宜昌市结核病实验室资源现况分析

目的了解2015—2017年宜昌市各级结核病实验室人力资源、硬件条件和工作开展情况,为该市结核病防治提供有效依据。方法采用中国疾病预防控制中心结核病参比实验室统一设计的调查表,区县级疾控中心填写后市级疾控中心统一汇总并核实,利用Excel 2007软件对收集的数据进行整理分析。结果 2015—2017年间,全市共20家结核病实验室,10家为疾控中心实验室,10家为定点医院实验室。男女性别分布主要以女性为主,年龄分布以40～50岁区间为主,学历分布以大专和本科及以上为主,实验室人员以兼职为主,职称分布主要以中级为主,全市各级结核病实验室均为生物安全二级实验室,均配有二级生物安全柜、LED显微镜、高压灭菌器以及恒温培养箱。市级配有分子生物学检测设备。结论宜昌市现有的结核病实验室人员数量配置不足,专职人员更是缺少,分子检测能力欠缺,尤其是区县一级实验室,建议采取措施保证检验人员数量和队伍稳定,增加区县级实验室分子检测能力。     

吉林省结核病分子生物学检测技术能力分析

目的 整理吉林省结核病分子检测能力验证测试结果数据,分析全省结核病实验室检测能力和实验室质量控制现状。方法 将全省结核病诊疗机构实验室参加2015—2023年全部十轮分子能力验证工作的数据和参加考核的实验室作为研究对象,分别对参加单位、单位类型、验证结果、错误类型等方面进行分析。结果 吉林省开展结核病分子检测的实验室逐年增多,能力验证的覆盖率从13%上升至100%。能力验证的通过率从下降趋势转为上升趋势,从第五轮到第十轮测试,一直保持在较高水平,通过率100%。结论 全省各级结核病参比实验室除参加国家结核病参比实验室组织的分子生物学检测技术能力验证测试之外,还需更多地参加其他实验室管理机构组织的室间质评考核,提升实验室检测人员的技能水平,确保能够提供精确可靠的检测结果,为临床诊断提供坚实依据。     

北辰区双盲法痰涂片室间质量控制效果回顾

目的了解北辰区结核病防治所2012-2014年双盲法痰涂片室间质控的效果。方法以双盲法复检痰涂片为质控手段,参加市疾病预防控制中心参比实验室在天津市各区县基层实验室之间开展的双盲初级室间质控考核,市级参比实验室进行终级质控判断。结果通过结果分析,本中心实验室结核病痰涂片总符合率为100.00%,合格率均达到95.00%。以上均超过卫生部质控标准要求。结论本研究显示本机构痰检工作质量能够得到保证,工作人员具有良好的职业素养和规范的工作程序。同时开展基层痰检质量控制,对提升区域整体检测水平、提高检出率及正确指导治疗的意义重大。     

贵州省结核病实验室一线抗结核药物敏感试验熟练度测试

目的 评价贵州省结核病实验室药物敏感性试验检测能力。方法 贵州省结核病参比实验室分别下发30株结核分枝杆菌菌株给各市㈣{）结核病实验室,各实验室按照比例法进行4种一线抗结核药物敏感性试验,结果上报省结核病参比实验室,由省参比室对各市（州）上报结果进行评估。结果 4种药物的符合率平均值：INH99．56％,SM94％,EMB93％,RFP97．33％。结论 除2个实验室在整体检测能力需提高外,其他参与实验室的药敏试验水平达到设定要求。     

梧州市结核病实验室2004～2009年盲法痰检室间质控效果评价

目的 掌握结核病实验室痰检室间质量控制(EQA)方法,并对我市2004～2009年EQA实施的效果进行评价.方法对各县(区)级结核病实验室结核菌痰涂片开展EQA,市级参比室进行质控考核.结果 连续6年痰涂片质控抽查,平均阳性符合率符合卫生部室间质控≥98%的标准,阴性符合率符合卫生部室间质控≥96%的标准,质控质量总体...     

