锰超氧化物歧化酶基因的多态性与食管癌发生和发展的关系

目的 探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)基因单核苷酸多态性与食管癌的发生及病变进展的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分析103例食管癌患者(食管癌组)和195例正常对照人群(对照组)的MnSOD基因启动子区上游第9位点单核苷酸多态性,比较不同基因型与食管癌发病风险以及病变部位、病变长度、最大直径和临床分期之间的关系.结果 在食管癌组中,MnSOD基因启动子区上游第9位点变异基因型(TC+CC)分布的频率为28.2%,明显高于对照组(17.4%;X~2=4.645,P＜0.05);与携带TT基因型者相比,携带C等位基因(TC+CC)的个体患食管癌的风险增加了1.889倍(95%CI为1.052～3.391).食管癌组中,病变长度≤5 cm者,变异基因型分布的频率为16.3%;病变长度＞5 cm者,变异基因型分布的频率为36.7%,差异有统计学意义(X~2=5.147,P＜0.05).MnSOD 9 T→C变异与食管癌的病变长度呈正相关,但与食管癌的病变部位、最大直径以及临床分期之间无明显的相关性.结论 MnSOD 9 T→C变异增加了食管癌的发病风险,其可以作为食管癌遗传易感性的标志物,用于易感个体的预警,并且该基因的多态性可能与食管癌病变的纵向进展相关.     

单纯放射治疗晚期乳腺癌32例

从1971～1980年间,我科对32例有病理证实的正期乳腺癌进行了单纯放疗。本文对此32例患者加以分析。 1 材料与方法 32例均为女性,年龄36～69岁。均有病理证实。病灶位于左乳者17例,右乳者15例。根据UICC颁布的TNM分期标准,全组病例均为Ⅲ期。 治疗方法:32例原发灶均采用~(60)Co切线野照射,其中21例采用切线照射50～60Gy后加深部X线对病灶部位垂直照射至足量。另11例只采用切线野照     

虎柏液治疗Ⅱ°急性放射性皮炎

急性放射性皮炎为放射治疗肿瘤过程中常见的皮肤反应，笔者用虎柏液治疗巨”急性放射性皮炎30例，与常规用药15例进行比较，疗效显著，总结如下。卫临床资料本组45例中，男5例，女40例，平均年龄45岁，治疗组（中药组）30例，对照组（西药组）15例。皮炎发生部位：胸壁、腋窝、颈上。2治疗方法治疗组以活血定痛，清热解毒为主，基本方：虎杖、黄柏比例为1.5：1。取生药入4～5倍水浸泡30min，加热煮沸两次，第一次1.5h，第二次60min，滤过合并滤液浓缩至每ml含生药1.5g，放冷，加入95％乙醇，使含醇量达60％，放置24h，取上清液滤过，回收乙…     

中医药治疗放射性食管炎之现状

中医中药治疗放射性食管炎能明显改善临床症状,缩短病程;能减少和减轻放射性食管炎的发生和程度,能延迟发病时间,具有预防性治疗作用;中医药的综合治疗作用优于单纯西药;中药联合放疗具有增敏作用。     

小细胞肺癌的临床分析

小细胞肺癌有其特殊的生物特性，发展迅猛，易早期转移，预后较差。确诊后的自然中位生存期多在３个月以内。近年来采用放疗＋联合化疗，使疗效有了很大提高。作者总结我科从１９８４年１月～１９９０年６月收治的小细胞未分化癌９３例，对其影响生存率的因素进行分析。１...     

食管癌后程加速超分割放射合并顺铂治疗的临床研究

目的：探讨同期应用顺铂能否提高后程加速分割（后超）放射治疗食管癌的疗效。方法：对 符合入组条件的81例病例， 随机分为后超组41例[常规分割30Gy＋加速超分割（1．5Gy/次，2次／d)30Gy] 和综合组40例[在后超组基础上静脉输注顺铂（20mg/d、连用5d为1周期、分别在第1、4周实施）共2个周期）。结果：综合组和后超组的1、3年生存率分别为80．0％、73．2％和40．0％、34．2％，但无统计学差异。肿瘤局限在食管壁的病例加用顺铂后生存率提高，综合组和后超组的3年生存率分别为66．7％、25．0％（P＜05）；早、晚期放射反应综合组较后超组高，综合组有3例顽固性咽下疼痛， 反复发作3个月以上。结论：后程加速超分割放射治疗加用顺铂未能明显提高食管癌放射治疗的生存率，但对浸润局限在食管壁的病例能明显提高3年生存率。     

