本科毕业护士与医生合作态度的调查分析

目的 调查某三甲医院住院部本科毕业护士与医生的合作态度,分析二者差异,为营造良好的医护合作氛围提供参考依据.方法 采用Jefferson医护合作态度量表对某三甲医院住院部96名护理本科毕业护士及52名医生进行现场调查.结果 本科毕业护士与住院医生的医护合作态度得分均较高,医护合作态度积极.本科毕业护士在条目“医护之间有很多重叠的职责”得分低于医生,差异有统计学意义;在“医生的权利”维度,护士得分较高,差异有统计学意义;2组在“医疗与护理工作内容”及“护士的自主权”总分上表现出较高一致性.结论 护士和医生之间的医护合作态度总体是积极的,多数护士认为医护工作中有很多的职责是共同的,但是彼此在工作中的沟通还不够理想.可通过医护整体查房、病案讨论等方式增加医护间沟通,加强医护人员团队合作精神,营造良好的医护合作氛围.     

基于DBP的脑血栓患者阿司匹林用药前后蛋白质组学研究

【目的】 寻找并鉴定脑血栓患者阿司匹林用药前后差异表达的血浆特异蛋白,探讨阿司匹林与维生素D结合蛋白(Vitamin D binding protein,DBP)相互作用进而预防血栓形成的详细机制,筛选与DBP清除血栓作用相关的候选蛋白,形成网络级联。 【方法】 于潍坊市益都中心医院获取初发脑血栓患者血浆样本18例[男性9例,女性9例,平均年龄(58.11±7.95)岁]。将18例患者随机分为3组(性别、年龄相匹配),分别混合3组用药前后血浆样本,构建6组样品池。针对样品池进行蛋白质提取及定量后,行固相PH双向凝胶电泳(2-DE)。运用ImageMaster 2D Elite 6.0软件比对用药前后2-DE图谱,基于蛋白质点灰度与体积变化,选取差异表达蛋白质点行基质辅助激光解析电离化飞行时间质谱法(MALDI-TOF/MS)和串联质谱法(MS/MS)分析以鉴定蛋白质,并对差异蛋白应用IPA(Ingenuity Pathway Analysis)软件构建生物信号网络图谱。运用蛋白质印迹法验证用药前后血浆中DBP和肌动蛋白(actin)的表达差异。应用免疫共沉淀法验证DBP与actin相互作用。 【结果】 针对考马斯亮蓝染色得到的2-DE图谱,ImageMaster 2D Elite 6.0软件共筛选出1 256个蛋白点,其中228个具有表达量的差异。筛选差异超过1.5倍的30个蛋白质点行质谱分析得到28项检测结果(比对概率分数大于55分的结果有意义),包括DBP及与DBP作用相关联的11种差异蛋白:actin、结合珠蛋白、Fibrinogen gamma chain等。蛋白质印迹结果发现,DBP用药后(114.04±16.69)较用药前(66.33 ±5.61)表达显著上调,actin 则由(185.39±3.09)下调至(99.34±10.65)(两者P均 <0.01),与2-DE结果相一致。免疫共沉淀结果证实DBP与actin可直接作用,形成复合物。 【结论】 脑血栓疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,本实验采用临床样本,针对阿司匹林与DBP在预防血栓形成作用机制中的争论点,首次在中枢系统发现阿司匹林与DBP存在相互作用,使DBP表达上调,从而结合血浆actin防止其进一步聚合,发挥预防血栓形成的作用,DBP可作为预防心脑血管血栓性疾病的靶点应用于临床实验与治疗。此外,本实验筛选出DBP作用相关蛋白质,通过IPA显示Fibrinogen gamma chain与AT-III作用直接相关,可为阿司匹林预防和治疗血栓形成提供作用靶点。     

CCND1基因 G870A多态性与卵巢癌遗传易感性的研究

目的:研究细胞周期蛋白D1(CCND1)基因第4外显子870位点单核苷酸多态性与卵巢癌遗传易感性的关系。方法:采用分子流行病学病例-对照研究,病例组为107例经病理组织学确诊的新发卵巢癌患者,同时按年龄相匹配选取114例正常对照者,使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测病例与对照的基因型,比较不同基因型与卵巢癌发病危险性之间的关系,分层分析年龄、初潮年龄、初次生育年龄、产次、流产数及是否绝经对罹患卵巢癌风险的影响。结果:病例与对照之间的等位基因频率无统计学差异,本研究未发现CCND1G870A多态性与卵巢癌之间存在显著性相关。结论:CCND1G870A多态性与中国人群卵巢癌的发生未见明显相关。     

老年充血性心力衰竭患者心功能与甲状腺激素的关系

目的 探讨血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）和甲状腺激素的关系,以及在老年充血性心力衰竭患者治疗中的临床价值.方法 测定老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者不同心功能状态下血清NT-proBNP和甲状腺激素的水平.结果 CHF组与对照组比较三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平降低,差异有统计学意义,且随心功能不全程度加重,T3、F-T3、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）水平依次降低,NT-proBNP水平依次升高,LVEF水平依次下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 监测血清甲状腺激素水平,对判断心衰程度、治疗及预后有一定临床价值.     

