失眠试试酸枣仁汤

正年底了,公司这一年来累积的许多琐事都被翻出搬到了台面上,张总感到心累得不行,每晚拖着疲倦的身体回到家,躺在床上却翻来覆去睡不着,第二天精力更差,如此恶性循环,苦不堪扰。老朋友王先生登门拜访,被他颓废的"小老头"模样吓了一跳。了解情况后,王先生若有所思地点点     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与口腔肿瘤侵袭转移过程的研究进展

基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物(TIMPs)在口腔肿瘤的侵袭转移过程中发挥重要作用,本文就其近年来的有关研究进展作一综述.     

成釉细胞瘤及牙源性角化囊肿中ICAM-1和VCAM-1的表达

目的探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在成釉细胞瘤(AB)及牙源性角化囊肿(OKC)中的表达及其与AB、OKC病理学特征的关系。方法对38例AB、10例OKC、7例正常口腔黏膜(NOM)组织进行免疫组织化学SP法检测,结合病例病理特征进行分析。结果ICAM-1和VCAM-1在AB、OKC和NOM3组表达组间比较,具有显著统计学差异(P<0.05)。ICAM-1在AB中的阳性率达65.2%,显著高于NOM(14.3%),OKC(60.0%)与NOM未见显著统计学差异。VCAM-1在AB中的阳性血管数也显著高于OKC和NOM。ICAM-1和VCAM-1表达与AB的组织病理分型、年龄、性别和发生部位无明显相关性(P>0.05)。结论细胞黏附分子ICAM-1和VCAM-1与AB及OKC的发生、发展及细胞分化与增殖有关。     

肥胖与牙周炎相关性的调查研究

目的:通过对武汉市公务员人群调查,探讨肥胖因素与牙周炎的相关关系。方法:于2004年10~12月,以工作单位为抽样框对武汉市公务员进行随机整群抽样,进行牙周状况检查,以肥胖指数作为衡量肥胖的参数。其中符合纳入标准458人,中青年年龄段(30~59岁)288人,老年年龄段(60岁以上)170人。通过χ2检验及Lo-gistic多因素回归分析对数据进行分析。结果:中青年年龄段人群中超重(OR=1.840,C I为1.040~3.254)、肥胖(OR=2.972,C I为1.155~7.415)为牙周炎患病的危险因素,老年年龄段人群中超重、肥胖与牙周炎在统计学上呈负相关;整个人群中超重、肥胖与牙周炎患病的相关性无统计学意义。结论:超重、肥胖可能为牙周炎患病的危险因素,对牙周炎患病的影响主要在中青年阶段。     

罕见病智能知识服务平台的设计

随着信息技术的发展和信息传播方式的日益便捷,借助智能知识服务平台增加患者及其家属、基层医生和专科医生等对罕见病的熟悉程度并提高罕见病识别能力和知识水平成为切实可行的措施。本研究在分析罕见病患者及其家属、医务人员和医药科研人员等罕见病智能知识服务平台主要用户知识需求的基础上,设计了罕见病智能知识服务平台的技术架构,展现了数据集成层、知识层、功能层、表现层和用户层的主要内容;明确了罕见病智能知识服务系统的主要功能,包括综合资讯、知识地图、信息查询、智能服务、辅助登记、交流互动和健康管理等,并设计了相应的功能模块,可为有效满足信息时代下不同用户多样化的知识需求、提高公众对罕见病的认知、促进罕见病智能服务体系的建设、减少罕见病研究信息孤岛和数据盲点、充分发挥信息化整体效应和规模效应奠定良好基础。     

通督醒神针刺法对卒中后轻度认知障碍患者认知功能及精神行为症状的改善效果研究

背景　卒中后轻度认知障碍（PSMCI）常会导致卒中患者生活质量下降,引发许多不良后果,已成为目前国际卒中研究的热点。目的　观察通督醒神针刺法对PSMCI患者认知功能及精神行为症状的改善效果。方法　选取2019年1月至2020年1月河南中医药大学第一附属医院康复中心收治的符合纳入标准的PSMCI患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各30例。对照组患者给予常规治疗及常规认知功能康复训练,研究组患者在对照组基础上给予通督醒神针刺法治疗,1次/d,5次/周,持续4周。比较两组治疗前后患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及各子项、神经精神问卷（NPI）、日常生活能力量表（ADL）评分。结果　研究组患者治疗后MoCA评分高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后命名评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组患者治疗后视空间与执行功能、注意力和计算力、延迟回忆、语言和抽象能力、定向力评分均高于对照组（P<0.05）。研究组患者治疗后NPI-1、NPI-2评分低于对照组,ADL评分高于对照组（P<0.05）。结论　通督醒神针刺法可有效改善PSMCI患者认知功能和精神行为症状,提高PSMCI患者的日常生活能力。     

皮下埋藏全植入式输液泵注入化疗药物的护理

皮下埋藏全植入式输液泵注入化疗药物的护理王美，王景凤，王岩，王艳婷应用全植入式药物输液泵埋入皮下治疗中晚期胃癌国外从７０年代开始，国内从１９８８年起陆续使用到临床。我院自１９９３年３～１２月开展了用皮下埋藏全植入式输液泵作胃癌灌注化疗（置泵化疗）。［...     

