双语混合分组教学在心内科留学生教学查房中的应用

针对目前留学生临床实践教学活动中存在的语言障碍和文化差异问题,本研究在留学生教学查房中,提出将留学生与中国学生进行双语混合分组。通过典型案例的选取及翻转课堂的运用,提供疾病诊治相关中英文版学习资料给实习学生,以便其进行提前学习;并由留学生和中国学生相互协作使用中英文完成病史采集及辅助检查资料查询;之后由带教教师带领小组开展教学查房活动,包括床旁英文病史汇报及查体、病例分析、讨论和总结等环节,提高留学生参与的积极性,提高教学效果。     

漆黄素与β-环糊精衍生物的包合行为及性能研究

目的制备漆黄素(fisetin,FIT)与β-环糊精衍生物的包合物,并对其包合行为和包合物的水溶性、稳定性进行研究。方法通过超声法制备了漆黄素与2-羟丙基-β-环糊精[(2-hydroxypropyl)-β-cyclodextrin,HP-β-CD]、2,6-二甲基-β-环糊精[(2,6-di-O-methyl)-β-cyclodextrin,DM-β-CD]和磺丁基醚-β-环糊精(sulfobutyl ether-β-cyclodextrin,SBE-β-CD)的包合物;采用核磁共振氢谱(~1H-NMR和~2D-NMR)、X射线粉末衍射(X-ray powder diffraction,XRD)、差示扫描量热法(differential scanning calorimetry,DSC)、扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)、紫外-可见光谱法(ultraviolet-visible spectrometry,UV)、Job曲线法对包合物进行表征;测定了包合物的水溶性,在模拟人体胃液和肠液环境下进行了稳定性的测试。结果核磁共振(~1H-NMR和~2D-NMR)分析表明,漆黄素从小口端进入HP-β-CD空腔,从大口端进入DM-β-CD和SBE-β-CD空腔。漆黄素与HP-β-CD、DM-β-CD和SBE-β-CD形成包合物后,其溶解度从0.05 mg/mL分别提高到了 3.45、3.70、4.60 mg/mL。结论漆黄素与β-环糊精衍生物形成包合物后,其溶解度、热稳定性及生物环境稳定性得到明显提高。     

^99Tc-亚甲基二膦酸盐对类风湿性关节炎患者关节肿痛症状的改善效应

背景：对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者关节肿痛的治疗一直是风湿病研究领域的重点问题，临床上迫待需要一种疗效和安全性好的治疗药物。^99Tc-亚甲基二膦酸盐一经用于风湿病治疗，其疗效和安全性即得到普遍关注。设计：以患者为研究对象的前后对照研究。目的：^99Tc-亚甲基二膦酸盐改善RA患者关节功能障碍的特征。单位：一所大学医院风湿免疫科病房。对象：四川大学华西医院风湿科2000-03／2002-03收治的活动期RA住院患者67例，均符合美国风湿病协会1987年制订的RA诊断标准。年龄29—71岁，病程9—78月，其中男11例，女56例。全部病例均排除严重心、肝、肾等功能不全者，活动性胃肠病变者，血液及内分泌系统疾病者，过敏体质，以及孕期或哺乳期妇女。方法：67例RA患者经^99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗，对其治疗前后关节肿胀指数，关节压痛指数，握力，晨僵时间，休息痛和血沉，c反应蛋白等临床指标进行比较。疗程结束后进行综合评定，按症状和体征改善程度30％，以上且ESR和CRP有所下降记为有效。同时观察记录副反应出现情况，对资料进行统计分析。结果：67例经^99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗后，RA病情明显改善，治疗前后关节肿胀指数，关节压痛指数，晨僵时间，休息痛和血沉，C反应蛋白等各项临床指标改善均有显著性意义(P&;lt;0．05)。该药物临床总有效率81％，副反应发生率小且轻微。结论：^99Tc-亚甲基二膦酸盐可以改善RA患者的关节功能障碍，且安全性较好。     

本期封面《贵在健康》赏析

竹爆一声除旧,兆福万象更新。横批:恭贺新禧。这是每年春节常见的对联。2011年秋,笔者偶从报上读到一条新闻,说是南方一家火爆的粥店贴出一副醒目的对联:艰苦岁月想吃肉小康生活要喝粥。笔者很有感触,于是便在漫画中加上横批:此一时彼一时。记得20世纪70年代——更不用说节粮度荒时期——能吃饱肚子已是梦里的事情,吃肉简直是非分之想;而今大家衣食     

99 TC-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的：对99TC－亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎（RA）的疗效和安全性进行临床观察。方法：67例RA患者经99TC－亚甲基二膦酸盐治疗，对其治疗前后关节肿胀指数，关节压痛指数，握力，晨僵时间，休息痛和血沉，C反应蛋白等临床指标进行比较同时观察记录副反应出现情况，监测肝肾功能等变化情况，对资料进行统计分析。结果；本组67例经99TC－亚甲基二膦酸盐治疗后，RA病情明显改善，除握力外其他各项临床指标改善均有统计学意义（P＜0．05），该药物临床总有效率80．60％，副反应发生率小且轻微，结论：99TC－亚甲基二膦酸盐是治疗RA的一种作用强安全性好的药物。     

皮肤性病患者的心理状态分析及治疗

随着医学模式的转变,心理因素在疾病的发生发展中越来越受到重视,因此,在疾病的治疗过程中,不仅要注重药物治疗,还要了解患者的心理特点,做好心理治疗,才能取得更好的疗效。我科通过对350例皮肤性病患者实施心理治疗收到满意效果,现报道如下。     

薇诺娜医学护肤品联合倒膜治疗寻常痤疮疗效观察

目的观察薇诺娜医学护肤品清痘系列联合倒膜治疗轻中度痤疮的临床疗效和安全性。方法选取我院2012年4月-2012年10月门诊就诊的按痤疮pilsbury分类属轻中度痤疮患者,应用薇诺娜医学护肤品清痘系列联合倒膜治疗80例。结果总有效率为83.8%,治疗时及治疗后无不良反应。结论薇诺娜清痘系列联合倒膜治疗痤疮疗效高、安全、无痛苦、患者依从性高。     

探讨Dll-4在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的评估Notch配体Dll-4在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义。方法 70例膀胱移行细胞癌进行免疫组化检测评估Dll-4在膀胱癌标本中的表达情况,同时采用RT-PCR和Western blot检测肿瘤组织中目标基因及蛋白表达情况,10例正常膀胱镜体检组织作为对照。在蛋白和基因水平分析Dll-4表达同膀胱癌,肿瘤大小、级别、复发及转移、预后的关系,并且利用生物信息分析验证研究结果。结果 Dll-4在膀胱癌组织中检测,基因及蛋白水平表达均较空白对照组显著增高,免疫组化结果显示Dll-4在高级别肿瘤中表达较低级别明显增高,但在RT-PCR及Western-blot检查中未见明显差异,Dll-4高表达同肿瘤复发、转移无显著相关性。结论 Dll-4参与膀胱移行细胞癌的发生发展,同时Dll-4作为潜在的膀胱癌靶向治疗点值得进一步深入研究。     

新医改背景下外科科室精细化管理成效探讨

目的：探讨公立医院外科科室主动适应新医改的精细化管理策略,解决新医改带来的科室发展难题。方法：科室在医疗质量、科室运营、科研教学等方面采取一系列创新性管理措施。结果：通过两年同期对比,科室医疗质量、运营效率、病种结构、重点手术、科研教学等各方面均取得了显著进步。结论：科室采取的精细化管理措施能提高科室的综合实力,为新医改背景下公立医院外科科室的发展提供了借鉴及思路。