一般危险人群在初次检查阴性后第二次纤维乙状结肠镜的筛检效果

1992年美国癌症协会提出,对无症状的一般危险人群每年作粪便隐血试验和每3～5年作乙状结肠镜检查各一次。本研究旨在确定≥50岁的一般危险人群在首次检查阴性后第二次纤维乙状结肠镜检查的收益。 材料与方法:259名在首次纤维乙状结肠镜检查阴性后≥2年的无症状者再行第二次检查,其中58％在两次检查间期有≥1次的粪便隐血试验阴性。检查前晚服用一瓶枸椽酸镁,不用镇静剂,检查当天清晨两次快速灌肠。内镜插入的平均深度在首次检查为66 cm,第二次为68 cm。 结果:受试者首次检查的平均年龄为56.4岁,两次检查的平均间隔为41个月,少数受检     

IL-1β诱导NF-κB通路对肠三叶因子治疗坏死性小肠结肠炎的影响及意义

目的 研究肠三叶因子(ITF)对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生大鼠的肠黏膜中白细胞介素1β(IL-1β)含量的影响,观察ITF对NEC新生大鼠中核因子-κB(NF-κB)的活化及胞内分布规律,探讨其在NEC发病机制中的作用.方法 50只新生Wistar大鼠随机分为5组(正常对照组、正常对照给予ITF组、NEC模型组、NEC给予生理盐水组、NEC给子ITF组),每组10只,并于NEC模型后,母鼠身边喂养3 d.第四天处死并取回盲部组织1～2 cm固定、包埋、切片、HE染色,观察组织学变化及免疫组化表现NF-κB的表达,其他肠组织制备组织匀浆,取上清液检测IL-1β含量.结果 NEC新生大鼠模型中损伤肠组织IL-1β含量明显增多,NF-κB表达增强.ITF治疗组能明显的抑制NEC新生大鼠肠组织IL-1β的产生和NF-κB(P65)的表达.结论 NF-κB信号通路可能参与了NEC发病过程,并起着信号转导作用;ITF通过抑制NF-κB信号通路,减轻小肠结肠组织炎症反应,起到保护肠黏膜的作用.     

奥曲肽联合wortmannin对人胃癌细胞BGC-823生长抑制作用的研究

目的 探讨奥曲肽与磷脂酰肌醇3激酶(PI3'K)通道抑制剂wortmannin联合用药对人胃癌细胞生长的影响及作用机制.方法 2007年6月至8月在武汉大学人民医院消化实验室培养人胃癌细胞BGC-823,以单用浓度为40nmol/L的wortmannin,奥曲肽4个稀释度10-5、10-4、10-3及10-2g/L及它们各稀释度与wortmannin(40nmol/L)的混合培养液作用24h后噻唑蓝(MTT)比色实验检测细胞存活率,单用奥曲肽稀释度为10-3g/L和wortmannin以及二者的混和液作用12、24、36、48 h检测细胞存活率,于24h检测细胞周期及各组p27基因信使核糖核苷酸(mRNA)和蛋白表达.结果 单用奥曲肽组随浓度增加,抑制作用增强,浓度为10-3g/L时,抑制作用明显较对照组增强;单用wortmannin,有较强的肿瘤细胞抑制生长作用,且两者联合用药抑制作用更加明显;单用奥曲肽浓度组随时间的延长其抑制效率逐渐下降,与wortmannin共同作用时,未见细胞明显耐药;通过细胞周期分析,奥曲肽和wortmannin均能抑制肿瘤细胞使其生长停留在G1期,两者联合用药抑制作用更强;在联合用药组中p27蛋白表达明显升高,且随奥曲肤浓度增加表达增加;p27基因mRNA表达在各组无明显差异.结论 奥曲肽和wortmannin对胃癌细胞BGC-823均有较强的抑制和杀伤作用,奥曲肽的抑制和毒性作用具有时间和浓度的依赖性,两者联合用药抑制和毒性效果更显著.P13'K抑制剂wortmannin和奥曲肽均能使肿瘤细胞停止生长在G1期.     

