微创经皮肾取石术治疗肥胖肾结石的疗效及安全性评价

目的:评价微创经皮肾取石术治疗肥胖肾结石的疗效和安全性。方法:收集2007~2011年在我院行PCNL治疗的肾结石患者159例,并将患者分为三组:正常组(18.5≤BMI24)、超重组(24≤BMI28)和肥胖组(BMI≥28)。比较三组患者的外科治疗结果。结果:正常组、超重组及肥胖组结石清除率分别为92.3%、90.9%和89.7%,其他指标如住院时间、血红蛋白下降率、止痛药使用率、术后发热率等各组间差异无统计学意义。结论:采用PCNL治疗肥胖患者肾结石可取得同治疗正常体重患者类似的安全性和有效性。     

血清CA125在妇科疾病的应用

血清ＣＡ１２５在妇科疾病的应用朱兰郎景和作者单位：１００７３０北京，中国医学科学院北京协和医院１９８１年，Ｂａｓｔ首先发现卵巢浆液性囊腺癌细胞株ＯＶＣＡ４３３作为抗原所产生的单克隆抗体ＯＣ１２５可以识别卵巢上皮癌的抗原ＣＡ１２５，从而用于卵巢癌的诊断...     

肱骨近端骨折的手术治疗

2003年6月～2007年1月，我科采用手术方法治疗肱骨近端骨折35例，临床效果满意。     

生育期妇科问题 五、子宫内膜异位症的诊治方案

问题请你对下列问答选择答案。1.子宫内膜异位症的特点是:a.以30～40岁为多见;b.与卵巢功能有关;c.是良性病变;d.引起不孕不取决于病变范围。2.子宫内膜异位症临床分期的依据主要是:a.盆腔腹膜的种植;b.卵巢受累;c.粘连情况;d.子宫直肠窝病灶。3.子宫内膜异位症手术的适应症是:a.预防恶性变;b.解决不孕问题;c.解除症     

全股骨置换术的研究进展

目的总结分析全股骨置换术近年的研究进展。方法广泛查阅与全股骨置换术相关的文献报道,分析和总结其手术指征、手术技术、假体设计、手术并发症及分类、术后康复锻炼和功能评价。结果全股骨置换术的适应证是股骨广泛受累或存在跳跃性病灶的肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病,以及伴有严重骨缺损的髋膝关节翻修术。手术切口近端以Watson-Jone切口为主,然后沿大腿外侧,远端延伸至髌骨外侧显露股骨全长,保护好血管神经和髋外展结构,行组配或定制假体置换。假体设计不断进步,呈现出了多样化的假体。手术并发症多且发生率不一。术后康复锻炼早期以物理治疗为主,负重训练循序渐进。功能评价主要以国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分为主。结论全股骨置换术保肢效果确切,需要继续进行大样本量和长期随访研究,逐渐统一手术适应证和功能锻炼标准,减少术后并发症。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石治疗的临床效果分析。方法 200例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,均为择期手术,对两组患者疗效进行分析。结果两组均无严重并发症,主要并发症为切口感染和脂肪液化,观察组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与术后镇痛药使用率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石效果显著,安全性高,创伤小,促进患者术后恢复,减少并发症发生,利于患者远期预后,值得临床进一步推广使用。     

藏医真布病与中医痹症的对比探讨

中医学和藏医学同属于中国传统医学,拥有各自独特的文化背景及理论体系,二者对疾病的诊断、辨证、治疗手段都有各自的特点。藏医真布病（类似于现代医学中的类风湿性关节炎,属于中医痹症范畴）作为高原地区的常见病及多发病,具有较高的致残率。藏医学对真布病的认识不仅理论上有据可循,其疗效经过长期的临床验证,药物疗法与药浴等外治疗法结合更是具有毒副作用小、效果显著、安全经济等优点。本文以藏医和中医的理论背景为基础,通过藏医真布病、中医痹症在病因病机及治疗手段等方面的对比,讨论藏医药治疗真布病的优势与特点,提出对藏医未来发展思路的建议。     

食管超声心动图在胸主动脉瘤诊断中的应用价值──与CT、磁共振显像及血管造影对比研究

对照ＣＴ、磁共振显像（ＭＲＩ）及胸部大动脉Ｘ线血管造影（ＴＡＧ），分析１６例食管超声心动图结果，评估其诊断胸主动脉瘤的价值。１５例诊断正确，１例真性动脉瘤诊断为夹层动脉瘤ＤｅＢａｋｅｙⅢ型并血栓形成。同时检出主动脉瓣关闭不全６例、左室扩大５例。食管超声检出胸主动脉瘤的能力与ＣＴ、ＭＲＩ及ＴＡＧ相同，并能检出合并的主动脉瓣关闭不全、左室扩大及左室功能不全。     

管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用

目的：探讨管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用。方法：对126例经腹全胃切除P型空肠袢代胃术患者术中采用管型吻合器行食管-空肠、空肠-空肠（P型袢）及空肠-空肠（Roux-Y）吻合口吻合。结果：所有患者手术均获成功，手术时间2～2．5h，平均3．5h，其中3个吻合口吻合完成时间25～50min，平均40min；无手术死亡病例，无吻合口瘘、出血及狭窄等严重并发症。结论：经腹全胃切除P形空肠袢代胃术中采用管型吻合器行3个吻合口吻合具有操作简便、技术可靠及并发症少等优点。