种植牙手术围术期系统健康教育的应用效果分析

目的探讨系统健康教育在种植牙手术围术期的应用效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院口腔科2018-01—2020-07行种植牙手术的56例患者(83枚牙)的临床资料。在围术期常规护理基础上根据系统健康教育模式分为常规教育组(28例,41枚牙)和系统教育组(28例,42枚牙)。记录2组患者的术后并发症。出院时使用本院自制的调查问卷表评估患者对临床护理工作的满意度。评价术后随访1a期间患者的遵医依从性和随访1a时的种植牙成功率。结果系统教育组的术后并发症发生率低于常规教育组,对临床护理工作的满意度、遵医依从性、种植牙成功率均高于常规教育组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对接受种植牙手术的患者,围术期在做好常规护理的基础上实施系统健康教育,能有效降低术后并发症风险,患者对临床护理工作的满意度高,有利于提升患者的遵医依从性和种植牙成功率。     

黄连碱上调miR-146a-5p后通过PI3K/AKT通路减轻由MPP+诱导的帕金森病细胞模型损伤

目的探讨黄连碱对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导的帕金森病(PD)细胞损伤的影响及其机制。方法用0.3 mmol/L的MPP+处理SK-N-SH细胞作为PD细胞模型,记为MPP+组,以正常培养的细胞作为空白对照组。用浓度分别为10μmol/L、20μmol/L、40μmol/L的黄连碱预处理4h后再用0.3 mmol/L的MPP+处理作为不同浓度黄连碱处理组。将miR-con、miR-146a-5p转染至SK-N-SH细胞后再用0.3 mmol/L的MPP+处理记为MPP++miR-con组、MPP++miR-146a-5p组;将anti-miR-con、anti-miR-146a-5p转染至SK-N-SH细胞后用20μmol/L的黄连碱预处理4h及0.3 mmol/L的MPP+处理记为MPP++Cop+anti-miR-con组、MPP++Cop+anti-miR-146a-5p组。四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞存活率;Western blotting实验检测活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)蛋白表达水平;流式细胞术检测细胞凋亡;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR-146a-5p表达水平。结果与空白对照组比较,MPP+处理后SK-N-SH细胞存活率显著降低,活化caspase-3表达水平显著升高,细胞凋亡率显著升高,CyclinD1、miR-146a-5p表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。黄连碱处理及miR-146a-5p过表达后MPP+诱导的SK-N-SH细胞中细胞存活率显著升高,活化caspase-3表达水平显著降低,细胞凋亡率显著降低,CyclinD1、miR-146a-5p表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。低表达miR-146a-5p逆转了黄连碱对SK-N-SH细胞增殖促进和凋亡抑制的作用。黄连碱处理后MPP+诱导的SK-N-SH细胞中p-AKT、p-PI3K表达水平显著升高,低表达miR-146a-5p逆转了黄连碱对p-AKT、p-PI3K表达水平的促进作用。结论黄连碱可促进细胞存活,抑制MPP+诱导的细胞凋亡,其机制可能与miR-146a-5p及PI3K/AKT信号通路有关。     

江苏省结核病实验室资源现况分析

目的了解目前江苏省各级结核病防治机构结核病实验室资源现况。方法采用中国疾病预防控制中心结核病参比室统一设计的调查表,区县填写市级统一汇总,反馈至省级参比室进行复核、汇总和分析。结果全省共有结核病实验室人员189名,兼职人员占48.7%。其中,30~49岁占69.15%,男女比为1∶1.6,本科及以上学历占75.1%,从事该工作时间≥5年者占56.1%,1年内参加过相关培训的占65.1%。涂片检查人均日工作量25张的占11.8%,二级生物安全实验室仪器设备100%覆盖。结论江苏省结核病实验室硬件设备比较完善,但人力资源建设需进一步加强,急需推广快速诊断技术,以提高工作效率。     

