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1.
目的探究腹腔镜下甲状腺微小癌根治术中应用术中喉返神经监测技术(Iaryngeal Nerve Monitoring, IONM)的应用效果。方法将院内行腹腔镜甲状腺微小癌根治术的60例患者作为研究对象,对照组采用常规手术治疗,观察组采用IONM技术监测下手术治疗,术后统计并对比两组患者的术后暂时性声音嘶哑率、住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、RSI评分、VHI评分情况以及随访情况。结果观察组暂时性喉返神经损伤的发生率高于对照组(P0.05);观察组手术时间(40.21±12.09)min、术中出血量(15.08±5.58)m L、术后引流量(118.68±15.23)m L显著低于对照组(P0.05);观察组术后3 d RSI评分(23.08±5.58)分与对照组(23.12±6.87)分相比,无显著差异(P0.05);术后3个月随访:观察组VHI评分(0.68±0.23)分与对照组(0.72±0.12)相比,无显著差异(P0.05)。结论甲状腺微小癌根治术中使用喉返神经监测技术,可有效减少医源性喉返神经损伤,提高手术效率,是复杂甲状腺手术的有效选择。  相似文献   
2.
肩袖损伤是运动医学科的常见疾病,治疗的最终目标是缓解疼痛、最大可能恢复肩关节功能,而术后康复训练对实现这一目标至关重要。然目前对于何时开始康复训练仍存在争议,早期被动运动(EPM)可能使修复的肩袖再撕裂,而延迟运动(DRM)又易导致肩关节内软组织粘连或挛缩,增加术后肩关节僵硬的风险。因此,自2015年5月我科在肩袖修补术后DRM方案中加入养血活络汤,用于改善DRM方案后肩关节早期僵硬问题,取得了良好的临床效果,现报道如下。  相似文献   
3.
4.
Objective?To analyze the characteristics of vaginal microecology in patients with cervical lesions, and to explore the correlation between vaginal microecology disorder and cervical lesions. Methods?From January 2015 to August 2019, a total of 888 cases of patients were enrolled ,who have underwent the histopathological examination guided by colposcopy and vaginal microecology test in the meantime. The clinical data of age, HPV infection, vaginal microecology test, pregnancy and childbirth history, contraceptive method, and histopathology result were collected to analyze the correlation between them and cervical lesions. Results?In 888 patients, the top 6 types of high grade squamous intraepithelial lesion(HSIL) were HPV16, 58, 33, 52, 31, 18, and the top 5 types of cervical cancer were HPV16, 18, 33, 45, 58, respectively. The risk of HSIL+ was increased by vaginitis and HR HPV infection, OR value was1.631 (95%CI: 1.122~2.373) and 4.865 (95%CI: 1.918~12.341) respectively. The risk of HSIL+ increased by HPV16 and 18 was 7.456 (95%CI: 2.938~18.921), other 13 high-risk HPV types had an increased risk OR of 3.956 (95%CI: 1.546~10.122). The differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion?Both HR HPV infection and vaginitis can increase the risk of HSIL+.  相似文献   
5.
目的观察盐酸达泊西汀治疗原发性早泄的临床疗效和停药原因。方法收集2017年1月至2017年6月以原发性早泄就诊的门诊患者126例,将上述患者采用盐酸达泊西汀进行治疗,性生活前1~3h口服一粒(30mg),随访治疗后1、3、6个月患者早泄评估量表(PEP)得分的变化,并记录患者是否停药及停药原因。结果坚持治疗到1、3、6个月的患者治疗前后PEP得分分别为4.87±2.72 vs 9.43±2.59、4.80±2.81 vs 10.16±2.37、4.69±2.36 vs10.72±2.21,治疗后与治疗前相比差异均有统计学意义,P0.05。126例原发性早泄患者中,5例(4%)一开始就拒绝服用达泊西汀进行治疗,拒绝的原因中花费高、担心产生药物依赖分别为60%、40%。121例(96%)患者接受达泊西汀进行治疗。64例(53%)坚持服药6个月;57例(47%)在6个月内停药,其停药原因分别为无效(3.5%)、疗效低于预期(31.6%)、费用高(33.3%)、副作用(7.0%)、失访(7.0%)、选择其他的治疗方式(8.8%)、痊愈(8.8%)。此外,年龄≥40岁、收入10万元、本科以下学历的原发性早泄患者停药率分别高于年龄40岁、收入≥10万元、本科及以上学历的患者(P0.05)。结论盐酸达泊西汀(30mg)能有效治疗原发性早泄,然而其停药率较高。  相似文献   
6.
