应变率成像技术评价GHb异常糖尿病患者左室舒张功能的临床研究

目的利用超声应变率显像(SRI)技术评价糖化血红蛋白(GHb)异常的2型糖尿病(DM2)患者左室舒张功能。方法应用SRI技术分别观测GHb异常(>6.07%)DM2患者(DM2组,n=40)及GHb正常(4.17%~6.07%)健康成年人(NOR组,n=37)心尖四腔切面、心尖二腔切面及心尖左室长轴切面左室6个室壁(后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)中间段的舒张早期峰值SR(SRe)、舒张晚期峰值SR(SRa),并计算SRe/SRa。结果(1)与NOR组相比,DM2组的SRe,SRe/SRa显著减低,有统计学意义;而SRa稍高,但无统计学意义。(2)DM2患者GHb与SRe呈显著负相关,而与SRa呈正相关;以SRe/SRa<1,E/A<1等提示舒张功能减退,与NOR组相比,DM2组有统计学意义。(3)DM2组心尖四腔、心尖二腔及心尖左室长轴切面观上左室6个壁中间段的SRe和SRa,各室壁间无显著性差异。结论超声SRI技术能较好地评价GHb异常DM2的心脏舒张功能。     

心肌造影超声心动图对冠心病的研究进展

心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography，MCE)也称为心肌超声造影。自1980年DeMaria等[1]首次实现了对犬的心肌超声造影后，随着相关基础理论、超声造影剂以及显像技术的迅速发展，MCE技术得到了长足的进步，特别近年来对无创性经静脉注射造影剂心肌造影的深入研究，使MCE发展到经静脉心肌造影超声心动图(intravenous myocardial contrast echocardiography，IMCE)，成像质量也逐步提高，并且逐渐扩展到治疗领域，进入临床应用的可能性大为增加。本文就其对冠心病的实验及临床应用研究的进展情况综述如下。     

乳腺癌超声造影定性及定量分析与p53表达的相关性研究

目的：探讨乳腺癌超声造影定性及定量特征与癌基因p53表达的相关性。方法：回顾性分析37例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影特征,术后对肿瘤标本用免疫组织学方法测定p53蛋白表达情况,并分析它与超声造影定性及定量特征之间的关系。结果：①该组乳腺癌肿块p53阳性表达率为43.2%（16/37）。②该组乳腺癌肿块的增强模式均以快速增强、高增强为主,与p53表达无关（P＞0.05）。③p53阳性表达的乳腺癌肿块出现灌注缺损、穿支血管的几率增加,两者间有相关性（P＜0.05）。④乳腺癌肿块超声造影时间-强度曲线定量分析表明,p53阳性表达的乳腺癌肿块峰值强度及曲线下面积增大,造影剂平均通过时间延长,与p53阴性表达的乳腺癌肿块之间均有显著性差异（P＜0.05）。结论：乳腺癌超声造影定性及定量指标与p53阳性表达之间存在一定的相关性,时间-强度曲线定量分析较定性分析更能精确的评价乳腺癌肿块的内部血供情况,从而为临床选择正确的治疗方案提供参考。     

彩色多普勒超声在胎儿多囊肾产前诊断中的应用

目的 应用彩色多普勒超声探讨胎儿各型多囊肾的产前诊断和鉴别诊断,并追踪部分患儿的临床预后,为产前咨询和临床处理方案的选择提供有价值的参考资料.方法 回顾性分析27例经尸体解剖或产后追踪证实的胎儿多囊肾声像图资料,重点分析胎儿双肾的大小、形态及实质回声,羊水的多少,膀胱显示与否,是否合并其他畸形,及其母体肾脏的状况.总结胎儿各型多囊肾的超声诊断特点及部分患儿的产后状况.结果 27例胎儿多囊肾中,产前超声共筛查诊断婴儿型多囊肾4例,成人型多囊肾9例,多囊性肾发育不良14例,羊水减少13例,膀胱无显示8例,合并其他畸形2例.共追踪7例产后患儿,产后与产前超声诊断结果一致.结论 彩色多普勒超声能对胎儿多囊肾及其分型作出产前诊断,预测其临床预后,对明确其诊断及选择临床处理方案具有重要价值.     

