应用羊膜经鼻内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的 探讨应用羊膜经鼻内窥镜治疗慢性泪囊炙的疗效.方法 采用经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,治疗慢性泪囊炎43例50眼.所有患者被随机分为2组,一组应用银夹加羊膜固定26例32眼,另一组单纯银夹固定17例18眼.结果 术后随访3个月～2 a,术中应用羊膜治疗慢性泪囊炎,治愈率100%;术中未应用羊膜者治愈16眼,改善2眼,治愈率89%.结论 经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是一种有效术式.术中应用羊膜可提高治愈率,值得推广.     

干眼与类风湿性关节炎活动性的相关性研究

目的 研究类风湿性关节炎、干燥综合征和干眼的关系,探讨干眼严重程度与类风湿关节炎病情活动度的相关性.方法 回顾性分析2003年1月至2006年12月风湿内科住院的158例类风湿性关节炎患者病历资料,干眼指标取SCH、BUT、FL,类风湿性关节炎活动度指标取ESR、CRP、RF.对其进行典型相关性统计分析.结果 约11%的类风湿性关节炎患者继发干燥综合征,其干眼严重度与类风湿活动度有相关性,在类风湿性关节炎合并继发干燥综合征18例患者各典型变量中,SCH,FL和RF、CRP、ESR典型相关系数Corr(W,V)为0.716752,为最大,其中SCH与RF、CRP、ESR均呈负相关,而FL与RF、CRP、ESR均呈正相关.非继发干燥综合征患者干眼与类风湿活动度无相关性(P>0.01).结论 干燥综合征和非干燥综合征干眼的发病机制可能不同,类风湿性关节炎继发干燥综合征的干眼患者,其干眼程度与类风湿关节炎活动度有相关性.     

姜黄素在眼科应用的研究和进展

姜黄是一种姜科姜黄属的草本植物,具有多种疗效.姜黄素作为姜黄发挥药理作用的一种最主要的有效活性成分,具有抗氧化作用、抗肿瘤作用、抗炎作用、抗病毒作用、抑制血管生成、保护肝肾等多种药理作用,且无明显毒副作用,具有较好的临床应用前景.但姜黄素在眼科的应用还比较少,目前对姜黄素在眼科的研究主要包括:抑制翼状胬肉成纤维细胞的增生,抑制角膜新生血管生成,抑制晶状体上皮细胞增殖,抑制眼底新生血管的增生增殖;可能在预防翼状胬肉、眼表新生血管性疾病、后发性白内障及防治眼底新生血管性病变等方面发挥重要作用.     

频域OCT在神经科病及神经眼科中的应用进展

光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是一项非接触性、非侵入性、高分辨率的生物组织结构显像技术.随着光学相干断层扫描在视网膜神经纤维层测量的应用进一步拓展,第四代傅里叶域(Fourier domain,FD) OCT所具有的高分辨率、高速度及量化分析等一系列特点超越了以往的时域(Time domain,TD) OCT,在眼科学、心脏病学、胃肠学、神经科学方面得到了更好地应用.文中就OCT在神经科病及神经眼科中的应用进行综述.     

跳水梦之队，眼睛伤不起

伦敦赛场,刘翔梦断,他的伤再次成为举世焦点。然而,这只是高强度训练比赛的运动员伤病的一个缩影,还有更多的伤并不为常人所知,譬如中国跳水梦之队。     

玻璃体视网膜手术与青光眼

随着近年来玻璃体视网膜手术器械和技术的提高,其手术适应证不断扩大。本文主要综述玻璃体视网膜手术治疗青光眼的有关进展,同时也提出玻璃体视网膜手术后继发性青光眼的可能,目的在于正确应用玻璃体视网膜手术治疗青光眼,并注意防治其并发症。     

鼻内镜在泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎的应用

【目的】探讨更有效地治疗老年人慢性泪囊炎的手术方法。【方法】回顾分析23例（25眼）老年人（≥60岁）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术，且术后随访3～70个月的临床资料。【结果】治愈22／25眼（88％）、好转2／25眼（8％）、有效率24／25（96％）。【结论】鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎简便快捷、疗效好、安全。     

