张西俭主任中医师平脉辨证治疗小儿发热经验举隅

<正>张西俭主任中医师为全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、重庆市名中医,从医43年,学验俱丰。本文仅浅介张师平脉辩证治疗小儿发热的经验于下。张师指出,小儿诊病,要与其独有的生理、病理特点紧密结合。小儿患病自我表达能力不够,往往很难准确诉说病情,家长     

剪切波弹性成像动态评估动留针法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者上肢痉挛效果

目的 观察剪切波弹性成像（SWE）动态评估动留针法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者上肢痉挛效果的价值。方法 纳入60例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,分为观察组和对照组各30例,根据病情予以改善代谢、循环等基础治疗及常规康复训练,观察组同时以动留针术对患侧上肢肩前穴、青灵穴及尺泽穴进行治疗。分别于治疗前和治疗第7、14、21、28天对患侧上肢行SWE,测量痉挛肱肌和肱二头肌的杨氏模量平均值（E_mean）,并以上肢改良Ashworth量表（MAS）进行评分。结果 治疗第7、14、21、28天,2组肱肌和肱二头肌E_mean均较治疗前降低（P均<0.01）。治疗第21、28天,观察组肱肌和肱二头肌E_mean均较对照组降低（P均<0.01）。治疗第14、21、28天,观察组MAS评分低于治疗前,对照组MAS评分于治疗第21、28天低于治疗前（P均<0.01）;治疗第21、28天,观察组MAS评分低于对照组（P均<0.05）。结论 SWE可早期、动态评估以动留针法治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者上肢痉挛的效果,且较常规MAS评分更为敏感。     

管灸治疗疱疹病毒性面神经炎相关因素研究

目的：评价管灸疗法治疗疱疹病毒性面神经炎的临床疗效。方法：3个中心共160例入组，157例完成研究。所有病例随机分为治疗组和对照组，所有患者均进行基础针刺治疗，在针刺治疗的基础上。分别给予治疗组管灸治疗和对照组悬灸治疗。观察周期为8周，采用面部残疾指数（FDI）和面神经功能分级评定疗效。结果：治疗前2个组组间均衡，性别、年龄、病情三方面可比性强（P〉0．05）。治疗后2个组的疗效差异有统计学意义（P〈0．05），管灸组疗效优于悬灸组。结论：对于疱疹病毒性面神经炎，管灸加针刺的疗效优于悬灸加针刺的疗效。     

早期头电针为主治疗高血压脑出血临床观察

目的　探讨头电针配合丹参注射液治疗急性期高血压脑出血临床效果。方法　将 60例急性期脑出血患者随机分为两组。观察组在对照组常规治疗基础上应用头电针配合丹参注射液治疗。结果　观察组临床疗效及血肿吸收速度均显著高于对照组(P<0. 01)。结论　高血压脑出血急性期只要脑水肿不严重,及早采用头电针配合丹参注射液治疗可加速血肿吸收,加快神经功能恢复。     

温和灸治疗脑动脉硬化症60例观察

我们温和灸百会、风池、关元、足三里等治疗脑动脉硬化症效果较好,报道如下。1临床资料共60例,按随机数字排列表分为试验1组、试验2组及对照组各20例。试验组1组男8例,女12例;年龄56～75岁,平均68岁;病程1～3.5年,平均1.19年。     

王毅刚细药灸条灼灸术临床应用经验浅析※

王毅刚教授临床善用细药灸条灼灸术治疗疾病,且收效显著。细药灸条灼灸术属灸法的一类,与传统艾灸相比,二者均以艾绒为主要材料,同属温热疗法,功效相似,但在外形、操作方法、适应病症方面各具特色。文中浅谈细药灸条与传统艾灸条之异同,重点论述细药灸条灼灸术的独特优势及临床应用,总结现阶段细药灸条灼灸术的应用及研究所存在的问题,展望其发展前景,以促进细药灸条灼灸术的推广应用。     

新型冠状病毒肺炎从“透窍”论治探析

笔者通过分析肺炎临床各期症状,提出新冠肺炎"窍闭络阻"是核心病机,时刻透邪外出是治疗中心思想,应将"透窍""祛邪"思想贯穿新冠肺炎全程。本文从"透窍法"原理出发,结合自身临证经验,认识本次疫病全程的发展转归,给临证工作者提供借鉴。     

雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎（寒湿痹阻证）的临床观察

目的 观察雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎（KOA）（寒湿痹阻证）的临床效果并探讨其作用机制及安全性。方法 100例患者随机分为对照组与试验组各50例。对照组予以雷火灸回旋灸治疗,试验组予以雷火灸定点回旋透热技术治疗,两组均治疗7 d。比较两组治疗前后关节疼痛程度的视觉模拟量表（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及治疗第1、3、7日预热前后、定点治疗7 min及治疗结束5 min后的温度。结果 两组治疗7 d后VAS评分及WOMAC指数较治疗前降低,且试验组均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗前后的预热前、预热后5min温度值比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组患者治疗后定点7 min及治疗结束5 min后温度与预热前比较均明显升高（P <0.05）,两组间比较差别均不大（均P> 0.05）。结论 雷火灸定点回旋透热技术治疗KOA（寒湿痹阻证）可有效缓解患者临床症状,改善其关节功能,且无明显不良反应发生。     

《内经》针法治疗疼痛验案体会

笔者近年在瑞士进行针灸医疗期间,用《内经》有关针灸理论,治疗痛证疗效颇佳,特录于下,以飨同道。     

四关穴埋线对AD大鼠学习记忆能力和脑海马AchE、Ach的影响

目的观察针刺和穴位埋线对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习和记忆能力的影响,探讨其作用机制。方法 48只老龄大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺组和穴位埋线组。除空白对照组外,其余各组制备AD模型,以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习和记忆能力评价指标,同时测定脑海马组织Ach和AchE活性。结果模型组动物游出时间和错误次数显著高于空白对照组,乙酰胆碱酯酶(AchE)活性显著增高、乙酰胆碱(Ach)含量显著下降。针刺组和穴位埋线组动物游出时间和错误次数显著低于模型对照组,Ach含量显著下降,AchE活性有降低作用趋势,但无统计学差异。针刺组和穴位埋线组各指标相近。结论针刺和穴位埋线能明显改善AD大鼠的学习和记忆能力,其作用机制与升高脑海马组织Ach含量有关。