三维多普勒超声能量图对卵巢肿瘤的诊断应用

目的探讨经三维多普勒超声能量图(3D-CPA)对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义.方法3D-CPA检测157例卵巢实性或囊实性肿块进行血管分型,与术后病理对照.结果良性肿瘤I-II型血管占79.0%,恶性肿瘤Ⅲ-Ⅳ型血管占89.3%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)结论3D-CPA对卵巢肿瘤进行血管分型是鉴别卵巢肿瘤良恶性的有效方法.     

运动疗法应用于ICU困难撤机患者的效果观察

目的研究运动疗法对ICU困难撤机患者的临床效果。方法将54例ICU内困难撤机患者随机分成两组各27例。对照组行常规治疗,实验组在此基础上逐步行运动治疗,比较两组2、3、4周后的各项呼吸指标及并发症发生率。结果治疗3、4周后实验组各指标比对照组有明显提高,ICU住院日和通气日均明显减少。两组并发症发生率无明显差异。结论运动治疗能明显帮助撤机困难患者改善机体情况。     

多发伤并发脊髓损伤患者早期高压氧治疗的护理

目的探讨多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗的护理措施。方法对45例多发伤并发脊髓损伤患者在伤后7～10 d内开始行高压氧治疗,并根据脊髓损伤节段及多发伤并发的器官损害情况,在患者高压氧舱内治疗时给予有针对性的综合护理措施。结果 45例患者中,显效8例,好转34例,无效3例,总有效率93.3%。无继发脊髓损伤加重、呼吸道梗阻、褥疮、呕吐、消化道出血等并发症发生。结论多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗是安全有效的;同时应采取有针对性的综合护理措施,以确保疗效。     

早期监测BCR-ABL转录水平和细胞遗传学在评估慢性髓细胞白血病预后中的意义

目的 探讨监测早期BCR-ABL融合基因转录水平和细胞遗传学对评估慢性髓细胞白血病慢性期(CML-CP)预后的意义.方法 分析新疆维吾尔自治区人民医院血液科2007年7月至2012年5月初治的56例CML-CP患者,均予以口服甲磺酸伊马替尼400 mg/d,服药后3个月和6个月分别行BCR-ABL转录水平及细胞遗传学检查.患者中位随访时间为48个月.结果 服药后3个月时BCR-ABL转录水平≤10％的患者5年总生存率和无疾病进展生存(PFS)率均优于BCR-ABL转录水平＞10％的患者(总生存:100％比84.6％,P=0.011;PFS:94.6％比67.7％,P=0.045);细胞遗传学中,费城染色体阳性(Ph+)≤35％的患者5年总生存及PFS优于Ph+ ＞35％的患者(总生存:100％比76.2％,P=0.001;PFS:95.2％比38.1％,P=0.001).服药后6个月时BCR-ABL转录水平≤1％的患者5年总生存及PFS同样优于BCR-ABL转录水平＞1％的患者(总生存:100％比71.4％,P=0.000; PFS:95.2％比47.6％,P=0.001);Ph+=0％的患者5年总生存及PFS优于ph+＞0％的患者(总生存:100％比68.6％,P=O.000; PFS:95.3％比45.7％,P=0.000).结论 早期分子生物学及细胞遗传学监测对评估CML的预后有一定的意义,根据监测结果是否调整治疗策略应综合判断,制定个体化治疗方案.     

聚乙烯醇颗粒栓塞剂选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤短期疗效分析

目的评价聚乙烯醇颗粒栓塞剂(PVA颗粒)选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤的临床效果。方法临床选择72例子宫平滑肌瘤患者,应用选择性子宫动脉栓塞术,超选至双侧子宫动脉远端,用直径300～500μmPVA颗粒栓塞治疗。结果 72例子宫平滑肌瘤患者经术后3、6个月随访,阴道出血等症状都有明显改善,复查B超或CT,术后3个月肌瘤体积较术前缩小32%～62%。结论 PVA颗粒选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤,可在短期内显著缩小肌瘤体积,改善患者临床症状,是一种安全、有效的微创方法。     