龙岩市基层结核病实验室现状分析

目的 评价龙岩市结核病实验室现状，为基层实验室的发展提供建设性意见。方法 对7个县级结核病实验室上报的2012年《龙岩市结核病实验室基本情况调查表》进行相关分析，对结核病实验室的室间质量控制的现状进行描述性分析。结果 全市7个县级实验室仅2个达BLS 2水平；专职人员仅占27%，未达到配置要求，人员整体学历偏低，检验专业仅占55%。2012年进行4次盲法复验，抽检痰片整体制片合格率为98.9%，无定性错误。结论 龙岩市县级结核病实验室与《计划》要求差距较大。应高度重视痰检工作，保证实验室人、财、物的合理配置。加强实验室的建设、改造和管理，加强检验技术培训，提高专业人员基础理论和实际操作能力，促进防治工作更好开展。     

广西贫困县县级结核病防治机构人力资源现状分析

目的分析广西贫困县县级结核病防治机构人力资源现状,为进一步优化贫困县级结核病防治机构人力资源配置提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中的结核病管理信息系统中导出2010年广西肺结核患者治疗情况统计及贫困县县级结核病防治机构人员相关数据,并对数据进行分析。结果 2010年,广西50个贫困县级结核病防治机构共有在岗人员355人,其中在编260人,占73.2%;有专业技术职称人员291人,占82.0%。人员从事岗位分配比例较多的为门诊医生108人,占30.4%;实验室59人,占16.6%;放射或影像48人,占13.5%;统计监测37人,占10.4%。结核病防治人员与人口的比值及结核病防治人员与活动性肺结核病人的比值分别为1∶48389和1∶44。结论广西贫困县县级结核病防治机构人员数量不足,高学历、高学位、高职称的人员相对缺乏,结核病防治工作负担重。各县应加强人力资源建设,不断扩充结核病防治人员数量和优化人员队伍结构,确保结核病防治工作可持续发展。     

南平市县级结核病实验室人员与设备分析

目的分析南平市县级结核病实验室资源状况,为提高检测质量提供依据。方法对10个县级实验室进行现场评价,收集2014年实验室调查表,进行描述性分析。结果定点医院的2个结核病实验室达到BSL-2标准,疾控中心的8个实验室仅达到BSL-1标准;实验室痰检人员初级职称占75.0%,非检验专业人员占66.7%,专职人员仅占8.3%;2014年盲法复检发现低假阴性片、低假阳性片各2片。结论疾控中心结核病实验室配置不足,痰检人员的能力和素质有待提高。应加大实验室投入,加强人员的专业培训。     

甘肃省2004—2012年结核病县级实验室痰涂片室间质量评估结果分析

目的评价甘肃省结核病控制体系县级实验室痰涂片检查室间质量评估实施效果,以更好地为结核病控制工作服务。方法按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》的要求,以盲法复检的方式对甘肃省县级结核病实验室痰涂片进行室间质量评估,并对结果进行分析。结果 2004—2012年省对县痰涂片盲法复检共抽检痰涂片30628张,阳性符合率为86.9%,阴性符合率为99.7%,出现高偏差实验室占25.0%,现场评价和批量测试结果均较好。结论实施室间质量评估有助于发现和纠正常规工作中的问题,有利于加强结核病实验室人员培训,改善实验室的工作条件,有效提高甘肃省结核病痰涂片检查工作质量。     

湖南省县区级结核病定点医院服务能力现况调查

目的 了解湖南省县区级结核病定点医院服务能力,为完善定点医院结核病防治规划提供依据。方法 利用2018年6月湖南省结核病防治服务体系全面调查资料,分析结核病定点医院人力资源各项指标构成比,以及患者就诊场所、实验室、放射科、药房设施设备配置情况。结果 ①本次调查县区结核病定点医院107家,卫生技术人员951人。年龄、性别两指标在三类定点医院中的构成比差异无统计学意义(P>0.05))。学历、职称、专职三指标构成比差异有统计学意义(P<0.05),其中,三级定点医院高学历和高职称比例较高,一级定点医院专职人员比例较高。②卫生技术人员与实际开放床位数之比为0.42∶1,医师与实际开放床位数之比为0.18∶1,护理人员与实际开放床位数之比为0.14∶1。③定点医院设置独立候诊室的占53.3%,设置独立门诊室的占81.3%;住院部设置结核病病床的占89.7%,病房分区的占77.6%;开展痰涂片工作的占94.4%,开展痰培养工作的占57.0%;放射科能完成CR检查的占37.4%,完成DR检查的占78.5%,完成CT检查的占92.5%;药房有单独的药品台账的占83.2%,药品储存条件达标的占77.6%。结论 结核病定点医院服务模式在湖南省县区已全面推开,取得了良好效果,但在人力资源、就诊场地、检查设施设备等方面存在配置不足和不合理现象,建议政府出台相应的优惠政策,保障结核病防治新模式长期有效的发展。