早期糖尿病大鼠视网膜一氧化氮合酶亚型表达与血流动力学变化的关系

目的探讨糖尿病早期3种一氧化氮合酶(NOS)亚型在视网膜中的蛋白表达及其与视网膜血流动力学变化的关系.方法将20只Wistar大鼠随机分为对照组与链脲佐菌素腹腔注射诱导的糖尿病组,每组各10只.采用彩色多普勒检测2组大鼠视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并采用免疫组织化学分析法观察视网膜内皮型NOS(eNOS)、诱导型NOS(iNOS)和神经元型NOS(nNOS)的蛋白表达.结果饲养8周后检测糖尿病组大鼠视网膜尚未出现明确病变,但大鼠视网膜CRA的PSV、EDV较对照组降低(P＜0.05),而RI、PI出现升高趋势(P＞0.05).2组NOS的3种亚型在视网膜的蛋白表达部位一致,但糖尿病组iNOS的蛋白表达增强,eNOS与nNOS蛋白表达未见明显变化.结论糖尿病早期视网膜血流动力学的异常可能与iNOS的表达增强有关.     

γ-干扰素基因pIRES改进型黄色荧光蛋白载体的构建

【目的】构建携带γ 干扰素基因 (ifn γ)的pIRES改进型黄色荧光蛋白载体 (pIRES EYFPIFN γ) ,为γ 干扰素基因的体内外表达及蛋白定位提供理想的标记。【方法】根据已知γ 干扰素基因序列 ,设计在目的片段两端分别带EcoRⅤ和NotⅠ酶切位点序列的 2条引物 ,用PCR技术从质粒 pcDNA3IFN γ中扩增出ifn γ(499bp) ,PCR产物用 EcoRⅤ和 NotⅠ双酶切后回收纯化 ,定向克隆至商品质粒 pIRES EYFP ,重组质粒 pIRES EYFPIFN γ用限制性内切酶酶切和DNA序列分析鉴定。同时以脂质体为介导 ,将 pIRES EYFPIFN γ转染正常人眼Tenon囊成纤维细胞 ,4 8h后于荧光倒置显微镜下观察基因的表达。【结果】DNA序列分析证明PCR产物为ifn γ ,将重组质粒转染正常人眼Tenon囊成纤维细胞 ,荧光倒置显微镜下可见黄色荧光蛋白的表达 ,转染率约为 4 3%。【结论】成功构建 pIRES EYFPIFN γ载体为利用黄色荧光蛋白标记在体内外进行γ 干扰素基因表达和蛋白定位奠定基础     

超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并继发性闭角型青光眼

【目的】初步评价单纯超声乳化白内障吸除加后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的疗效。【方法】回顾分析 1997年 5月至 2 0 0 0年 3月收住本院青光眼病区资料完整的 2 7例 (2 7眼 )继发性闭角型青光眼病例 ,19例为继发性急性闭角型青光眼 ,8例为继发慢性闭角型青光眼 ,患者均有不同程度的晶状体混浊。患者入院后均行透明角膜切口超声乳化白内障吸除加后房型折叠式人工晶状体植入术。随访 3个月～ 4年 ,平均 (19± 11)个月。【结果】所有患者术中、术后没有出现严重的并发症。术后最佳矫正视力 0 35± 0 19,明显好于术前 0 11± 0 0 7(配对秩和检验 ,P<0 0 5 ) ;眼压 (2 0 3± 0 72 )kPa及联合使用不同类抗青光眼药物的种数 (0 87± 0 4 2 )种 ,较手术前的 (4 0 9± 1 6 1)kPa和(2 6 7± 0 2 4 )种药物减少 (配对秩和检验 ,P <0 0 5 ) ;前房深度也由术前的 (1 2 5± 0 5 6 )mm加深到术后的 (2 4 3± 0 6 7)mm(配对t检验 ,P <0 0 5 ) ,原来狭窄的房角增宽 ,关闭的房角部分开放。【结论】单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗合并有白内障的继发性闭角型青光眼的一种新的有效的选择