虎柏液治疗急性放射性皮炎39例

局部放射性皮炎 ,是由于放射治疗中放射线反复刺激放射野内的皮肤而产生的反应 ,在肿瘤放射治疗中较为常见。1997～ 2 0 0 0年 ,我们用虎柏液治疗Ⅱ度急性放射性皮炎 39例 ,并与常规用药治疗 2 4例进行比较观察 ,现报告如下。1　一般资料1.1　诊断标准　放射野内的皮肤出现灼热感、疼痛、起水泡或水泡破裂后渗出。1.2　一般情况　 6 3例中 ,男 8例 ,女 5 5例 ;平均年龄 46岁 ;皮炎发生部位 :胸壁3例 ,腋窝 5 0例 ,锁骨上 10例。随机分为 2组。治疗组 39例 ,对照组 2 4例。 2组一般资料无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法2…     

食管癌同期放化疗PF方案剂量递增试验

目的确定同期放化疗食管癌时顺铂（PDD）和氟尿嘧啶（5-Fu）方案的中国人最大耐受量（MTD）并观察其毒副反应.方法15例初治食管癌患者成为研究对象.全程常规分割照射,总剂量60Gy分30次.同期化疗采用改良Fibonacci法,从低剂量逐渐上升到高剂量,起始剂量为PDD37.5 mg/m^2第1天,5-Fu 500 mg/m^2第1～5天,28 d为1个周期,共4个周期.递增剂量为PDD7.5mg/m^2,5-Fu 100mg/m^2,每剂量组至少3例,如无剂量限制毒性（DLT）出现则进入下一剂量组,直至出现DLT,DLT的次一剂量即为MTD.结果DLT为3级放射性食管炎,发生于PDD 60mg/m^2,5-Fu700mg/m^2剂量水平;则其次一剂量PDD 52.5mg/m^2,5-Fu 700mg/m^2即为MTD.主要毒副反应为放射性食管炎、白细胞减少、恶心呕吐和厌食.结论同期放化疗食管癌PF方案的中国人最大耐受量为PDD 52.5 mg/m^2第1天,5-Fu 700 mg/m^2第1～5天,28 d为1个周期,共4个周期.     

黄芪、参芪促肿瘤生长作用的观察

临床上常将一些补益类中药黄芪、人参作为肿瘤治疗的辅助药药 ,其具有调节免疫功能的作用 ,但是近年来有研究报道人参、当归能促进人乳腺癌细胞的增殖生长。本课题旨在观察黄芪注射液、参芪扶正注射液对肿瘤细胞和小鼠肿瘤组织的促生长作用 ,为临床用药提供一些提示。1　材料与     

PEG-rhG-CSF 对同期放化疗所致Ⅲ度粒细胞缺乏患者挽救性治疗的临床研究

目的：探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（ PEG-rhG-CSF）对同期放化疗所致Ⅲ度粒细胞缺乏患者挽救性治疗的疗效及不良反应,为其在临床中合理应用提供依据。方法对105例同期放化疗所致Ⅲ度粒细胞缺乏的恶性肿瘤患者进行分析,试验组包括：PEG-50组38例、PEG-100组26例、 PEG-R组21例,给药方式依次为PEG-rhG-CSF 50μg／kg 单次皮下注射,100μg／kg 单次皮下注射, PEG-rhG-CSF 50μg／kg 单次皮下注射＋rhG-CSF 5μg· kg -1· d -1皮下注射,外周血中性粒细胞绝对计数（ ANC）≥2珑．0×109／L后停用rhG-CSF;对照组为R组20例,即rhG-CSF 5μg· kg-1· d-1皮下注射,ANC≥2．0×109／L后停用。对上述4组患者的时间-中性粒细胞增殖率、时间-ANC值、粒细胞缺乏所致不良症状的缓解时间、药物不良反应发生率进行统计学分析。结果试验组中性粒细胞增殖率和中性粒细胞绝对值均较对照组显著增高（ P ＜0．05）,各试验亚组的临床效应发挥均始于用药12～24 h,于24 h左右达到改善粒细胞缺乏的治疗目的, P-50组与P＋R组的时间中-性粒细胞增殖率和时间-ANC值无明显差异（ P ＞0．05）;试验组与对照组缓解因粒细胞缺乏所致临床症状所需的时间无明显差异（ P ＞0．05）。结论 PEG-rhG-CSF对于同期放化疗所致Ⅲ度粒细胞缺乏患者的挽救性治疗推荐剂量为单次50μg／kg皮下注射,其效应发挥时间始于12～24 h之后,如果在此期间ANC值无明显提高,无需加用rhG-CSF。