口腔固有条件对全口义齿满意度的影响

目的探讨无牙颌患者口腔固有条件对全口义齿修复效果的影响及与全口义齿满意度的关系。方法随机选取97例行全口义齿修复的患者,根据口腔固有条件分成三组,修复后的1个月和6个月分别填写全口义齿满意度调查问卷,进行统计分析。结果戴用全口义齿1个月后,口腔固有条件Ⅰ级组Ⅱ级组较Ⅲ级组全口义齿满意度高,有统计学意义;戴用全口义齿6个月后,三组的满意度均有一定提高,三组间满意度无明显差异。结论无牙颌患者的口腔固有条件会部分影响全口义齿的修复效果。     

呼出气一氧化氮和血嗜酸性粒细胞对哮喘患者气道高反应性程度的预测价值

目的分析呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide, FeNO)水平和血嗜酸性粒细胞(blood eosinophil, B-Eos)计数对哮喘患者气道高反应性(airway hyperresponsiveness, AHR)程度的预测价值,并探索AHR严重程度的预测模型。 方法选择2014年1月至2019年12月于我院首诊为哮喘的患者1 347例,将其中520例具有FeNO和B-Eos的纳入主要研究人群。依据乙酰甲胆碱激发试验(methacholine challenge test, MCT)结果,分为重度AHR组(MCT为中度或重度阳性183例和轻度AHR组(MCT为极轻度或轻度阳性337例。然后分析两组差异,用Logistic回归构建预测模型,最后绘制重度AHR风险的列线图和森林图。 结果重度AHR组的FeNO和B-Eos均高于轻度AHR组(73 vs. 36 ppb、394 vs. 243个/μl,P<0.001)。Logistic回归示年龄、性别、FEV₁/FVC、B-Eos、FeNO为重度AHR的独立危险因素,将它们纳入回归模型,其灵敏度为49.7%,特异度为87.8%。受试者工作特征曲线示模型的曲线下面积明显高于单独的FeNO或B-Eos(0.797 vs. 0.715或0.644,P<0.001)。重度AHR风险的亚组分析示：随着FeNO或B-Eos的增高风险逐步增高(趋势检验P<0.001);女性的风险为男性的1.57倍(P＝0.041),而低FEV₁/FVC组(<70%)为正常组的3.38倍(P<0.001)。 结论在哮喘患者中单独的FeNO或B-Eos对重度AHR具有中等程度的预测效能,通过多因素回归模型构建的列线图可以用于预测重度AHR的概率。     

肝硬化失代偿期患者Child—Pugh分级与电解质紊乱的关系

为探讨肝硬化失代偿期患者的电解质紊乱及其与Child-Pugh分级的关系，我们对96例肝硬化失代偿期患者和56例慢性乙型肝炎患者血清Na^＋、K^＋、Cl^-、Ca^2＋水平进行检测。     

1例舌根癌病人放射治疗的护理

舌根癌属口咽部恶性肿瘤 ,比较少见 ,发病率约 1.6 /10万 ,占全身恶性肿瘤的 0 .5 %。[1] 本例病人ＴＮＭ分期为Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 ,属Ⅱ期 ,采用放射治疗。在放疗中 ,由于照射野经过口腔 ,致口腔粘膜重度溃疡 ,经积极治疗及精心护理 ,停照 1周 ,病人口腔溃疡明显好转 ,继续照射 ,顺利完成放射治疗 ,现将护理体会总结如下。1　病例介绍病人男 ,5 9岁 ,工人 ,既往身体健康 ,嗜好烟酒。 1999年8月 2日 ,病人在吸烟时发生呛咳 ,后觉吞咽时口咽部疼痛 ,未引起重视 ,自行口服消炎、止痛等药物近月余 ,未见好转。到当地医院就诊 ,诊断 :慢性咽炎。给予常…     

Ⅲ型开放性骨折78例临床治疗体会

1997年以来 ,我院共收治 型开放性骨折 78例 ,效果良好。现报告如下。临床资料 :本组男 5 6例 ,女 2 2例 ;年龄 12～ 6 9岁 ,平均48岁。下肢损伤 6 0例 ,上肢损伤 2 8例 ,其中 a型 5 3例、 b型 2 1例、 c型 4例。除 2例截肢、7例出现低度感染或出现不同程度的关节僵硬外 ,另 6 9例经早期合理处理均疗效良好 ,在 30周内骨愈合 ,无功能障碍。讨论 :早期采用正确方法搬运可避免患者损伤程度加重 ,要尽量用敷料或干净的布料包扎创面以减轻创面污染。全面体检 ,避免合并复合损伤而危及生命。早期彻底清创要用大量等渗盐水冲洗 ,尽量做到创面清…     

直压式螺纹子母钉治疗股骨颈骨折38例

1996年 2月～ 1999年 10月 ,我们应用螺纹子母钉治疗新鲜股骨颈骨折 38例 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :本组男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 34～ 6 9岁 ,平均年龄 5 6 .2岁。Garden 型 31例 , 型 7例。左侧 2 1例 ,右侧17例。头下型骨折 8例。摔伤 2 6例 ,车祸外伤 12例。治疗方法 :入院后行伤股骨牵引治疗 5～ 7天。硬膜外麻醉后 ,患者卧于骨科手术牵引床上 ,在 C型 X线光机电视监视下满意复位后 ,大粗隆下缘纵行切口 ,长 5～ 7cm,显露粗隆下股骨外侧。在大粗隆下 3cm、1cm各选择一点 ,在 X线光机电视监测下 ,各打入 1根导钉 (下方一根要…     

肝硬化患者的护理体会

肝硬化是多种病因引起的慢性进行性弥漫性肝病.病理特点为广泛的肝细胞变性坏死,再生结节形成,结缔组织增生,致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成.临床可有多系统受累,主要表现为肝功能损害和门静脉高压,可出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症.在我国,肝硬化是常见疾病和主要死因之一.本病占内科总住院人数的4.3%～14.2%.患者以青壮年男性多见,35～48岁为发病高峰年龄,男女比例约为(3.6～8):1.     

人血清催乳素的放射免疫测定

利用本室标记的人催乳素,采用非平衡温育程序,对238例正常成人血液催乳素进行了测定。不同性别、年龄组间未见明显差别,总均值18.9ng/ml,m±2SD范围0.5～37.3 ng/ml。对292例不同病理状态者血样进行了测定,Klinefelter氏综合征Sheehan氏综合征、侏儒症、糖尿病(Ⅰ型及Ⅱ型),续发性闭经、Cushing氏综合征等,血催乳素均在正常范围。男性女乳、甲状腺低功、不孕症、泌乳闭经综合征、垂体瘤等,血液催乳素显著增高。正常人在应激状态时血催乳素亦显著升高。     

重症高血压病脑出血并发上消化道出血病人的早期营养

上消化道出血是高血压脑出血病人的早期严重并发症之一,尤其是以脑深部结构如丘脑、脑干等部位出血的患者,死亡率、致残率均很高,病情恢复较慢。本文对80例重症脑出血患者并发上消化道出血,在治疗原发病基础上,早期给予胃肠道及静脉营养,经治疗观察,止血效果比较满意,收到了较好的临床效果,本文认为早期给予胃肠道和静脉营养是防治应激性溃的基础。