丙种球蛋白联合短程大剂量糖皮质激素冲击疗法对重症肌无力的疗效研究

目的:研究丙种球蛋白联合短程大剂量糖皮质激素冲击疗法对重症肌无力的疗效。方法:重症肌无力患者60例,随机分为两组各30例。2组均采用短程大剂量糖皮质激素冲击疗法,观察组联用丙种球蛋白。比较2组补体C3、免疫球蛋白G(IgG)和炎性因子的变化。结果:观察组的有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后的血清IL-2、TNF-α和IL-6水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);2组治疗后的IgG和补体C3水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合短程大剂量糖皮质激素冲击疗法能显著降低重症肌无力患者的炎性因子和IgG、补体C3水平,有效改善病情。     

熄风止痉法治疗面肌痉挛探析

目的 探讨熄风止痉法治疗面肌痉挛的疗效.方法 56 例面肌痉挛患者用中药熄风止痉和西药卡马西平、甲钴胺治疗.对照组使用西药卡马西平、甲钴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%.结论 熄风止痉法治疗面肌痉挛效果显著.     

耳穴埋籽配合中药泡脚治疗痰热内扰型失眠的疗效观察

目的:观察耳穴埋籽配合中药泡脚治疗痰热内扰型失眠效果。方法:将辨证为痰热内扰型失眠的60例中风患者随机分为两组,对照组30例口服艾司唑仑(舒乐安定)。实验组30例耳穴埋籽配合中药泡脚。两组均实施睡眠护理、生活指导、有效沟通积极护理措施。均7d为1个实验周期。实验1周期后进行效果判定。结果:实验组治愈22例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%。对照组治愈10例,显效9例,有效5例,无效6例,总有效率80%。实验组疗效优于对照组(P0.05)。结论:耳穴埋籽配合中药泡脚治疗痰热内扰型失眠效果可靠。     

中医药治疗失眠的现状

失眠是睡眠障碍性疾病中最常见的症状,属中医"不寐"范畴,在临床上极为常见,指经常不能获得正常的睡眠,轻者入眠困难,或眠而不安酣,时寐时醒,醒后不能再入睡,严重者可整夜不眠,可反复数年不愈,给患者的身心健康带来了严重影响.     

血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C,CysC）水平与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 回顾性分析急性缺血性卒中患者的临床资料,根据颈部血管超声检查结果分为无斑块组和斑块组,再将斑块组分为稳定斑块组和易损斑块组,采用多变量logistic回归分析和Pearson相关分析,探索颈动脉粥样硬化斑块的危险因素.结果 共纳入226例急性缺血性卒中患者,其中172例存在颈动脉斑块,54例无斑块.存在颈动脉斑块的患者中,94例为稳定斑块,78例为易损斑块.斑块组年龄[（71.82 ±9.94）岁对（60.74±13.81）岁;t=6.160,P=0.014]、缺血性心脏病患者比例（11.6％对1.9％;6.169,P=0.020）、收缩压[（148.770± 21.007）mm Hg对（142.240 ± 19.404） mm Hg;t=2.029,P=0.044;1 mm Hg=0.133 kPa]和血浆CysC浓度[（1.046±0.438） mg/L对（0.860±0.214） mg/L;t=3.006,P=0.003]以及颈动脉IMT[（1.122±0.278）mm对（0.878 ±0.250） mm;t =5.762,P=0.000]显著性高于无斑块组.多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比（odds ratb,OR）1.079,95％可信区间（confidence interval,CI）1.044 ～1.116;P =0.000]和IMT（OR 31.450,95％ CI 6.233 ～ 158.692;P =0.000）是颈动脉斑块的独立危险因素,而血浆CysC水平与颈动脉斑块无显著独立相关性（P=0.217）.稳定斑块组仅IMT显著性高于易损斑块组[（1.176±0.285） mm对（1.058±0.258） mm;t=-2.824,P=0.005],而且IMT（OR0.195,95％ CI0.059～0.064;P =0.007）是颈动脉斑块稳定性的独立保护因素.Pearson相关性分析显示,血浆CysC水平与年龄（r =0.375,P=0.000）和血清肌酐水平（r=0.462,P=0.000）呈正相关,但与颈动脉IMT（r=0.075,P=0.264）无显著相关性.结论 在缺血性卒中患者中,未发现血浆CysC水平与颈动脉粥样斑块、斑块稳定性以及IMT之间存在相关性.     

五味子改善认知功能的实验研究进展

就近年来五味子对认知功能改善的研究进行综述,以使读者对五味子的药理作用及其作用机制有一定认识,并为相关研究提供参考。     

老年患者尾骶皮肤撕脱伤的护理

目的观察老年尾骶部皮肤撕脱伤患者在使用软聚硅酮敷料美皮康并配合心理护理、饮食护理、健康宣教等护理措施后的护理效果。方法局部使用软聚硅酮敷料美皮康,并对患者进行心理护理、饮食护理、健康宣教等全身护理。结果治疗10d内创面全部愈合,未发生新的皮肤撕脱伤。结论使用软聚硅酮敷料美皮康,使患者创面愈合时间缩短,显效快,通过健康宣教等全身护理措施能有效避免性新的皮肤撕脱伤发生。     

重症肌无力的中医治疗与研究探析

重症肌无力(MG)是累及神经一肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体,并主要由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。病因复杂,发病机理至今尚未完全明确,目前尚无特效药物根治本病。近年来的实践证明,中医药能有效改善肌无力症状,调节免疫功能,提高西药的疗效,弥补西医的不足,MG已成为近年显现出来的中医优势病种之一。但是,中医药防治MG的研究还存在诸多问题,如中医的基本概念不够清晰、症状评定模糊、科研设计尚欠规范、缺乏长期的跟踪随访。因此,在辨证治疗的基础上,进一步明晰概念,规范研究,探讨机理,开发中药新药,将有望提升中医诊治MG的水平。     

急性缺血性卒中患者外周血白细胞表面黏附分子β2整合素CD11c、CD18表达的研究

目的探讨急性缺血性卒中(AIS)患者外周血中性粒细胞(PMN)和单核细胞(MNL)表面黏附分子β2整合素CD11c、CD18表达的变化及意义.方法采用流式细胞术,单克隆抗体标记测定28例AIS患者(AIS组)发病72 h内及7 d时外周血PMN、MNL表面CD11c、CD18的表达量,并与 28名健康对照者(健康对照组)比较.结果 AIS组患者发病72 h内PMN、MNL表面CD11c、CD18表达的平均荧光强度分别为20.82±5.88、218.25±89.00、34.78±14.56、和286.75±95.50,7 d时分别为18.60±5.52、185.52±68.44、31.97±14.47和247.00±88.06;显著高于健康对照组(15.63 ±3.01、150.76±41.20、 20.20±8.50和186.38±52.97)(均P<0.01);发病7 d时CD11c、CD18的表达虽有所下降, 但与72 h检测结果相比差异无显著性.结论 AIS时激活的 PMN、MNL表面β2整合素CD11c、CD18表达上调, CD11c、CD18可能参与了AIS的炎性反应.     

200例偏头痛患者TCD的结果分析

目的:探讨偏头痛患者的TCD检查结果.方法:对200例偏头痛患者采用TCD测定颅内主要脑血管的血流速度,并进行结果分析.结果:偏头痛患者的脑血管血流速度均有不同程度的异常.结论:偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗.