股骨头缺血坏死低场MRI征象分析

为探讨股骨头缺血坏死的有效诊断方法 ,近年来我院采用低场 MRI检测股骨头缺血坏死 (ANFH) 5 1例 (90个 ) ,现将检测结果分析如下。临床资料 :本组 5 1例中男 4 1例 ,女 10例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均 38岁。病程 30天至 10年双侧受累 39例 ,单侧 12例。左髋 4 2个 ,右髋 4 8个。     

32株小肠结肠炎耶尔森菌病原学特征

目的了解徐州地区小肠结肠炎耶尔森菌的分布及病原学特征。方法常规方法在腹泻患者粪便、家禽家畜粪便、苍蝇、肉食品中分离小肠结肠炎耶尔森菌，用血清学、生物学方法分型及抗菌耐药性分型。并通过PCR技术进行毒力基因检测，同时对检出的国内主要流行血清型O：3和O：9菌株进行脉冲场凝胶电泳分析。结果2014份标本中共检出32株（分为17个血清型）小肠结肠炎耶尔森菌，总检出率为1．59％，其中O：3和O：9血清型的检出率分别为9．4％，且耐药模式相同。32株小肠结肠炎耶尔森菌分别携带ail、ystA、yadA、virF和all、ystA毒力基因的各占9．4％，只携带ystB基因的占21．8％，不携带以上任何基因的占59．4％。32株小肠结肠炎耶尔森菌分为3个生物型别，其中1A型为78．1％，3型为18．8％，2型为3．1％。本地区分离的2株O：3血清型小肠结肠炎耶尔森菌的脉冲场凝胶电泳带型相同，是我国O：3血清型小肠结肠炎耶尔森菌的主要克隆系。结论徐州地区存在致病性小肠结肠炎耶尔森菌O：3和O：9血清型及由此引起的腹泻疾病，应引起高度重视。     

Initial Blood Pressure Response to Captopril in Patients with Acute Myocardial Infarction, Related Factors and Mechanism

在82例急性心肌梗塞（AMI）的病人中探测使用卡托普利的初始血压反应的因素及机制。结果显示AMI病人对卡托普利的初始血压反应与心肌梗塞的部位、基础血压水平、心功能状态、RAS的活性及使用卡托普利的时间有关，RAS对卡托普利的反应可能是初始血压反应的主要机制。     

细粒棘球蚴线粒体nad1基因的克隆与序列分析

目的 为完善细粒棘球蚴(Echinococcus granulasus)的分子分类学体系,提供更优化的种间和种内遗传标记基因。方法 在内蒙古地区采集患羊肝脏细粒棘球蚴和肝包虫病患者棘球蚴。采用提取虫体DNA的方法,扩增线粒体NADH脱氢酶1(nad1)基因并进行测序,运用DNAstar5.0软件构建系统发育树并采用MEGA4.0软件进行自居检验。结果 细粒棘球蚴DNA 扩增出的羊株、人株nad1基因序列片段长度为895 bp。羊株、人株细粒棘球蚴nad1序列与加拿大棘球绦虫的同源性最高,相似性为86.5%;羊株、人株细粒棘球蚴nad1序列与加拿大棘球绦虫位于同一分支,自展值(Boostrap)最高,为100%。羊株、人株细粒棘球蚴nad1序列所属分支与裂头目、裂头科Diplogonoporus balaenopterae所属分支相隔最远。结论 nad1基因有较高保守性,同时也存在种间差异,可广泛应用于研究细粒棘球绦虫的种间和种内遗传变异。     

合并2型糖尿病的急性心肌梗死患者心律震荡的临床研究

目的探讨糖尿病对急性心肌梗死患者的心律震荡(Heart Rate Turbulence,HRT)的影响。方法选取起病1~2周的急性心梗患者134例,按是否合并2型糖尿病分为合并糖尿病的AMI组(A组)和非糖尿病的AMI组(B组),并取健康对照50例,收集资料,计算震荡初始(Turbulence Onset,TO)和震荡斜率(Turbulence Slope,TS),并统计TOT、S 2项阳性率1、项阳性率及2项阴性率。结果A组TO、TS值显著低于B组,P<0.05;急性心梗组2项阳性率显著高于健康对照组,P<0.05。结论糖尿病能放大急性心肌梗死对心律震荡的负面效应。     

