计算心脏指数（CI）和肺血管阻力（PVR）。结果：新活素组在用药30 min后,肺动脉平均压与对照组比较,变化值具有显著差异（P<0.05）、4 h后肺动脉楔压（PCWP）的变化值,新活素组与对照组比较明显下降（P<0.05）、心脏指数明显提高（P<0.01）,新活素组总有效率优于对照组。结论：新活素能显著改善瓣膜置换术后患者的肺动脉血流动力学,且不增加药物不良反应。     

某体校游泳池氯化消毒副产物浓度及游泳者尿液中8-羟基脱氧鸟苷水平分析

目的通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据。方法按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750-2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHd G水平。结果该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHd G平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(t=8.450,P=0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(t=1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHd G的水平差异均无统计学意义。结论该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHd G水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关。     

2010年和2014年苏州市姑苏区居民高血压控制情况比较

目的评价居民高血压防治社区干预效果。方法采用多阶段整群随机抽样方法,2010年和2014年分别抽取苏州市姑苏区4个社区30岁居民进行调查,分析比较高血压患病及控制情况。结果 2010年和2014年居民高血压患病率分别为46.45%、45.61%,差异无统计学意义(P0.05)。居民高血压患病率男性高于女性,且随着年龄的增加而增加(P值均0.05)。与2010年相比,2014年居民高血压知晓率由64.44%提高到81.61%;治疗率由56.80%提高到66.89%;控制率由22.99%提高到40.07%;治疗者控制率由40.48%提高到59.90%,差异均有统计学意义(P值均0.01)。结论自"十二五"规划实施以来,居民高血压患者控制情况有所好转,但控制率依然较低。     

放疗定位扫描条件对CT值的影响

目的 探讨放疗定位时不同扫描条件对CT值的影响程度。方法 对CIRS 062型电子密度体模在不同扫描条件下分别进行CT扫描并测定其CT值,评价和分析管电流、管电压、层厚、螺距、图像重建算法、扫描床面高度、扫描序列的改变对CT值的影响程度。结果 管电流、层厚、螺距的改变对CT值的影响基本可以忽略(<1%)。管电压、图像重建算法的改变对高密度组织如密质骨的影响较为显著,对低密度组织的影响则不明显。扫描床面高度及扫描序列的改变对不同密度组织的CT值均有不同程度的影响。结论 CT扫描参数和定位条件的差异可能会使某一组织重建影像的CT值发生改变,值得临床参考。     

海南省琼中县中小学学生血清维生素A水平分析

目的了解海南省琼中县中小学学生血清维生素A水平,为该县相应人群维生素A缺乏的防治提供实验依据。方法采用分层整群随机抽样法,抽取琼中县2所小学和2所初中学校,每个学校各年级一个班的学生为研究对象,采用高效液相色谱法检测其血清视黄醇含量。结果 1)共检测561例,琼中县中小学学生血清视黄醇平均水平为(360.36±91.39)ng/mL,且血清视黄醇平均水平在男、女生间差异无统计学意义(P0.05),但其随年龄的增长而升高(P0.05)。2)维生素A缺乏率(≤200ng/mL)为2.0%,边缘缺乏率(200~300ng/mL)为22.3%,两者性别差异均无统计学意义(P0.05),但边缘缺乏率随着年龄的增长总体呈下降趋势(P0.05)。结论琼中县中小学学生维生素A缺乏率较低,但边缘缺乏率较高,应注意监测,且该地区维生素A缺乏重点防治对象为6~7岁的学生。     

安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况的初步分析

目的 了解安徽东部地区结核分枝杆菌基因分型及耐药情况,为本地区肺结核的防治提供依据.方法 对从临床收集的80例结核菌株进行培养,分别通过可变数目串联重复序列分型技术、药敏实验对菌株进行分型、耐药情况分析.结果 单耐药菌株占25.00％,多耐药菌株占23.75％.单耐药菌株以利福平和对氨基水杨酸占多数,分别为28.75％和22.50％;多耐药菌株以对异烟肼和利福平耐药最多,占52.63％.初治病人和复治病人对吡嗪酰胺耐药差异有统计学意义(P =0.032),对其他药物的耐药差异均无统计学意义(均有P＞0.05).15个基因位点均呈现等位基因多态性,QUB11a位点多态性最高为0.85,Mtub31位点仅为0.11.80株菌株可分为33个基因型,仅有16例患者的分离株为单一基因型,其余菌株可归入14个簇.结论 本地区结核分支杆菌的耐药率较高,基因分型复杂.     