阴道助产护理中助产掌的应用效果评价

目的：对阴道助产护理中助产掌的应用效果进行分析。方法选取60例需阴道助产分娩的产妇，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予出口产钳助产方式实施分娩，观察组给予助产掌助产方式实施分娩。结果观察组产妇术后的伤口感染、会阴水肿、软产道损伤、尿潴留、产后出血的发生率分别为6.67%、3.33%、6.67%、3.33%、6.67%；对照组分别为30.00%、26.67%、30.00%、26.67%、26.70%，观察组均明显低于对照组（P<0.05）。观察组术后新生儿皮肤损伤、骨折、产瘤、窒息的发生率分别为6.67%、0.00%、10.00%、6.67%；对照组分别为30.30%、20.00%、40.00%、26.67%，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论阴道助产护理中助产掌的应用效果非常显著，值得临床推广。     

Dickkopf-1、LINGO-1、caveolin-1在脑出血中的表达水平变化及其与病情严重程度的关系

目的 探讨Dickkopf-1(DKK-1)、LINGO-1、小窝蛋白1(caveolin-1)在脑出血中的表达水平变化及其与病情严重程度的关系。方法 选取2017年5月-2019年5月在本院就诊的脑出血患者70例,少量出血25例,中量出血24例,大量出血21例; 根据美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分评估脑出血患者的病情严重程度其中轻型26例、中型24例、重型20例; 采用多田氏公式计算患者出血量,其中少量25例、中量24例、大量21例; 手术入路通道中临近血肿0.5cm脑组织作为脑出血组,将远隔血肿位置的脑组织作为对照组; 采用免疫组化染色检测相关因子的表达水平。结果 脑出血组DKK-1、LINGO-1、caveolin-1阳性表达率高于对照组(P<0.05); 大量出血患者阳性表达率高于中量和少量出血患者(P<0.05); 中量出血患者DKK-1、LINGO-1、caveolin-1阳性表达率高于少量出血患者(P<0.05)。重型脑出血患者DKK-1、LINGO-1、caveolin-1阳性表达率高于中型和轻型脑出血患者(P<0.05); 中型脑出血患者DKK-1、LINGO-1、caveolin-1阳性表达率高于轻型脑出血患者(P<0.05)。结论 Dickkopf-1、LINGO-1、caveolin-1在脑出血患者脑组织中高表达,并随着患者病情严重程度的加重,Dickkopf-1、LINGO-1、caveolin-1表达水平越高     

基于踝臂指数构建下肢动脉硬化闭塞症介入围术期护理方案的探讨

【摘要】 目的 探讨基于踝臂指数（ABI）构建下肢动脉硬化闭塞症（ASO）介入围术期护理方案的临床应用价值。方法 便利抽样法纳入2018年5月至2020年12月南京市第一医院介入科80例下肢ASO患者，对照组40例，实施常规护理方案；试验组40例，依据ABI量化分析结果构建并落实预见性分层次护理方案。结果 两组组内术后不同时点ABI比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；两组ABI（第12周）、无痛行走距离（第12周）、最大行走距离（第4周、第12周）差异均有统计意义（均P＜0.05）。结论 ASO围术期规范采集ABI能够客观、有效反映术后患肢循环改善程度。基于ABI量化分析构建适合个体的围术期护理方案，有利于预防术后患肢高灌注损伤，改善远期患肢步行距离，提高整体运动能力。     

系铃铛法在预防老年痴呆住院患者坠床跌倒中的应用效果

目的：探讨系铃铛法在预防老年痴呆住院患者坠床跌倒中的应用效果。方法选择2013年6月－2014年3月入住我院老年科的轻中度老年痴呆患者110例，随机分为观察组和对照组各55例，两组均实施常规评估预防措施，观察组患者加用系铃铛法进行比较。结果阻止下床次数观察组243次，对照组155次，两组在阻止下床次数上差异有统计学意义（Mann‐Whitney U＝719，P＜0．001）。结论系铃铛法能有效预防轻中度老年痴呆住院患者坠床跌倒事件的发生，同时也能明显提高患者的满意度。     

他汀类药物安全性的再评估

他汀类药物具有良好的降血脂及心血管保护功能,对于急性冠状动脉综合征患者起着重要的二级预防作用。然而,长期应用他汀类药物带来的不良反应也引起了临床医师及专家的关注。本文重新评估了他汀类药物的获益和风险,从而推动临床安全调脂的治疗。