脑分水岭梗塞的临床分析

脑分水岭梗塞 (ＣＷＩ)是由脑内相邻较大血管供血区之间即边缘带局限性缺血引起 ,约占全部脑梗塞的 10 %左右[1] 。由于ＣＷＩ的病因、发病机制和治疗具有一定特殊性 ,因此临床上应给予足够重视。本文分析了近 3年来我院收治的 3 2例脑分水岭梗塞的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　男性 2 0例 ,女性 12例。年龄 42～ 76岁 ,平均 61 2岁。睡眠和安静时发病 2 3例 ,活动时发病 9例。既往有ＴＩＡ病史 5例 ,高血压病史 2 2例 ,冠心病史 18例。1 2　临床表现　昏迷 2例 ,精神异常 3例 ,智能障碍 10例 ,偏瘫 2 2例 ,偏身感觉障碍 16例 ,偏盲…     

脑星形细胞瘤中cyclin D1、Rb和p16基因表达

细胞周期调节蛋白D1(cyclinD1)、视网膜母细胞瘤产物 (Rb)和p16是调节细胞自G1期进入S期的重要物质 ,在肿瘤形成过程中起重要作用[1] 。1　材料和方法1.1　材料　实验组为 5 4例星形细胞瘤手术切除标本 ,常规病理学检查证实 ,Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ 14例 ;6例活检正常脑组织作为对照1 .2　实验方法　用搓网法制备单细胞悬液 ;基因蛋白标记均采用间接免疫荧光标记法。cyclinD1抗体是鼠抗人单克隆抗体 ,Rb抗体是鼠抗人多克隆抗体 ,p16抗体是鼠抗人单克隆抗体。三种抗体均为SantaCruzUS产品。具体操作按试剂盒说明书 ;在荧…     

东菱克栓酶对沙土鼠缺血性脑血管病引起的脑水肿的影响

以结扎左侧颈总动脉（ＬＣＣＡ）的沙土鼠为缺血性脑卒中动物模型，观察东菱克栓酶（ＴＯＢＩＳＨＩ ＤＦ－５２１）对缺血性脑卒中的保护作用以及对缺血性脑水肿的影响。发现：东菱克栓酶可显著降低缺血性座中动物的轻、重症状包括死亡的发生，且脑卒中分数与大脑皮层脑组织的比重呈显著负相关。本文结果提示：东菱克栓酶对缺血性脑卒中的保护作用之一，可能与它能减轻脑缺血性脑水肿有关。     

择时电针“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的比较研究

目的 为了系统地比较不同时辰、不同机体状态,择时针刺镇痛的作用机制。方法 实验在“阳虚”、“阴虚”模型的基础上,进行截肢术造成创伤痛模型,电针“太溪”和“足三里”,以原位杂交的方法,检测下丘脑PENKmRNA的表达。比较不同时辰电针对“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的影响。结果 电针可增加“阳虚”、“阴虚”创伤痛大鼠下丘脑PENKmRNA表达。具有明显的昼夜节律性。结论 电针不同程度增加下丘脑PENKmRNA的表达,并呈昼夜节律性。其表达的最佳时辰,“阳虚”组在午时,“阴虚”组在子时,两者呈相互对应性。     

早期人胚羊膜共聚焦激光扫描光学切片及F-肌动蛋白的研究

目的　建立羊膜组织共聚焦激光扫描显微镜光学切片的方法 ,探讨早期人胚羊膜细胞结构、分层及细胞骨架的空间结构。　方法　采用共聚焦激光扫描光学切片和荧光探针双重标记技术对妊娠 7～ 9周早期人胚羊膜进行形态观察、细胞F 肌动蛋白表达定量分析、细胞分层及厚度计算。　结果　羊膜由两层不同类型的细胞组成 ,内层细胞为多边形扁平细胞 ,外层细胞为长梭形细胞 ;内层细胞胞质中的F 肌动蛋白表达量较低 ,外层细胞胞质中的F 肌动蛋白表达量明显高于内层细胞 ,两者差异有统计学意义 ;7～ 9周人胚羊膜厚度为 30± 2 μm。其中 ,上皮层厚度为 10 μm± 2 μm ,间充质层厚度为 14μm± 2 μm。　结论　 1 早期人胚羊膜由两层细胞即内层的上皮细胞层和外层的间充质细胞层组成 ,胞质中F 肌动蛋白的表达量间充质细胞高于上皮细胞 ;2 通过共聚焦激光扫描连续光学切片可以计算出羊膜各层的厚度 ;3 共聚焦激光扫描显微镜光学切片技术结合FITC 鬼笔环肽和碘化丙啶双重标记技术是观察和分析羊膜组织细胞立体结构的良好方法。     

脑缺血时谷氨酸及抗谷氨酸毒性研究的进展

脑缺血时缺血神经元大量释放的谷氨酸是引起神经元损的重要原因。近年来发现：腺苷其受体激动剂、谷氨酸本抑制剂、γ－氨基丁酸及其激动剂和某些钙离子拮抗剂能抑制谷氨酸释放或对抗谷氨酸的毒性。这些药物的有助于减轻脑缺血导致的神经元损伤。