脑缺血耐受与细胞凋亡的调控

目的：在探讨脑缺血后内源性神经保护机制、开发新的神经保护药物或方法的过程中，脑缺血耐受的形成机制的基础研究是非常必要的。现就脑缺血耐受的形成与细胞凋亡调控的相关基础研究进行综述。资料来源：应用计算机检索Medline 1980-01／2004-01关于脑缺血耐受和细胞凋亡的章，检索词“cerebral ischemic tolerance，cell apoptosis”，并限定语言种类为English。同时计算机检索万方数据资源系统与中国期刊全数据库1990-01／2004-01关于脑缺血耐受和细胞凋亡的章，限定章语言种类为中，检索词“脑缺血耐受，细胞凋亡”。资料选择：对资料进行初审，纳入标准为①随机对照实验，采用单盲，双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。③无其他施加因素。排除标准：重复性实验研究和综述。选取实验包括实验组和对照组的献，筛除非随机实验的研究，对符合标准的献开始查找全，进一步判断为随机对照实验资料提炼：共收集到20篇关于脑缺血耐受形成与细胞凋亡的相关研究的随机和未随机实验章，14个实验纳入标准，因重复的同一研究或类似研究排除的6篇实验 资料综合：14个实验包括bcl-2，bax，p53，蛋白激酶B,低浓度的神经酰胺,半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和细胞色素C对脑缺血耐受的影响并对其给予评价。结论：目前尚无充分证据证明脑缺血耐受用于临床的实用的价值，但它仍然是研究脑缺血后内源性神经保护机制、开发新的神经保护药物或方法的有力工具。     

三维CT评价特发性脊柱侧凸患者术后肺形态学变化的研究

 目的 利用三维CT评价特发性脊柱侧凸患者脊柱后路内固定融合术后肺容积、肺高度、顶椎平面肺横截面积和凸侧/凹侧肺容积比的变化,探讨特发性脊柱侧凸患者矫形术后肺容积与肺功能之间的关系。方法 自2009年4至2013年8月,共30例符合入选标准的患者纳入研究。男9例,女21例;年龄11.3~18.0岁,平均15.7岁。Lenke分型：Ⅰ型19例、 Ⅱ型4例、 Ⅲ型7例。Risser征：3级11例、4级7例、5级12例。所有患者均于术前和术后1周左右进行脊柱三维CT扫描,CT扫描时患者仰卧位并保持深吸气末期。将所有CT扫描的资料导入工作站,利用Syngo软件分别测量肺容积、肺高度和顶椎平面肺横截面积。结果 特发性脊柱侧凸患者术前左侧肺高度为(21.4±2.6)cm,术后为(22.6±2.5)cm;右侧肺高度手术前为(21.9±2.1)cm,术后增加至(22.7±2.7) cm。术前的顶椎平面肺横截面积为(232.9±43.6) cm²,术后减小至(223.1±38.4) cm²。左侧肺容积、右侧肺容积、总肺容积以及凸侧/凹侧肺容积比的手术前后改变均无统计学意义。左肺高度、右肺高度和顶椎平面肺横截面积的改变与患者的性别、年龄、Lenke分型、Risser征、主胸弯的矫正率以及胸椎后凸的矫正率之间无明显的相关性。结论 特发性脊柱侧凸患者后路内固定融合术后即刻发生了肺形态的变化,但术后即刻肺容积没有变化,仅表现为肺高度的增加。     

胸腰椎转移瘤的外科治疗策略和效果分析

目的：探讨胸腰椎转移瘤的外科治疗策略和效果。方法：回顾性分析2009年1月到2010年12月收治的行外科手术干预治疗并获得随访的胸腰椎转移瘤患者共42例。男30例,女12例;平均年龄56.8岁（28～76岁）;胸椎转移瘤25例,腰椎转移瘤17例;单节段34例,双节段6例,3节段2 例。2例无症状,40例有腰背部或下肢疼痛。18例脊髓功能受损,其中ASIA分级 A级5例,B级3例,C级4例,D级6例。Tomita评分2～7分,术前根据Tomita评分制定手术目标,根据Tomita外科分期制定具体手术方案,分别行全椎体切除,肿瘤彻底刮除及姑息性椎管减压稳定手术。术后1周、3个月、6个月、1年及2年对患者疼痛、脊髓功能、肿瘤局部控制、生存、内置物情况进行评估。结果：42例术中死亡1例。术后1周38例疼痛缓解,5例完全性瘫痪中2例神经功能恢复至E级,2例恢复至D级,1例未恢复,13例不全瘫痪者均有1级以上恢复。随访24～48个月,内固定物失效1例,5例局部肿瘤复发或失去控制。术后3个月、6个月、1年及2年存活率分别为95.2%、85.7%、58.2%和37.6%.结论：对于脊柱转移瘤患者,通过Tomita评分和外科分型选择合适手术方式,可缓解疼痛,改善神经功能,增加脊柱稳定性,控制局部病灶,提高患者生存质量。