黏着斑激酶在结肠癌中的表达与临床意义

目的 研究黏着斑激酶(Focal Adhesion Kinase,FAK)在结肠癌中的表达水乎与侵袭、转移及分化的关系。方法 用免疫组织化学S-P法检测45例结肠癌及对应的癌旁组织的FAK的表达。结果 癌与癌旁组织表达率分别为82.22％(37／45)、28.89％(13／45),有显著差异性(P<0.01)。癌组织中FAK表达率在分化程度(P=0.014)、浸润深度(P=0.003)和淋巴结转移(P=0.016)中有显著差异性,在年龄(P>0.05)、性别(P=0.246)、及远处转移(P=0.818)中无差异。结论 结肠癌中FAK的表达水平明显升高,与分化程度、浸润、淋巴结转移相关。可望作为癌症治疗的新领域。     

胃泌素对人结肠癌细胞NF-κB信号通路的影响

目的探讨胃泌素对人结肠癌细胞Colo320WT中核转录因子NF-κB通路的影响。方法实验分为4组:对照组(C)、胃泌素组(G17)、胃泌素+L365,260组(G17+L365,260)及L365,260组。胃泌素组用胃泌素干预Colo320WT细胞12h,胃泌素加L365,260组是先用胃泌素受体拮抗剂L365,260预干预Colo320WT细胞30min,再用胃泌素干预12h,L365,260组是L365,260干预Colo320WT细胞30min。用EMSA测定NF-κB活性,用RT-PCR测定uPA的mRNA表达,免疫印迹方法测定uPA蛋白的表达。结果胃泌素干预Colo320WT细胞后NF-κB的活性明显增加,uPA蛋白和mRNA表达明显增加。L365,260阻断后,细胞NF-κB活性下降、uPA蛋白和mRNA表达降低。结论胃泌素可活化Colo320WT细胞中NF-κB的信号通路。     

阿霉素诱导胃癌细胞PTEN蛋白变化对胃癌细胞凋亡的影响

目的通过研究PTEN蛋白在经阿霉素处理的胃癌细胞核及细胞质中表达的差异性,探讨阿霉素诱导胃癌细胞凋亡的相关机制。方法用化疗药物阿霉素在不同的时间段处理对数期生长的胃癌细胞,采用Western blot方法检测PTEN蛋白在胃癌细胞核及细胞质中的表达情况。结果经阿霉素处理胃癌细胞后,细胞质内PTEN蛋白随处理时间的增加,表达水平相应的增加。细胞核内PTEN蛋白处理后表达减弱。结论阿霉素可能通过诱导细胞核内的PTEN蛋白向细胞质内转移,使细胞质内的PTEN蛋白表达增强,这可能是阿霉素诱导胃癌细胞凋亡的一个重要机制。     

智能消化内镜质控系统在胃镜检查中的应用价值研究

目的:评价智能消化内镜质控系统在胃镜检查中的质量控制作用。方法:将来自武汉大学人民医院的14例内镜医师按随机数字法分配到质控组和对照组。在质控前阶段（2019年4月20日—2019年5月31日）,回顾性收集入组内镜医师的胃镜检查资料信息。在质控培训阶段（2019年6月1—30日）,质控组内镜医师培训质控相关知识和智能消...     

急诊双气囊小肠镜用于不明原因消化道出血中的临床观察

目的 评价急诊双气囊小肠镜（DBE）在不明原因消化道出血（OGIB）中的诊断价值。 方法 2011年7月至2018年6月,武汉大学人民医院诊断为OGIB并行急诊DBE检查的18例患者纳入回顾性研究,主要观察检查完成情况以及并发症发生情况。 结果 18例OGIB患者共接受急诊DBE检查23次。仅经口进镜9例（50.0%,9/18）;仅经肛进镜4例（22.2%,4/18）;双向进镜5例（27.8%,5/18）,对接成功率40.0%（2/5）。病灶检出率为83.3%（15/18）,并发症发生率为5.6%（1/18）。 结论 急诊DBE在明确OGIB病因中具有重要意义,可作为其一线检查手段。