KUS内固定治疗老年患者股骨转子间骨折64例临床疗效观察

目的：探讨应用KUS股骨近端锁定钢板内固定治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将我院收治的128例老年股骨转子间骨折患者按治疗方法随机分为观察组和对照组,各64例,观察组采用股骨近端锁定钢板（KUS）术式,对照组采用动力髋螺钉（DHS）术式,比较两组手术临床疗效。结果：观察组术后髋关节活动时间、术后下床活动时间,骨痂生成时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术疗效优良率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在老年患者股骨转子间骨折手术中,KUS内固定具有固定可靠、创伤小、对骨折端血运影响小,宜作为老年患者股骨转子间骨折内固定首选方案。     

量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用评价

目的:评价量化考核在长学制学生妇产科临床实习中的应用效果。方法:设计及制定《八年制临床医学实习生妇产科工作量化表》,量化考查实习工作完成情况,在出科时对学生全方位综合考评,并调查学生主观态度及收获。结果:通过量化,学生出科考试成绩优良。量化工作完成多少与综合考核成绩呈正相关(P<0.05)。问卷调查中,70%(35/50)名学生表示有量化考核的科室实习收获更大。结论:在长学制妇产科临床实习中加入量化考核的方法有效提高了学生的实习质量。     

深圳市宝安区2009-2012年传染病暴发疫情分析

目的:准确地掌握宝安区传染病暴发疫情的发生和流行规律,客观评价传染病防治效果,分析其流行因素及探讨新形势下的防治策略。方法:采用描述性流行病学方法分析宝安区2009-2012年传染病暴发疫情流行特征。结果:2009-2012年共发生暴发疫情134起,发病3 159人(男2 042人,女1 117人),总罹患率为2.91%;涉及病种12种;疫情中最主要为呼吸道传染病和肠道传染病,分别占暴发疫情总数的66.42%和33.58%;疫情涉及9个街道,其中以新安、西乡、沙井为多,分别占暴发总数的30.60%、18.03%、12.02%;疫情主要发生在3～6月,以及9～11月;发病单位主要集中在学校和工厂,分别占暴发总数的87.31%和7.46%。疫情以儿童、青年发病为主,所有病人中学生占48.08%,工人占41.44%,幼儿占6.49%,幼儿的罹患率最高为6.35%,学生和工人的罹患率次之,分别为3.59%、2.12%。结论:学生及流动人口是我区传染病暴发的主要人群,加强疫情监测及宣传教育是防制重点。     

宝安区三类重点人群甲型H1N1流感疫苗接种率及其影响因素的分析

目的:了解宝安区医务人员、中小学生及托幼机构人员三类重点人群甲型H1N1流感疫苗接种率及其影响因素。方法:在宝安区所辖的医疗机构、中小学校和托幼机构中随机抽取770名医务人员、1 549名学生和530名托幼人员作为调查对象进行匿名问卷调查。采用卡方检验分别对疫苗接种率的影响因素进行单因素分析。结果:医务人员甲型H1N1流感疫苗的接种率为55.03%,宝安区中小学生接种率为30.39%,托幼人员接种率为39.96%;三类人群未接种的主要原因是怕出现疫苗不良副反应,分别占39.10%、36.81%、39.10%;医务人员不同文化程度、医疗岗位、工作年限、是否知道甲流疫苗接种时间和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05),学生年龄、监护人职业、是否知道甲流疫苗接种时间、是否认为甲流疫苗能预防甲流和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05),托幼机构人员不同性别、文化程度、托幼岗位、工作年限和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05)。结论:宝安区医务人员接种率高于中小学生和托幼机构人员,应加强对医务人员、中小学生和托幼机构人员三类重点人群甲流疫苗有效性、安全性和接种相关知识宣传。     

皮瓣转移在感染期耳前瘘管手术治疗中的应用

先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉科的常见病,如需要手术,一般主张在非感染期进行[1]。但有的患者耳前瘘管反复感染,虽然经过引流换药等持续治疗,仍没有足够的感染间歇期,不但患者痛苦,也给常规手术带来困难。2006~2012年我们利用局部皮瓣转移的方法 ,对35例处于感染期的耳前瘘管进行了手术治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下。     

自拟健腰舒筋汤治疗腰椎间盘突出症105例疗效观察

目的:观察自拟健腰舒筋汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将经过CT扫描确诊的该病患者198例按随机数字表法分为治疗组105例与对照组93例,治疗组给予自拟健腰舒筋汤口服;对照组予以腰痛宁胶囊、布洛芬片口服。结果:两组患者均获得随访,随访时间6-18个月,平均11个月,总有效率治疗组为90.5%,对照组为71.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健腰舒筋汤治疗腰突症安全无副作用,临床疗效较好。     

术中喉返神经监测技术IONM在腹腔镜下甲状腺微小癌根治术中的应用

目的探究腹腔镜下甲状腺微小癌根治术中应用术中喉返神经监测技术(Iaryngeal Nerve Monitoring, IONM)的应用效果。方法将院内行腹腔镜甲状腺微小癌根治术的60例患者作为研究对象,对照组采用常规手术治疗,观察组采用IONM技术监测下手术治疗,术后统计并对比两组患者的术后暂时性声音嘶哑率、住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、RSI评分、VHI评分情况以及随访情况。结果观察组暂时性喉返神经损伤的发生率高于对照组(P0.05);观察组手术时间(40.21±12.09)min、术中出血量(15.08±5.58)m L、术后引流量(118.68±15.23)m L显著低于对照组(P0.05);观察组术后3 d RSI评分(23.08±5.58)分与对照组(23.12±6.87)分相比,无显著差异(P0.05);术后3个月随访:观察组VHI评分(0.68±0.23)分与对照组(0.72±0.12)相比,无显著差异(P0.05)。结论甲状腺微小癌根治术中使用喉返神经监测技术,可有效减少医源性喉返神经损伤,提高手术效率,是复杂甲状腺手术的有效选择。