上海市恶性肿瘤登记资料的病理学诊断现状、回顾与比较研究

目的:总结上海市恶性肿瘤登记资料中病理学诊断比例(MV%)的现况,以了解肿瘤登记质量的可靠性.方法:查阅上海市肿瘤登记报告系统收集的恶性肿瘤发病资料,对2003年至2005年上海全市恶性肿瘤MV%情况在性别、地区、常见瘤别等分布进行汇总,利用年度变化百分比(APC)模型对上海市区1973年至2005年男、女恶性肿瘤和常见瘤别MV%的时间趋势进行分析.并将结果与国际癌症研究中心公布的其他国家、地区肿瘤登记资料相比较.结果:2003年至2005年,上海新诊断135 352例恶性肿瘤患者,MV%为62.18%.常见肿瘤中,肺癌MV%为44.47%,胃癌为71.76%,肝癌为17.43%,结肠癌为78.16%,直肠癌为79.75%,食管癌为59.66%,女性乳腺癌为90.92%.1973年至2005年间,所有部位肿瘤的总体MV%上升了57.48%(绝对值上升了24.00%).但与世界主要登记处资料相比,上海恶性肿瘤MV%仍处于较低水平.结论:1973年至2005年间,上海肿瘤总体MV%明显上升,很大程度上反映了肿瘤诊断水平的持续提高.而与世界主要登记处资料相比,目前本市总体及各部位肿瘤MV%仍较低,主要由于国内外瘤谱差异、临床诊治规范性较差等导致.此外,肿瘤报告系统本身因素也会造成一定影响,但程度有限.     

上海市医院恶性肿瘤病理诊断比例研究

[目的]调查上海市各级肿瘤报告医院中肿瘤病例的病理组织学诊断的现状和登记报告情况,分析上海市肿瘤登记资料病理组织学诊断比例（MV％）低于欧美国家的原因。[方法]随机抽取18家医院2007年7月～8月报告的所有恶性肿瘤病例,调查病例病理组织学诊断比例和肿瘤登记报告情况,并与全市登记资料进行比较。[结果]三级医院诊治肿瘤病例的病理组织诊断比例为82．68％,而登记报告资料的病理组织诊断学比例为76．05％,病理组织学诊断信息报告的完整性为91．98％;二级医院的实际病理组织诊断比例为66．55％,而登记报告资料的病理组织学诊断比例为61．24％,病理组织学诊断信息报告的完整性为92．02％。如各级医院能完整地报出病理组织学诊断信息,肿瘤登记资料的病理诊断比例可提高6个百分点。[结论]上海市MV％低于发达国家的主要原因是肿瘤诊断水平不高所致,三级医院与发达国家比较差距较小,而二级医院差距较大。加强肿瘤登记工作管理也能使MV％有所提高．但十分有限．     

4种树脂嵌体磨损性和微渗漏的比较

目的研究4种树脂嵌体的磨损性能和边缘微渗漏情况,为临床选择嵌体材料提供参考。方法磨损实验:将Ceramage(C)、Brilliant new line(B)、Z350(Z)、P60(P)制成树脂嵌体,应用UMT-2微摩擦磨损实验机,将试件与天然牙对磨,称重法计算磨损量,扫描电镜观察磨损表面形貌。微渗漏实验:将80颗上颌前磨牙随机分为8组,每组10颗,嵌体窝洞制备后,分别用C、B、Z、P间接法制成嵌体,每种材料2组,分别使用即刻牙本质封闭(immediate dentin sealing,IDS)和延时牙本质封闭(delayed dentin sealing,DDS)技术粘接,冷热循环品红染色后,沿嵌体长轴剖开,体视镜下观察微渗漏。结果 4种树脂摩擦18 000次后总磨损量从小到大依次是Z、P、B、C。C、B、Z随摩擦次数增加,一定摩擦次数间产生的磨损量呈减少趋势。相同材料的树脂嵌体,其IDS组与对应DDS组的微渗漏情况差异没有统计学意义(P>0.05),其龈壁微渗漏与对应轴壁微渗漏差异亦没有统计学意义(P>0.05);但4种不同材料嵌体间的微渗漏情况皆有统计学差异(P<0.05),微渗漏从小到大依次为C、Z、P、B。结论 Z350拥有优良的耐磨性能和较小的微渗漏;随摩擦次数增加,Ceramage一定摩擦次数间产生的磨损量呈减少趋势,且边缘微渗漏最小。Z350和Ceramage均为制作树脂嵌体的优良选择。     

