应用足背皮瓣及异种脱细胞真皮修复面中部血管瘤及临床分析

目的应用足背皮瓣及异种脱细胞真皮对修复面中部血管瘤的临床效果及术后颌面部组织器官重建进行了探讨。方法对面中部大面积血管瘤的患者实行了面中部血管瘤切除术＋右足背皮瓣游离移植术＋右股外侧皮片游离移植术。在术中同时采用异种脱细胞真皮及钛板对鼻部进行了修复,术后随访了解面中部解剖形态和功能恢复情况。结果治疗取得了较好的近期疗效,皮瓣质地柔软,颜色正常,外形不臃肿,鼻部的解剖形态和呼吸功能明显改善,未发现术后并发症。结论整形外科手术切除治疗儿童口腔颌面部软组织大面积血管瘤在外形和功能均可获满意疗效而且安全。     

盐酸瑞芬太尼、异丙酚在无痛肾穿刺活检术中的应用

目的：探讨盐酸瑞芬太尼和异丙酚在经皮肾穿刺活检术中应用的效果和安全性。方法：选择76例肾脏病患者应用盐酸瑞芬太尼和异丙酚静脉麻醉，在B超引导下使用自动穿刺枪进行经皮肾穿刺活检术，并与传统局麻下肾活检相比较。结果：应用盐酸瑞芬太尼静脉麻醉下肾穿刺活检术并发症少，患者依从性好。结论：静脉麻醉下肾穿刺活检术效果好更安全。     

连续腰丛神经阻滞用于髋关节置换术的术后镇痛效果

目的 比较连续腰丛神经阻滞、硬膜外和静脉术后镇痛用于髋关节置换术后的效果.方法 单侧髋关节置换术患者75例,随机分为连续腰丛阻滞组（N组）,硬膜外术后镇痛组（E组）,静脉术后镇痛组（Ⅴ组）,每组25例.于术后各时点记录3组患者的VAS评分、HR、MAP和呼吸频率（RR）,以及术后开始进食的时间、术后不良反应与患者满意度.结果 3组患者术后各时点静息与运动时VAS评分、HR、MAP和RR的差异无统计学意义（P＞0.05）;N组患者术后开始进食的时间早于E组和V组（P＜0.05）;Ⅴ组患者术后不良反应发生率高于N组和E组（P＜0.05）.结论 连续腰丛神经阻滞术后镇痛可为单侧髋关节置换手术患者提供完善的术后镇痛,且不良反应少.     

医学生对《形势与政策》课程的学习态度调查与思考

通过实证研究方法,调查福建某高等医学院校学生对《形势与政策》课程的学习态度,结果发现医学生对该门课程的重视程度较低,在学习该门课程中所体现出来的态度并非太主动,部分学生甚至带有一定的功利主义色彩。鉴于此,高等医学院校在今后的《形势与政策》教育教学过程中,应该循循善诱,提高学生对"形势与政策"教育的认知能力;把握医学院校《形势与政策》课程的规律,提高学生的学习兴趣;同时,不断创新教学模式,提高学生主动学习的能力。     

高等医学院校临床教学基地建设存在的问题及其对策

文章分析了当前临床教学基地建设中出现的主要问题,包括对临床教学工作认识和重视程度不一、临床教学基地配套制度建设有待加强、教学水平和条件参差不齐等;并提出完善临床教学基地管理组织结构、建立健全教学基地准入制度及相关管理制度、加强临床教学质量监控、增大教学经费投入等措施。     

高校学生管理法制化的探析

高校学生管理法制化的界定,既不能以公法的权力非对等来判定,又不能从私法的地位对等中的权益来分析,其中存在着教育行政权力、民事法律等多重关系,必须从秩序维持与权益保护的社会法来解释。高校学生管理法制化应把握好政府与高校、高校与学生两个环节,正确处理好两者“管理与被管理”“服务与被服务”的角色关系,积极从制度法制化、程序法制化、执行法制化与救济法制化构建实施路径。     

提高实习生临床麻醉教学质量的探索

麻醉学临床实习是医学生由实习生向职业医师过渡的关键阶段.如何提高临床麻醉实习教学质量,可以从三个方面进行探索：重视医德教育,规范医疗行为;以学生为中心的启发式教学,充分调动学生积极性;加强带教教师的自身建设。教学相长才能全面提高麻醉实习质量。     

应用足背皮瓣及异种脱细胞真皮修复面中部血管瘤及临床分析

目的 应用足背皮瓣及异种脱细胞真皮对修复面中部血管瘤的临床效果及术后颌面部组织器官重建进行了探讨.方法 对面中部大面积血管瘤的患者实行了面中部血管瘤切除术+右足背皮瓣游离移植术+右股外侧皮片游离移植术.在术中同时采用异种脱细胞真皮及钛板对鼻部进行了修复,术后随访了解面中部解剖形态和功能恢复情况.结果治疗取得了较好的近期疗效,皮瓣质地柔软,颜色正常,外形不臃肿,鼻部的解剖形态和呼吸功能明显改善,未发现术后并发症.结论 整形外科手术切除治疗儿童口腔颌面部软组织大面积血管瘤在外形和功能均可获满意疗效而且安全.     

老年患者术后认知功能评价与疼痛视觉模拟评分的相关性研究

目的 研究术后疼痛分级与老年患者术后早期认知功能变化的相关性.方法 选择2009年1-6月本科接受腹腔择期开放性手术的住院老年患者30例,术后24、48 h采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评估疼痛程度,并同时采用MMSE量表、AFT量表、CDT量表对术后认知功能进行评分.从神经心理学的角度对老年患者术后的认知功能进行评价,并结合疼痛视觉模拟评分对术后疼痛进行量化评分,变量分析采用线性相关分析,观察术后疼痛分级与老年患者术后早期认知功能变化的相关性.结果 MMSE量表术后24、48 h与VAS评分无线性相关(r=-0.053,P=0.786;r=-0.052,P=0.783);AFT量表术后24、48 h与VAS评分无线性相关(r=-0.323,P=0.082;r=-0.038,P=0.841);CDT量表术后24 h、48 h与VAS评分有负线性相关(r=-0.731,P=0.000;r=-0.636,P=0.001).结论 术后认知功能在视空间结构功能及执行功能方面与VAS评分有相关性.     

腰丛联合坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用

目的探讨腰丛联合坐骨神经阻滞在高龄患者下肢手术中的应用价值。方法对6例95～98岁股骨骨折及股骨颈骨折患者行腰丛(后路)联合坐骨神经阻滞(骶旁入路)麻醉后股骨切开内固定或全髋置换术。结果在腰丛(后路)联合坐骨神经阻滞(骶旁入路)麻醉下,术中患者均无明显疼痛,肌松效果满意,可保证手术顺利进行。结论腰丛联合坐骨神经阻滞局部麻醉在此类患者的治疗中安全、有效,具有麻醉风险小、术后功能锻炼早、住院时间短等优点。