老年冠心病患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变的相关性分析

胰岛素抵抗(IR)是由于肝脏、脂肪和肌肉等组织对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现,IR是心血管危险因素存在和影响的一种病理生理过程,本研究就其与冠状动脉病变程度间的关系进行探讨。1资料与方法选择在我院心内科住院经冠状动脉造影确诊为冠心病(CHD)患者153     

FIZZ1及NOTCH1在哮喘中的作用

目的探讨气道重塑中低氧诱导的有丝分裂因子(FIZZ1)和NOTCH1的表达及罗格列酮的干预作用。方法健康6～8周龄雄性Sprague-Dawley大鼠45只,分为哮喘组、对照组及罗格列酮干预组。制备肺组织石蜡切片进行病理学检查,免疫组化测定各组气道重塑特异性指标a-肌动蛋白(a-SMA)在肺组织中的表达,用RT-PCR方法测定各组肺组织中FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达。结果哮喘组出现气道重塑的特征性改变,罗格列酮干预组气道病理学改变较哮喘组减轻。哮喘组a-SMA、FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA表达较对照组增高,罗格列酮干预后表达均显著降低,但仍高于对照组。a-SMA蛋白的表达与FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达均呈正相关(r分别为0.826和0.9,P<0.01),FIZZ1-mRNA及NOTCH1-mRNA的表达成正相关(r=0.76,P<0.01)。结论 FIZZ1及NOTCH1可促使a-SMA表达增强,是引起哮喘早期气道重塑的重要炎症因子。罗格列酮可缓解气道重塑的过程。     

低年资护士安全管理培训中的多元化策略探讨

正随着社会的快速发展,人们对医疗保健的需求在不断增强,对医疗安全和患者安全相应地提出了更高的要求。护理工作作为医疗工作的重要组成部分,护理安全成为衡量医疗服务质量的重要指标之一。目前,伴随医院规模的快速扩张,护理队伍呈年轻化趋势,低年资护士(工作年限≤3年)已经成为护理队伍的重要成员,对护理质量和患者安全有着重要影响~([1])。为提升低年资护士的安全意识,提高护理质量,保障护     

老年脊髓损伤患者生存质量影响因素分析

目的:研究老年脊髓损伤(SCI)患者生存质量的相关影响因素,从而提出改善其生存质量的措施,提高老年SCI患者的生存质量。方法:选取60岁以上SCI患者100名,根据国内外文献及我国社会文化背景,选出可能影响老年SCI患者生存质量的因素15项,自行设计问卷进行调查,同时采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行生存质量评分。结果:经分析,15项因素中影响老年SCI患者生存质量的变量为8个,分别是年龄、神经损伤平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式,复相关系数为0.779。其中年龄、并发症及慢性病数与生存质量呈负相关(P0.01),生活自理能力、社会支持与生存质量呈正相关(P0.01)。损伤神经平面自上向下生存质量由低至高,脊髓不完全损伤的生存质量高于完全损伤的生存质量(P0.01),医疗费用有保障的老年SCI患者生存质量更高(P0.05),集中居住的老年SCI患者比分散居住的生存质量略高(P0.05)。结论:年龄、损伤神经平面、损伤性质、生活自理能力、并发症及慢性病数、社会支持、医疗费用方式、居住方式都是影响老年SCI患者的生存质量的主要因素。     

2000-2010年下呼吸道感染病原菌构成变迁及耐药性分析

目的探讨医院2000-2010年下呼吸道感染住院患儿呼吸道分泌物病原菌构成变迁及耐药性。方法对2000-2010年住院下呼吸道感染患儿痰培养阳性2820株病原菌及药敏结果进行回顾性分析;分为2000-2003年,2004-2006年,2007-2010年3阶段,比较病原菌构成及耐药性。结果 2000-2010年下呼吸道分离2820株病原菌中革兰阴性杆菌2202株,占78.3%,革兰阳性球菌439株,占15.6%,真菌174株,占6.1%;药敏试验结果提示,主要革兰阴性杆菌对头孢类和青霉素类耐药率逐渐增高,对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、喹诺酮类、氨基糖苷类、哌拉西林/他唑巴坦较敏感。结论近10年下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且检出率逐渐升高,对常用抗菌药物的耐药率有逐年增加的趋势。     