谷氨酸与视网膜神经节细胞凋亡的研究进展

视网膜神经节细胞（RGCs）进行性的死亡和丢失是青光眼导致视功能损害的基础病理。RGCs的死亡是通过细胞凋亡的形式进行的。RGCs损伤后,多种原因导致的细胞外谷氨酸在正常水平之上大量聚集,通过谷氨酸受体引起细胞内Ca2＋增加,继而进入一系列细胞凋亡途径。局部的谷氨酸聚集还会引起半胱天冬酶及肿瘤坏死因子α的增加,共同参与RGCs的凋亡。     

邯郸市1997-2010年肺结核发病的气象流行病学特征分析和探讨

目的查找适用于研究肺结核发病率与气象因素之间关系的统计方法,探讨邯郸市肺结核的气象流行病学特征。方法收集1997年1月至2010年12月邯郸市肺结核疫情、气象及人口资料,采用EpiData3．0进行“双重录入”,采用SPSS17．0统计分析软件对数据进行分析。结果气象参数的共线性诊断结果显示,本组气象因子数据容差最小为0．012,方差膨胀因子最大达69．871;Spearman相关分析显示,肺结核月发病率与月小型蒸发量、月平均风速、月日照时数之间呈正相关;肺结核月发病率曲线估计方程为Y=2．847—0．052X＋0．001x2—4．316x3;肺结核月发病率与10个气象因素之间未拟合出显著的曲线关系;气象参数的Kaiser—Meyer—Olkin（KMO）和Bartlett检验结果显示10个气象参数非常适合做因子分析,通过做主成分多元线性回归分析得到方程Y=3．580＋0．34522。结论邯郸市10个气象参数之间存在严重的多重共线性;月小型蒸发量、月平均风速、月日照时数是影响肺结核发病的气象因素;邯郸市肺结核月发病率呈三次模型曲线;肺结核月发病率和10个气象因素之间无显著的曲线关系;气象因素对肺结核发病的影响在总的影响因素中所占比例很小。     

联合检测血浆和肽素与肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用

目的:观察急性胸痛患者血浆和肽素(Copeptin)与肌钙蛋白(cTnI)水平的变化,寻找早期快速诊断急性心肌梗死(AMI)的方法。方法:收集急诊科2010年11月—2012年5月就诊的100例发病6h内的急性胸痛患者,其中AMI者48例,不稳定心绞痛32例,非心源性胸痛20例,进行血浆Copeptin及cTnI的定量测定。结果:AMI组血浆Copeptin水平较其他两组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),cTnI阴性AMI患者血浆Copeptin水平明显高于cTnI阳性AMI患者。结论:AMI患者早期Copeptin水平明显升高,血浆cTnI浓度变化与Copeptin水平呈负相关,故联合检测血浆和肽素与肌钙蛋白,有助于急诊科胸痛的排查,提高AMI早期诊断率。     

脑心通胶囊辅助治疗冠心病心绞痛的疗效观察

<正>冠心病心绞痛是因冠状动脉病变导致心肌缺血后,引起的短时间发作性胸部压迫感及疼痛。本病多发于40岁以后,男性多于女性,在我国随着人民生活水平的提高,冠心病发病率逐年上升。西医常规治疗多采用硝酸酯类或配合钙通道阻滞剂及β受体阻滞剂等药物,其目的是增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧来缓解冠心病心绞痛的疼痛程度、频率及时间。笔者自2009年10月至2012年10月应用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛患者48例,取得了临床较满意的效果,现将结果报道如下。     

250例高龄初产妇妊娠的结果探讨

目的探讨高龄初产妊娠分娩对于母亲与新生儿的影响。方法选择高龄初产妊娠妇女250例作为观察组,同期选择适龄初产妇250例作为对照组,进行妊娠与分娩期并发症、分娩方式与新生儿状况的调查。结果观察组中妊娠期高血压疾病、早产及妊娠糖尿病的发生率均明显高于对照组(P<0.05);其他并发症对比无明显差异(P>0.05)。观察组的剖宫产率(74.0%)较对照组剖宫产率(32.0%)明显增加(P<0.05)。观察组新生儿的平均出生体质量高于对照组(P<0.05),两组的新生儿窒息和新生儿出生缺陷对比无明显差异(P>0.05)。结论高龄初产妇的妊娠合并症发生率高,会对母儿造成一定的不良影响,临床上对高龄妊娠应加强监护。