超声评价肠道功能

目的 探讨超声在评价肠道功能方面的临床应用价值。方法 回顾性分析超声提示肠管扩张的219例患者的临床资料,所有患者均经手术或肠镜确诊。结果 超声提示肠管扩张患者以术后、癌症及腹腔炎症为多见。肠梗阻患者的肠管扩张程度较非肠梗阻患者明显(P＜0.01)。肠梗阻患者中,手术后患者较保守治疗者肠管扩张明显(P＜0.05);非肠梗阻患者中,扩张肠管范围为全腹者较限于局部者肠管扩张明显(P＜0.01)。结论 超声检查可以判断肠道功能不全程度,可作为筛查及随访肠道病变的首选方法。     

丝素蛋白在组织修复领域的应用进展

丝素蛋白作为一种高分子纤维蛋白,具有良好的力学性能、生物相容性、可生物降解性。随着生物医用材料的不断发展,丝素蛋白的应用潜力也随之脱颖而出,成为了近几年逐渐发展的新型生物医用材料。丝素蛋白独特的可加工特性,使得丝素蛋白可根据用途加工成不同的形态材料,应用于组织修复领域。本文也将从丝素蛋白近几年来在组织修复领域的应用进展进行综述。     

哮喘患者自我效能的影响因素及护理干预研究

目的:探讨哮喘患者自我效能的影响因素及护理干预研究的效果。方法:选择哮喘患者100例,将100例患者随机分为干预组50例(A组)和对照组50例(B组)。对照组按常规治疗护理,干预组在除常规治疗护理外采用增强自我效能的护理跟踪管理方法。结果:干预组明显高于对照组。结论:护理干预对哮喘患者自我效能增强的效果明显改善,复诊率明显下降,生活质量提高,值得推广。     

枕方位异常360例体位护理临床效果观察

胎头位置异常是构成难产的主要因素之一,而枕方位异常是造成难产的常见因素。分娩时枕前位约占90%,而枕方位异常约占5%～10%[1]。纠正枕方位异常是预防头位难产最主要的措施,若能在孕期或分娩期利用体势或手法将胎头位置转正,可降低头位难产发生率。我院产科在产程中通过人工干预来纠正枕方位异常取得了很好的临床效果,现报告如下。     

中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展

女童特发性性早熟(ICPP)是指女童在8岁前出现第二性征,并伴随卵巢发育的疾病,占据女孩中枢性性成熟比例的80%,极大地影响了女童的身心健康。当前中西医治疗该病各有特色,中医药更是有独特的优势。此文通过对中国知网上的文献进行检索与分析,就中医病因病机、辨证论治、实验室研究和外治法4个方面对中医药治疗女童特发性性早熟的研究进展进行综述。     

新型门型钢板在颈前路椎间盘切除减压融合术中应用的临床疗效

目的：探讨新型门型钢板在颈椎前路椎间盘切除减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）中应用的临床疗效。方法：回顾性分析2020年11月～2022年1月在我院行ACDF治疗的46例单节段颈椎病患者的临床资料,神经根型颈椎病29例,脊髓型颈椎病17例。25例术中采用新型门型钢板固定（观察组）,男18例,女7例;年龄42～67岁（58.46±6.04岁）;手术节段C4/5 7例,C5/6 12例,C6/7 6例。21例术中使用Katia颈椎前路内固定系统固定（对照组）,男13例,女8例,年龄45～71岁（58.31±5.79岁）,手术节段C4/55例,C5/6 10例,C6/7 6例。两组患者年龄、性别、病变节段等均无统计学差异（P>0.05）。记录两组患者的术中出血量、手术时间、术后声音嘶哑和吞咽困难等的发生情况;术前、术后3d、术后3个月和末次随访时采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎JOA评分、颈椎功能障碍指数（NDI）进行评定;在术前、术后1周、术后3个月和术后6个月的X线片上测量颈椎Cobb角,并在术后6个月的X线片...