微瓷聚合树脂嵌体和复合树脂嵌体磨耗性的对比研究

目的:对比研究一种微瓷聚合树脂嵌体和3种复合树脂嵌体的磨耗性能,为临床应用提供参考。方法:应用CETR,Inc(美国)UMT-2微摩擦磨损实验机模拟口腔咀嚼状态,在人工唾液环境下将微瓷聚合树脂Ceram-age(C)和3种复合树脂Brilliant new line(B)、Z350(Z)、P60(P)按树脂嵌体固化方法制成试件与天然牙对磨,称重法计算磨损量,扫描电镜观察磨损表面形貌。结果:4种树脂磨损量从小到大依次是Z、P、B、C。Z与其他3种树脂均有显著性差异(P<0.05),Z350显示了最低的磨损量。将各种树脂每6000次磨损量均数进行比较,C树脂磨损量随磨损次数增加呈减少趋势,B、Z树脂则先减少后趋于稳定。扫描电镜下各材料的摩擦表面形貌显示了不同的磨损特征。结论:纳米树脂Z350无机填料含量高、粒径小(5～20nm),二次固化后拥有优良的耐磨性能,是制作树脂嵌体的理想材料之一。     

中国2008年前列腺癌发病、死亡和患病情况的估计及预测

目的估计2008年中国前列腺癌发病、死亡和患病情况，并预测未来20年其发病数和死f：数。方法根据中国36个肿瘤登记点的数据以及伞国第三次死阒调查(2004-2005年)的结果，估计2008年中国前列腺癌发病、死亡和患病情况，预测2010、2015、2020、2025和2030年发病数和死亡数。结果2008年中同前列腺癌新发病例33 802例，世界人口标化发病率为4 3／10万，占男性所有恶性肿瘤发病例数的2.1％，居第8位；同期死f14 297例，世界入口标化死亡率为1.8110万，占男性所有恶性肿瘤死亡例数的1.2％，居第ll位。2008年巾国15岁以上成年人前列腺癌5年患病例数为75 535例，5年患病率为13.8／10万，占男性所有恶性肿瘤5年患病例数的3.5％，居第7位：前列腺癌发病率和死亡率在60岁之前均维持在较低水平，60岁以后迅速上升。未来20年，巾国前列腺癌的发病数和死亡数均将呈现卜升趋势。结论在未来20年中国前列腺癌发病和死亡情况将越来越严重，应在高危人群中开展早期筛查。     

二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床应用

目的：对二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的效果进行观察。方法对该院收治的65例采用二氧化锆全瓷冠修复前牙的患者进行随访,记录相关情况,观察其临床效果。结果65例患者的二氧化锆修复体未出现脱落、崩瓷、变色及桥体折裂等情况,牙龈也无出血、红肿、牙龈黑线等现象。修复前龈沟出血指数3级者7例,4级者6例,修复后均得到了明显的改善,龈沟出血指数分别为0级和1级。结论二氧化锆全瓷系统在口腔修复中能够明显改善牙龈健康状态,保证修复体的稳定性,值得推广。     

儿童肿瘤国际分类第3版(ICCC-3)介绍

儿童肿瘤国际分类(International Classification of Childhood Cancer,ICCC)是专门针对儿童恶性肿瘤(包括中枢神经系统良性肿瘤)的分类编码系统,能反映儿童肿瘤的特点.ICCC是在国际疾病分类肿瘤学专辑(ICD-0)的基础上发展而来,共有12大类48小类.采用统一分类标准收...     

不同表面处理方式对金属托槽与瓷面黏结效果的影响

<正>随着人们对美观需求的提高,成人正畸患者数量不断上升,以及瓷修复材料的发展和加工制作工艺的成熟,瓷修复体在临床上得到广泛应用,因此在瓷修复体上直接黏结正畸托槽或附件成为一个新的临床课题。目前较公认对瓷面的常规处理方法主要包括打磨、喷砂、酸蚀及硅烷偶联剂     

镍钛机用器械折断处理方法的研究进展

镍钛机用器械因其工作效率高、成形清理能力强而被广泛应用于临床,但由于在根管预备过程中缺乏手感而常会发生器械折断,一定程度上影响了治疗效果。近年来,随着显微超声等技术的不断发展,使用超声器械和各种套管取出折断器械已成为最常用的处理方法,无需过度切削牙体组织且操作简便的电化学溶解折断器械的方法也取得了一定进展。本文就近年来处理镍钛机用器械折断的各种方法作一综述。