目的探讨头孢呋辛酯和克林霉素磷酸酯阴道乳膏对单纯需氧菌性阴道炎的治疗效果。方法收集2015年3月至2017年9月于清华大学附属北京清华长庚医院妇产科门诊就诊、经阴道微生态检测诊断为单纯需氧菌性阴道炎的患者共计274例,按其治疗方法分为两组:甲组159例,头孢呋辛酯250mg口服,2次/d,连续7d;乙组115例,克林霉素磷酸酯阴道乳膏5g/0.1g阴道给药,1次/d,连续7d。对两组的治疗效果进行回顾性分析。结果 274例患者治疗7d后总有效率84.3%(231/274)。甲组有效率为83.6%(133/159),乙组有效率为85.2%(98/115),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论口服头孢呋辛酯及克林霉素磷酸酯阴道乳膏治疗单纯需氧菌性阴道炎均能取得较好的效果。  相似文献   
7.
8.
目的分析广东省深圳市宝安区确诊的78例重症手足口病病例的流行特征,探讨重症手足口病临床表现、就诊过程及重症发生的危险因素,为临床及时发现手足口病病情改变、提高基层医院对手足口病的诊断能力、进行流行病学调查制定重症手足口病防控策略提供依据。方法回顾性分析深圳市宝安区2009~2010年确诊的78例重症手足口病病例的流行特征及临床表现,采用描述性流行病学方法对结果进行分析。结果 2009~2010年深圳市宝安区共报告重症手足口病病例78例,其中男35例、女43例;发病年龄最大7岁,最小2个月,患者以0~3岁儿童为主,共报告65例,占重症病例总数的83.33%;发病以散居儿童为主,其次是托幼儿童;病例报告最多的为观澜街道,报告15例,占总数的19.23%;死亡9例,均为3岁以下儿童,男5例,女4例;死亡病例较多的为观澜街道,共报告3例,占死亡病例总数的33.33%;病例多发生于夏季和秋季,于6、8、11月份各出现一个高峰;14例有明确手足口病病例的接触史;48例采集便样标本进行实验室检测,结果阳性45例,标本阳性检出率为93.75%,EV71检测阳性率为89.58%;农村及城乡结合部病例居多;重症病人临床以高热、多发皮疹及多系统损害最为常见。结论重症手足口病病情发展迅速,应将提高基层医院对手足口病的诊断能力和及时治疗、及时发现病情改变作为防治重点;加强宣传教育,让群众对该病均能有所认识,提高识别疾病能力及就诊意识。  相似文献   
9.
目的:了解宝安区医务人员、中小学生及托幼机构人员三类重点人群甲型H1N1流感疫苗接种率及其影响因素。方法:在宝安区所辖的医疗机构、中小学校和托幼机构中随机抽取770名医务人员、1 549名学生和530名托幼人员作为调查对象进行匿名问卷调查。采用卡方检验分别对疫苗接种率的影响因素进行单因素分析。结果:医务人员甲型H1N1流感疫苗的接种率为55.03%,宝安区中小学生接种率为30.39%,托幼人员接种率为39.96%;三类人群未接种的主要原因是怕出现疫苗不良副反应,分别占39.10%、36.81%、39.10%;医务人员不同文化程度、医疗岗位、工作年限、是否知道甲流疫苗接种时间和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05),学生年龄、监护人职业、是否知道甲流疫苗接种时间、是否认为甲流疫苗能预防甲流和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05),托幼机构人员不同性别、文化程度、托幼岗位、工作年限和近3年是否接种过季节性流感疫苗间存在统计学差异(P<0.05)。结论:宝安区医务人员接种率高于中小学生和托幼机构人员,应加强对医务人员、中小学生和托幼机构人员三类重点人群甲流疫苗有效性、安全性和接种相关知识宣传。  相似文献   
10.
目的全面了解辖区医疗机构消毒工作现状及工作质量,改进医疗单位消毒隔离工作中的薄弱环节,提高医护人员消毒与灭菌技术水平,防止医院感染的发生。方法采用现场调查与采样检测方法对辖区693家不同性质医疗机构消毒效果进行监测。结果 2011年宝安区各级医疗机构消毒效果监测合格率为96.45%,公立医疗机构合格率为98.02%,民营医院合格率为97.57%,社区健康服务中心的合格率为97.49%,个体诊所和门诊部的合格率为95.81%,对不同性质医疗机构的消毒效果监测合格率进行统计学检验,差异有统计学意义(χ2=24.291,P〈0.01)。使用中消毒剂等6种样品的监测合格率大于95%,处理后污水、紫外线灯强度和室内空气的合格率低于95%。结论民营医院处理后污水和紫外线灯强度合格率低,可能成为医疗机构院内感染流行或暴发的潜在危险因素。个体诊所和私人门诊部消毒效果监测合格率低于大型医疗机构和社区健康服务中心,消毒隔离工作水平有待提高。  相似文献   
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