《华西药学杂志》稿约

69例患者采用随机、双盲双模拟、自身交叉对照的临床研究方法,分别给予甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼,观察和比较患者化疗后急性呕吐、延迟性呕吐、恶心的发生及其安全性.对化疗后24 h内急性呕吐控制率、延迟性呕吐控制率、0～7d恶心控制率、食欲改善有效率、24 h内平均解救人数发生率两组差异均无统计学意义,安全性评价的差异无统计学意义.甲磺酸多拉司琼与盐酸格拉司琼用于预防化疗所致的恶心呕吐,其有效性和安全性相似.     

频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的价值

目的 探讨彩色频谱多普勒超声检测左心室舒张功能评价中青年人群亚健康状态的应用价值.方法 健康体检中青年人400例,年龄30-50岁.其中,符合美国疾病控制与预防中心对亚健康状态诊断标准者200名(亚健康组),健康者200名(健康组).采用彩色超声心动图检查,分析两组二尖瓣口血流频谱的左心室等容舒张时间(IVRT)、舒张早期血流减速时间(DT)、舒张早期血流速度峰值(E)、舒张晚期血流速度峰值(A)、E/A比值.结果 亚健康组二尖瓣口血流指标异常的发生率90.0％(180/200),高于健康组的2.5％(5/200) (P＜0.01).亚健康组的IVRT、DT和A峰均高于健康组,E峰低于健康组(P＜o.o1),E/A比值小于健康组(P＜o.01).结论 亚健康状态的中青年左心室舒张功能减低,存在心血管系统器质性损害的风险.     

导乐分娩对初产妇产后抑郁症的干预作用

目的：探讨导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁症发病率及严重程度的影响。方法将358名初产妇随机分为两组：实验组179名给予导乐陪伴分娩服务模式,对照组179名采用传统分娩服务模式。两组产妇产后6周行汉米尔顿抑郁量表测评,并对抑郁症的程度进行评定。结果实验组发生产后抑郁症13例（7．26％）,对照组发生产后抑郁症31例（17．32％）,实验组产后抑郁症发生率显著低于对照组（χ2＝8．40,P＜0．01）。实验组中患产后抑郁症的产妇中－重度抑郁患者2例（15．38％）,明显低于对照组中患产后抑郁症的产妇中－重患者15例（48．39％）,差异有统计学意义（χ2＝4．21,P＜0．05）。结论导乐陪伴分娩有利于初产妇的心理健康,可有效减少产后抑郁症的发病率及产后抑郁症患者的严重程度。     

成都地区健康体检人群女性亚临床甲减与代谢综合征各组分的相关性研究

目的：了解甲状腺功能减退症和代谢综合征( MS)在女性人群中的相关性。方法对2011至2012年在我院进行健康体检并行甲状腺功能检测的4488例女性进行调查。其内容包括采集患者的病史、血压、身高、体重、甲状腺功能、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、上腹彩超中脂肪肝的患病数据等。统计分析采用SPSS 18．0软件。结果4488例中共发现亚临床甲状腺功能减退患者936例,占20．86%。60岁以上人群的患病率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0．01)。亚甲减组出现MS及轻度代谢异常的比例明显高于甲功正常组,差异有统计学意义(P<0．05)。 MS各组分除空腹血糖,其余各指标甲功正常组均优于亚甲减组,差异有统计学意义(P<0．05)。两组中空腹血糖差异无统计学意义(P>0．05)。脂肪肝的患病率：甲功正常组<亚甲减组<甲减组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论女性亚临床甲减患者发生MS的可能性较正常人群明显增高,女性亚临床甲减的患病与血脂、血压、体重指数、脂肪肝具有相关性。