结节性甲状腺肿102例超声诊断与病理诊断探讨

目的：探讨结节性甲状腺肿声像图特征与病理关系,提高超声显像对本病的诊断率。方法：采用超声显像对102例经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查,观察甲状腺的大小、内部回声强度、均匀程度、结节声像图特点及不同类型的结节血流供应情况。结果：结节性甲状腺肿可单发、多发和弥漫型。病变周围甲状腺组织回声增强、增粗。彩色多普勒检查显示结节性甲状腺肿血流供应特点随结节增大而血流信号减少,小结节和弥漫型血流供应轻度增多。结论：超声显像对结节性甲状腺肿的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内皮功能和血凝功能的影响

[目的]观察早期应用丹红注射液对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者内皮功能和血凝功能的影响。[方法]236例老年COPD急性加重期患者随机分为对照组(118例)、观察组(118例)。对照组给予西医综合治疗,观察组给予常规西医综合治疗+参附注射液。动态监测内皮细胞功能包括E选择素(s E-selectin)和管性血友病因子(v WF);血凝学指标包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)和血栓弹力图检测(TEG);血气分析包括血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)和血二氧化碳分压(PaCO_2);应用中医证候评分评价病情好转情况。[结果]治疗前,两组s E-selectin、v WF、血凝学指标、血气指标以及证候评分,差异无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组PaO_2、SaO_2、PaCO_2以及中医证候评分改善情况优于对照组(P0.05);观察组s E-selectin、v WF、APTT、D-D、TEG的R值和K值低于对照组,PLT、a角和MA值高于对照组(P0.05)。[结论]丹红注射液可减轻老年COPD急性加重期患者内皮功能损伤、改善血凝状态,有利于患者的转归。     

护理学实验室规范化管理初探

建立规范的实验室是培养合格护生的前提和保证。本文提出了实验室规范化管理的目标及规范实验室日常管理、实验室工作人员管理和仪器设备管理的措施。     

脑心清与抗痫药修复癫痫病人异常灌注灶的临床研究

目的探讨脑心清与抗痫药修复癫痫病人异常灌注灶的发作间期单光子发射断层扫描(SPECT)显像与长程视频脑电图(EEG)的变化。方法对100例癫痫病人治疗前后两次发作间期SPECT、长程EEG和CT/MRI检查。监测抗痫药及血浓度,控制平均24个月,加入中药脑心清治疗12个月。结果全身强直-阵挛发作(GTCS)62例,局灶性癫痫等38例。CT/MRI异常42例(42%)。SPECT异常81例(81%),异常灶153个,修复后正常增加18例(24.2%),总灶数减少61个(39.8%,P<0.05)。异常灶变化67%:长程EEG异常89例(89%),正常增加29例(29%,P<0.05)。痫样放电81例(90.0%),治疗减少40例(49.4%,P>0.05)。结论脑心清与抗痫药修复长期控制的癫痫异常灌注灶初步显示优越性。     

支气管哮喘患儿血清可溶性干细胞因子与嗜酸性粒细胞的变化及其意义

目的 探讨可溶性干细胞因子(sSCF)在哮喘发病中的作用及其与嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性.方法 使用ELISA法对90例哮喘患儿急性发作期和缓解期外周血的血清sSCF和EOS的水平进行检测.结果 发现sSCF急性发作期水平[(2.9134±0.7596)pg/L]较缓解期[(3.2557±0.5985)pg/L]和正常对照组[(3.7163±0.5775)pg/L]明显降低(P均<0.01);缓解期水平有明显升高,但仍然低于正常对照组.sSCF与EOS成负相关,r为-0.55,P<0.05.结论 sSCF参与儿童支气管哮喘的发病,患儿外周血sS-CF水平可作为判断病情严重程度的重要指标.     

甲状腺功能亢进症采用有效方案治疗的分析

目的分析甲状腺功能亢进症的有效治疗方案,以供临床参考。方法以2009年10月至2012年9月我院甲状腺功能亢进症患者125例为研究对象,根据病情结合患者意愿进行分组。A组接受药物治疗,B组接受手术治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应/并发症的的差异。结果与A组相比较,B组患者总有效率明显较高,不良反应/并发症发生率明显较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用药物和手术治疗甲状腺功能亢进症均可取得一定的临床疗效,其中手术治疗疗效更佳,但手术造成的创伤也较大,在临床工作中应根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。     

持续负压封闭引流应用在创伤骨科的护理体会

1资料与方法1.1临床资料本科自2010年7月～2012年6月开展此类手术12例,男8例,女4例。年龄15～83岁,平均49.5岁。其中组织损伤及皮肤缺损8例,骨筋膜室综合症2例,开放性粉碎性骨折2例。1.2材料与方法1.2.1材料VSD材料武汉维斯第医用科技有限公司生产,由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料。外观形同海绵,白色、无毒、无免疫活性,耐腐蚀,有极好的吸附性和透水性,质地柔软,抗张     

11例上皮样肉瘤患者病灶病理检查结果分析

目的 分析11例上皮样肉瘤（ES）患者病灶病理检查结果。方法 11例上皮样肉瘤患者，采用肉眼观察及HE染色、免疫组化染色镜下观察手术切除的病灶。结果 5例为经典型上皮样肉瘤（CES）,6例为近端型上皮样肉瘤（PES）。肉眼观ES组织呈不规则的结节状病变，部分表面溃疡，切面灰白灰黄色，实性，质中，偶可见黏液变。光镜下见结节状或弥漫性分布的瘤细胞，呈上皮样和梭形细胞形态，细胞核大，核深染，部分核空泡状，可见核仁及核分裂象，胞质嗜酸性，常伴有坏死及横纹肌样细胞。免疫组化染色肿瘤细胞均表达Vimentin、EMA和CKpan，偶可见CK19、CD34和GATA3表达，均存在INI1/SMARCB1表达缺失，Ki-67增殖指数5%～80%。肿瘤细胞不表达S-100、desmin、SMA、Myogenin、MyoD1、DOG-1、CD31、CR、HMB-45、CD117。所有患者均行肿瘤扩大切除术，部分患者叠加化疗及放疗。9例患者获得随访，2例失访。6例出现复发或转移，3例患者死亡。结论 ES肉眼观以灰白色，实性，质中结节为主；光镜下结节状或弥漫性分布的上皮样细胞为诊断此病的重要线索，部分细胞核变...     

新生儿缺氧缺血性脑病血钠值的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿早期死亡原因之一。在治疗过程中患儿血清电解质情况可影响疾病治疗 ,尤其是了解血钠质的变化情况对合理治疗本病极其重要。现将本院 1996～ 1999年 5月收治的 84例缺氧缺血性脑病 ,所测定的血钠值结果分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :84例新生儿均作了头颅ＣＴ及相关检查。诊断均符合全国ＨＩＥ诊断标准 ,其中男 65例、女 19例、发病日龄在 2 4小时内 64例 ,～ 36小时 11例、～ 4 8小时 9例、脑损伤轻型 4 8例、中型2 4例、重型 12例。1 2　临床表现 :反应差 52例、激惹 18例、昏迷 8例、呕…