息肉状脉络膜血管病变临床诊治初步报告

目的观察息肉状脉络膜血管病变（PCV）临床特点、病程变化和预后。方法4例PCV患者经行眼底彩照、眼底荧光血管造影和吲哚氰绿血管造影确诊,随访时间6～26个月,观察患者临床特点、最佳矫正视力、眼底彩照、荧光素眼底血管造影或吲哚氰绿眼底血管造影检查结果、患者接受的治疗方式及其预后。结果4例患者4只眼,眼底均表现为视网膜下出血以及血液性或浆液血液性视网膜色素上皮脱离,均能透见特征性的视网膜下橘红色病灶。吲哚氰绿造影（ICGA）均显示息肉状病灶。1只眼接受了PDT治疗,另外3只眼接受药物保守治疗。1只眼息肉状病灶完全消失,1只眼息肉状病灶部分消退。随访视力0.3以上3只眼。1只眼出现玻璃体出血。结论PCV患者诊断明确,病程预后相对好,光动力疗法是有效治疗方法,但应结合患者自身情况选取治疗方法。     

姜黄素对人眼Tenon囊成纤维细胞抑制作用的研究

目的研究姜黄素对体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞增殖的抑制作用,探索防治青光眼手术区滤过泡纤维瘢痕化的新途径。方法用0～80μg／l姜黄素作用体外培养的人眼Tenon囊成纤维细胞,观察24—96h后不同浓度姜黄素对人眼Tenon囊成纤维细胞的影响。CCK-8法检测细胞生长活性。结果在0～80μ/ml浓度作用24～96h范围内,姜黄素可以抑制人眼Tenon囊成纤维细胞的增长,且呈剂量和时间依赖性。结论姜黄素可抑制体外培养人眼Tenon囊成纤维细胞增殖。     

眼眶特发性炎性假瘤放射治疗13例临床观察

目的探讨眼眶放射治疗在眼眶特发性炎性假瘤治疗中的应用、疗效及并发症。方法回顾性分析13例眼眶特发性炎性假瘤在我院接受眼眶放射治疗的患者,均为全身激素治疗效果不佳及不能耐受激素治疗患者。采用直线加速器眼眶外放射治疗。结果全部患者随访2-4年。13例患者放射治疗后有10例不同程度眼睑肿胀结膜水肿减轻,疼痛减轻,眼球运动改善,眼球突出度降低;其中5例患者完全治愈,5例部分治愈。2例无效,1例患眼复发,1例对侧眼又发病。未出现明显并发症。结论低剂量直线加速器眼眶局部放射治疗对活动性难治性眼眶炎性假瘤能有效缓解症状,且安全可靠。     

鼻内镜在泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎的应用

[目的]探讨更有效地治疗老年人慢性泪囊炎的手术方法。[方法]回顾分析23例(25眼)老年人(≥60岁)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,且术后随访3～70个月的临床资料。[结果]治愈22/25眼(88%)、好转2/25眼(8%)、有效率24/25(96%)。[结论]鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎简便快捷、疗效好、安全。     

糖尿病早期NOS亚型的蛋白表达及其在血流变化中作用的实验研究

目的探讨在糖尿病早期,3种亚型一氧化氮合酶(NOS)在大鼠视网膜不同组织细胞中蛋白表达的变化,及其与视网膜血流变化的关系。方法将Wistar大鼠随机分成正常对照组与链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导的糖尿病组各10只,采用彩色多谱勒对大鼠视网膜中央动脉(CRA)进行血流参数的测量,运用免疫组织化学技术观察视网膜eNOS、iNOS、nNOS蛋白表达的变化。结果8wk糖尿病大鼠视网膜尚未出现病变,但血流参数已显著异常,表现为糖尿病组大鼠CRA的血流速度较对照组显著降低(P<0.05),而阻力指数则显著增高(P<0.05),搏动指数高于对照组,但尚未有显著意义。3种亚型NOS在糖尿病与正常对照组视网膜中表达部位一致;但与正常对照组比较,iNOS免疫反应的强度在糖尿病大鼠视网膜中的内核层显著增强,而eNOS与nNOS的免疫反应强度则未见显著变化。结论在糖尿病早期,大鼠视网膜已开始出现血流灌注不良,此时NOS亚型中iNOS在视网膜中的表达上调可能与之相关。     

干扰素α-1b对人眼Tenon囊成纤维细胞增殖抑制的实验研究

目的：观察国产干扰素α－１ｂ（赛若金）对人眼 Ｔｅｎｏｎ囊成纤维细胞增殖的抑制作用。方法：取人眼Ｔｅｎｏｎ囊成纤维细胞进行体外培养,传３代后用ＭＴＴ法检测干扰素α－１ｂ对人眼Ｔｅｎｏｎ囊成纤维细胞增殖的抑制作用。结果：干扰素α－１ｂ对人眼Ｔｅｎｏｎ囊成纤维细胞生长有明显的抑制作用,１０～６ＩＵ／ｍｌ作用组的ＯＤ值为（０．１１０９±０．０ ５８５）与对照组（０．２ ５３５±０．０ ５０２）之间有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）,作用组的抑制率为５６．２５％。结论：国产干扰素α－１ｂ对人眼Ｔｅｎｏｎ囊成纤维细胞增殖有明显的抑制作用。     

