张西俭主任医师治疗外感发热病经验

张西俭主任医师为重庆市著名中医专家,1968年上海中医药大学本科毕业,1981年成都中医药大学研究生毕业,从医43年,现任重庆市中医院主任中医师,第4批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师。     

护理干预对初治涂阳肺结核患者疗效的影响

目的：分析护理干预对初治涂阳肺结核患者治疗依从性及疗效的影响。方法：160例初治涂阳肺结核患者随机分为干预组和对照组。在抗结核治疗强化期,干预组采取针对性健康宣教,同时对患者的不良情绪采取积极的心理干预。而对照组则采取常规健康教育。观察两组患者在抗结核治疗强化期的疗效及治疗过程中的依从情况。结果：干预组服药依从率达96.25%,明显高于对照组的86.25%（P〈0.05）;强化治疗期末痰菌阴转率干预组96.2%明显优于对照组的83.80%（P〈0.05）;强化治疗期末肺部病灶吸收情况,干预组有效率93.75%明显高于对照组的82.50%。结论：针对性健康教育辅以心理干预,能够明显改善初治涂阳肺结核患者的治疗依从性,进而提高治疗效果。     

中医脉诊对面瘫预后判定及针刺治疗探析

周围性面瘫是临床最常见疾病之一。针灸、中药治疗该病疗效确切。笔者发现面瘫的治疗、预后与脉象关系密切,故对相关脉象进行总结。     

"管灸"疗法治疗周围性面瘫的临床疗效观察

目的：研究“管灸”与“穴位温和悬灸”两种不同灸疗方法，以探讨更好，更适宜于在临床中推广应用的灸疗方法。方法：采用临床随机对照的研究设计方案，分别观察两种不同灸法的临床治愈率、治愈时间及不同级的治愈时间。结果：两种灸法总的临床治愈率无明显差别，但总的治愈时间，特别是两组中的Ⅴ-Ⅵ级患者的治愈时间不同（P＜0．05），管灸组较穴位温和悬灸组时间短。结论：建议凡是面瘫患病初期，尤其达到Ⅴ或Ⅵ级水平的患者，应及早使用“管灸”方法以缩短治疗时间。     

透刺为主治疗偏头痛的临床观察

目的 观察针刺治疗偏头痛的疗效.方法 随机设观察组97例采用常规针刺疗法,对照组33例采用口服西药舒马曲坦片剂法,在治疗第3天对两组治疗结果及治疗时间与疗效的关系进行对比观察.结果 观察组痊愈率94.8%,对照组痊愈率78.9%(两组比较P＜0.01).观察组总有效率100%,对照组总有效率96.9%(两组比较P＜0.05).在针刺或口服药物后2h以对照组为优,而针刺或口服药物后24～48h以观察组为优.结论 针刺治疗偏头痛痊愈率、总有效率均高于口服舒马曲坦治疗.但针刺2h内止痛的疗效不及口服舒马曲坦.针刺发挥疗效的主要时间是在针刺48h后.随着治疗时间的延长,针刺总能获得效果,而口服舒马曲坦若不能在72h内获效,则以后效果就不明显.     

管灸与悬灸治疗疱疹病毒性面神经炎对照观察

目的：评价管灸疗法治疗疱疹病毒性面神经炎的临床疗效。方法：3个中心共160例入组，157例完成研究。所有病例随机分为管灸组和悬灸组，均进行基础针刺治疗，在针刺治疗的基础上，分别给予管灸治疗和悬灸治疗。观察周期为8周，采用面部残疾指数（FDI）和面神经功能分级评定疗效。结果：治疗后管灸组有效率91．0％，悬灸组有效率72．2％，两组的疗效差异有显著性意义（P〈0.05），管灸组疗效优于悬灸组。结论：对于疱疹病毒性面神经炎，管灸加针刺的疗效优于悬灸加针刺。     

管灸加针刺治疗疱疹病毒性面神经炎78例临床研究

目的：评价管灸加针刺治疗疱疹病毒性面神经炎的临床疗效。方法：3个中心共160例患者人组，157例完成研究。病例随机分为治疗组和对照组，两组均进行基础针刺治疗，在此基础上，治疗组和对照组分别给予管灸治疗和悬灸治疗。观察周期为8周，采用面部残疾指数和面神经功能分级评定疗效。结果；治疗组总有效率91．03％，对照组总有效率72．15％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。两组总体疗效和性别、年龄无明显相关性，但和人组病情轻重有明显相关性（P〈0．01）。结论：对于疱疹病毒性面神经炎，管灸加针刺的疗效优于悬灸加针刺的疗效。     

张西俭主任医师治疗类风湿性肺纤维化思路举隅

张西俭主任医师为第4批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,重庆市著名中医专家,从医43年,学验俱丰。现结合病例将张师治疗类风湿性肺纤维化的思路举隅如下。     

张西俭主任中医师平脉辨证治疗小儿发热经验举隅

<正>张西俭主任中医师为全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、重庆市名中医,从医43年,学验俱丰。本文仅浅介张师平脉辩证治疗小儿发热的经验于下。张师指出,小儿诊病,要与其独有的生理、病理特点紧密结合。小儿患病自我表达能力不够,往往很难准确诉说病情,家长     

社区护士主导的家庭医护团队在高血压病人中的应用

[目的]评价社区护士主导的家庭医护团队在高血压病人中的应用效果。[方法]选取北京市德胜社区中心门诊心理压力监测4级及以上的120例高血压病人。按健康档案号单数入对照组,双数入干预组,每组60例。对照组实施一般社区慢性病管理,干预组在对照组基础上由社区护士主导的家庭医护团队给予个性化健康管理、心理护理和放松训练。评价两组干预前和干预1年后心理压力、焦虑、抑郁状况和血压情况。[结果]干预组干预前后收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P0. 05),干预后两组收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]社区护士主导的家庭医护团队管理可有效控制高血压病人血压,改善病人心理压力。