多媒体视频教材在先心病患儿术后健康教育中的应用

目的　探讨多媒体视频教材在先心病患儿术后健康教育中的应用效果,寻找一种能提高家长对患儿术后照护知识知晓度的健康教育方式。方法　实验组根据先心病术后家长需要了解和掌握的照护知识制作成DV多媒体视频教材,采用循环播放多媒体视频教材的方法对80例先心病患儿家长进行健康教育;对照组采用传统的宣教方法,即由责任护士对术后患儿家长进行一对一口头宣教。比较两组患儿家长对术后照护知识的掌握程度及住院满意度。结果　多媒体视频教材健康教育组家长对宣教内容的知晓率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);住院满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论　开展多媒体视频教材健康教育不仅有利于提高家长对患儿术后照护知识的知晓率和住院满意度,还可以指导护士实施系统的、规范的健康教育,从而使健康教育更加标准化、专业化、具体化,值得在儿科护理中推广。     

金纳多辅助治疗正常眼压性青光眼疗效观察

目的探讨银杏叶提取物金纳多辅助治疗正常眼压性青光眼(NTG)的临床疗效。方法选择NTG患者15例(30眼),随机分为治疗组8例(16眼)、对照组7例(14眼)。两组均采用苏为坦(曲伏前列素)降眼压治疗。治疗组加用金纳多口服,1片/次,3次/d,连续服用3个月。治疗前后采用标准对数视力表检查两组视力变化,Goldmann眼压计测量眼压,采用Carl Zeiss公司的自动视野计行视野检查,记录视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)及视野指数(VFI)。结果两组治疗前后视力差异均无统计学意义。两组治疗后眼压均低于治疗前(P均<0.05),治疗后两组比较差异无统计学意义。治疗组治疗后视野MD、PSD均低于治疗前,VFI高于治疗前(P均<0.05)。治疗组治疗后视野MD、PSD均低于对照组,VFI高于对照组(P均<0.05)。结论对NTG患者降眼压治疗的同时采用金纳多可明显改善视野缺损情况,可能与金纳多改善视神经缺血缺氧有关。     

人视网膜母细胞瘤耐药细胞系SO-Rb50/CBP的建立及耐药相关基因表达检测

目的用卡铂诱导人视网膜母细胞瘤SO-Rb50成为耐药细胞SO-Rb50/CBP,检测其生物学特性,并探讨其耐药机制。方法以人视网膜母细胞瘤SO-Rb50为亲本细胞,采用卡铂高浓度间歇诱导法诱导多药耐药细胞SO-Rb50/CBP。MTT法测定其药物敏感性及生长曲线、倍增时间;分别用免疫细胞化学、流式细胞术对MRP、GST-π蛋白表达进行检测,用RT-PCR检测耐药相关基因MRP、GST-π的表达。结果耐药细胞SO-Rb50/CBP的耐药指数为15.7。亲本细胞与耐药细胞群体倍增时间分别为44.32h和50.9h。SO-Rb50/CBP对CBP、DDP、VCR、MMC、VP-16和5-FU的耐药指数分别为15.7、6.89、5.68、4.58、2.28和1.88。免疫细胞化学SO-Rb50/CBP的GST-π和MRP表达的阳性率分别为96.19%和90.21%,亲本细胞两种蛋白的阳性率分别为20.12%和30.48%。SO-Rb50/CBP的MRP及GST-π的mRNA表达水平比SO-Rb50明显增高。结论诱导出耐卡铂的视网膜母细胞瘤细胞SO-Rb50/CBP呈高度耐药,且存在多药耐药现象。其耐药现象的产生,可能与GST-π和MRP耐药蛋白表达的增加有关。     

早产儿母婴同室119例护理体会

自2001年11月起,我院对119例早产儿实行母婴同室,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组119例,胎龄32±4周,出生体重1700±600kg,男、女性别比66:53。其中新生儿窒息21例,呼吸衰竭2例,新生儿肺透明膜病11例,缺氧性脑病11例,肺出血16例,新生儿溶血病4例,新生儿肺炎