低场四肢专用磁共振在手腕类风湿关节炎中的临床应用

对20例类风湿关节炎患者进行手腕部x线检查和低场四肢专用磁共振(EMRI检查(平扫和增强).观察掌指关节和腕关节的骨质及软组织改变;对滑膜炎进行半定量分析;对滑膜炎分级和C反应蛋白(CRP)、血沉(EsR)作相关分析.结果 :EMRI检出32处骨侵蚀,而X线仅发现其中的7处.类风湿性关节炎的滑膜炎的分级与CRP呈正相关(r=0.38,P<0.05).8例患者腕骨见骨髓水肿,12例患者见腕部屈肌肌腱或伸肌肌腱腱鞘炎.提示EMRI诊断骨侵蚀比X线更敏感,有助于类风湿关节炎的诊断和临床评价.     

卵巢癌初始治疗中手术相关若干问题及临床意义

卵巢癌的初始治疗是影响患者预后的最重要因素.早期卵巢癌要进行全面的开腹分期手术,如初次手术未做到全面分期,应在化疗开始前进行再分期手术.晚期卵巢癌要争取在高级别的妇科肿瘤中心进行初次的满意的肿瘤细胞减灭术,特别要重视上腹部手术,力争做到无肉眼残留病灶.新辅助化疗和间歇性肿瘤细胞减灭术可以选择性地应用于部分晚期不适合直接...     

应用PFGE分析广州稻叶型霍乱弧菌的同源性

目的分析广州40株稻叶型霍乱弧菌的毒力基因和PFGE特征,探讨菌株的同源性和广州稻叶型霍乱弧菌流行的特点。方法应用PCR方法检测稻叶型菌株的4种毒力基因,采用限制性内切酶NotI对菌株进行PFGE分型,使用BioNumerics Version4.0软件（复选Dice相关系数和UPGMA方法）对菌株进行聚类和同源分析。结果绝大多数水型稻叶霍乱疫情相关菌株为genotypeA型菌,而绝大多数环境分离稻叶型霍乱弧菌为genotypeB型和C型菌。40株霍乱菌株分布于18种pulsotype,水型霍乱疫情相关菌株的pulsotype极为相近（相似性系数98%以上）,而环境分离的稻叶型霍乱弧菌呈现明显的pulsotype多样性。结论是否携带ctxA基因是稻叶型霍乱弧菌人源分离株与环境分离株的主要区别之一,绝大多数环境分离的稻叶型霍乱弧菌与人源分离株的同源性较低,但仍需加强对不同来源菌株的同源性分析和溯源追踪。     

生活垃圾填埋场封场设计要点思考

介绍了生活垃圾填埋场封场设计要点。结合浙江西部某县城生活垃圾填埋场的封场工程实例,分析了在填埋场封场工程设计中,应考虑的堆体整形治理、覆盖系统选择、气水导排设计等问题,并依照工程实际,提出了解决方案。     

2008－2017年鄂西北地区脑膜炎奈瑟菌药物敏感性及分子分型研究

目的 分析鄂西北地区2008 – 2017年分离到的72株脑膜炎奈瑟菌（Nm）的药物敏感性及分子分型特征。 方法 对Nm菌株进行生化鉴定和血清学分群,并采用荧光聚合酶链式反应进行基因分群,用K-B纸片和E-test检测试纸条进行药敏试验;选取部分菌株进行多位点序列分型（MLST）和脉冲场凝胶电泳（PFGE）。 结果 血清分群结果为B群14株、C群10株、W群3株、E群1株、不可分群44株。基因分群结果:B群33株、C群10株、W群3株、E群1株,其他及不可分群25株。70株Nm菌株对复方新诺明、萘啶酸、环丙沙星、米诺环素、氯霉素5种抗生素的敏感率分别为7.14%、21.43%、28.57%、98.57%和98.57%,对美罗培南、亚胺培南、阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟、青霉素和利福平均敏感。17株菌株共有12种序列型别,其中12株菌株不能归入现有克隆群,其他5株属于CC4821（4株）和CC175（1株）。55株菌株分为48种不同的PFGE带型,带型相同的菌株其基因群亦相同。 结论 2008 – 2017年鄂西北地区分离的Nm菌株主要为B群;对复方新诺明、萘啶酸和环丙沙星具有较高的耐药性。MLST分型以CC4821为优势克隆。PFGE分型特征呈多态性,未出现优势带型。