跳水运动员视网膜损伤的临床研究

目的:探讨跳水运动员发生眼底损伤的危险因素,临床特点及其发生机制,为跳水运动员视网膜脱离提供预警。方法:对广东省跳水运动员85例(170眼)进行系统眼部检查,散瞳裂隙灯三面镜下观察视网膜损伤的特点,寻找与跳水年龄和跳水年限的关系。结果:47例(55%)发生视网膜病变,包括视网膜变白,格子样变性、视网膜变薄、干性裂孔以及视网膜脱离等,其中以视网膜变白和视网膜变性多见;视网膜病变发生的方位在11~1点占50%、在5~7点占33%,在8~10点占10%,2~4点占7%。跳水训练2a既有可能发生视网膜损伤,且随着跳水时间的延长发生视网膜损伤的比例逐渐增高;视网膜损伤从4岁至13岁各个年龄段开始跳水均有可能发生。结论:视网膜损伤与跳水运动的特点密切相关,水面长期反复对眼部的拍击,是该病发生的直接原因,跳水时间越长发生眼底损害的可能性越大,对本病的监测和预防非常重要。     

地塞米松对小梁细胞生长周期的影响

目的：探讨地塞米松对小梁细胞生长周期的影响。方法：按常规方法培养人眼小梁细胞,然后分为二组：常规DMEM培养液及含10^-7M地塞米松的DMEM培养液组,培养3d、5d、7d后,应用流式细胞仪检测细胞周期各阶段G1、S、G2期情况。结果：在正常未用地塞米松处理组,G2期细胞为2．0％;地塞米松处理3、5、7d后,G2期细胞比例各为8．0％、16．3％、19．87％,其差异有显著性意义。结论：地塞米松可使小梁细胞生长周期中G2期的比例增加,提示这种作用可能与激素性青光眼的发病 有关。     

超声乳化摘除白内障治疗葡萄膜炎继发性青光眼的疗效观察

目的初步评价白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗合并有葡萄膜炎引起的继发性青光跟和并发性白内障的疗效.方法对13例(15眼)同时患有葡萄膜炎、继发性青光眼和并发性白内障的患者行连续环形撕囊的白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,观察术后并发症、眼压和视力的变化情况.结果所有患者术中、术后都没有出现严重的并发症;术后3个月的视力平均为0.34±0.19,明显好于术前0.05±0.07(P＜0.05);术后3个月跟压和使用抗青光眼药物的种类分别为2.03±0.31kPa(15.21±2.36mmHg)和0.83±0.32种,较手术前的2.33±0.14kPa(17.5±1.03mmHg)和2.7±0.21种减少(P＜0.05).结论白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗葡萄膜炎引起的继发性青光眼和并发性白内障的又一种新的理想的选择.     

几种视觉电生理检查对原发性开角型青光眼早期诊断的意义

目的：评价几种视觉电生理检查在原发性开角型青光眼早期诊断中的价值,为临床青光眼早期诊断提供客观敏感的指标。方法：选择36例（70眼）原发性开角型青光眼患者、8例（12眼）可疑性青光眼患者和30例（60眼）正常对照者分别进行闪光视网膜电图（FERG）、视网膜振荡电位（OPs）、闪烁光视网膜电图（FLERG）、图形视网膜电图（PERG）、图形视诱发电位（PVEP）检查,并与视野指数、眼压、视力等进行多元相关分析。结果：原发性开角型青光眼PERG、PVEP、OPs表现异常,与正常对照组相比差异有显著性意义（p＜0.05）。FLERG振幅降低,但和FERG同样与正常对照组相比差异无显著性意义（p＞0.05）。在原发性开角型青光眼早期（特别是视野改变出现前）,PERG的异常率较高。原发性开角型青光眼患者OPs与C／D负相关,与视野指数、眼压、视力不相关。PERG振幅与视野指数和眼压负相关,与C／D和视力不相关。PVEP潜伏期与视野指数和C／D正相关,而与眼压不相关。结论：统计学结果表明,对原发性开角型青光眼不同的表现形式,可选用不同的检查指标。在早期眼底改变出现前（C／D不大）,如眼压升高,PERG应为比较敏感的指标;而一旦眼底发生改变,尽管眼压不高,可选用OPs或PVER作为观察指标。对早期和中晚期青光眼,PERG诊断和监测价值较好。联合多种视功能检查对原发性开角型青光眼的早期诊断具有较好的意义。