羟氯喹与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的临床观察

本文报道抗疟药羟氯喹(HCQ)与甲氨蝶呤(MTX)联合治疗类风湿性关节炎(RA)患者61例,并与MTX单用比较,以观察其疗效和安全性。1资料与方法1.1病例选择118例临床确诊为活动期RA患者,均符合美国风湿病协会1987年制订的RA诊断标准。MTX+HCQ联合治疗组61例,MTX组57例,观察24周。全部病例均排除严重心、肝、肾等功能不全者,有活动性胃肠病变者,血液及内分泌系统疾病者,过敏体质者,孕期或哺乳期妇女,以及3周内用过激素或其他DMARDs者。1.2治疗方法MIX+HCQ联合治疗组:MTX10mg/周,     

复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察复方夏天无联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎(RA) 的临床疗效和安全性。     

无肌病性皮肌炎诊治进展

无肌病性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)目前被认为是皮肌炎(Dermatomyositis,DM)的一个亚型,也曾名"无肌炎的皮肌炎"(Dermatomyositis siné myositis).     

血液透析治疗急性中毒21例疗效分析

血液透析 (HD)是两种溶质通过半透膜以弥散和超滤方式进行交换 ,以透出水溶性小分子溶质为主。我们用 HD治疗急性中毒 2 1例 ,取得满意效果 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中毒患者男 8例 ,女 13例 ;自杀 17例 ,误服 4例 ;年龄 15～ 31岁。1.2　中毒种类　百草枯中毒 3例 ,有机磷酸农药中毒 7例 ,安眠镇静药中毒 6例 ,毒蕈中毒 3例 ,氟乙酰胺中毒 2例。1.3　血管通路　动 -静脉外瘘 2例 ,动 -静脉穿刺 19例。1.4　主要技术指标　血流量 2 0 0～ 30 0 ml/ min,透析液流量为5 0 0 ml/ min,透析时间 3h。2　讨论2 .1　百草枯…     

超声医学在类风湿关节炎中的应用与前景

近年来,越来越多的临床研究表明,类风湿关节炎（RA）的早期诊断和预后判断对影像学的要求日益提高,传统的X线在检测早期病变上不够敏感,反应的骨关节病变常常处于不可逆病变发生以后,故对临床没有较好的指导和判断价值不大,因此更为敏感有效的影像技术用于类风湿关节炎成为了许多学者致力研究的方向,超声（US）、电子计算机断层扫描技术（CT）和磁共振成像（MRI）等影像技术已经在类风湿关节炎中有了越来越多的应用研究。     

SLE临床和免疫表现的年龄相关差异性

ＳＬＥ临床和免疫表现的年龄相关差异性杨南萍钟慧王曾礼左川彭丽＊华西医科大学附属第一医院临床免疫科ＳＬＥ这一由遗传、内分泌和环境因素综合作用引起的免疫性疾病，广泛分布于世界各地。地区差别较大，其年发病率因地区、种族、性别年龄而不同。在美国约为５０／１０...     

久保新治疗发热临床观察

发热是诸多疾病共有的临床症状 ,轻微发热是机体的一种防御反应 ,但高热、发热持续时间太长 ,可能导致脱水、心脏负荷过重、负氮平衡 ,严重者出现器官功能障碍等病理变化 [1 ]。为了保护脑组织等重要器官免受损伤 ,对高热或持续发热病人 ,在治疗原发病的同时 ,应采用适当的退热措施 ,使体温尽快恢复正常。吲哚美辛是一线非甾体(NSAIDs)抗炎、镇痛、解热药物 ,被广泛用于治疗风湿性和非风湿性疾病 [2 ] 。但吲哚美辛普通片或胶囊在用于解热治疗时 ,文献报道有 40 %～ 5 0 %的副反应发生。久保新系采用先进的控释技术生产的 2 4h吲哚美辛控…     

风湿病肺间质病变与层粘连蛋白和Ⅲ型前胶原的关系

目的　探讨层粘连蛋白 (LN)和Ⅲ型前胶原 (PcⅢ )与风湿性疾病肺间质病变的关系。方法　病例组为 5 5例风湿性疾病 (包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等 ) ,健康对照组为 5 5名同性别、年龄相近的患者健康亲属。血清LN和PcⅢ含量的测定采用放射免疫法。结果　所有病例血清LN和PcⅢ水平均较正常值明显升高 (P <0 0 1) ;有呼吸道症状组与无呼吸道症状组肺间质有病变者比较 ,前者血清LN和PcⅢ水平明显高于后者 (P <0 0 1) ;虽然有放射学间质性肺炎证据者血清的LN和PcⅢ水平高于无放射学间质性肺炎者 ,但差异无显著性。肺通气功能障碍者 ,血清LN和PcⅢ的均数也高于无肺通气功能改变者 ,但无统计学意义。相反 ,11例肺二氧化碳弥散功能损害者 ,血清LN和PcⅢ明显高于另外 44例风湿性疾病患者的血清LN和PcⅢ ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　在风湿性疾病肺脏损害者中 ,血清LN和PcⅢ显著的升高 ;虽然在放射学间质性肺炎者血清LN和PcⅢ的升高无统计学意义 ,但肺弥散功能损害者 ,血清LN和PcⅢ明显高于无肺弥散功能损害者。血清LN和PcⅢ水平的测定 ,对评估风湿性疾病肺间质病变的活动度有意义。     

血小板生成素及其受体 c-Mpl 的作用和信号通路研究进展

血小板生成素（thrombopoietin,TPO）及其受体c-Mpl是骨髓造血特异性调节因子,主要表达在造血干细胞、祖细胞、巨核细胞、血小板表面。 TPO与c-Mpl结合可通过激活酪氨酸蛋白激酶/信号转导子和转录活化子（ JAK/STAT）、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶（ PI3K/Akt）、丝裂原活化蛋白激酶（ Ras/MAPK）等信号通路传递信息,促进巨核细胞增殖、分化以及血小板形成。 TPO与c-Mpl还参与心肌损伤、神经修复、血管再生、性激素分泌和免疫调节等多项生理过程。本文简述TPO及其受体结构,阐述其信号传导过程研究进展。