高频彩色多普勒超声诊断乳腺导管内乳头状瘤及误诊原因分析

目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的51例乳腺导管内乳头状瘤的高频超卢声像图特征.结果 51例乳腺导管内乳头状瘤的声像图特征可分为5种类型:I型:21例导管扩张伴导管内实性乳头状突起,5例探及点状血流信号.Ⅱ型:10例导管轻度扩张伴远端中断处实性结节,2例探及点状血流信号.Ⅲ型:7例囊实性混合结节型,6例在实性回声内显示点线状血流信号.Ⅳ型:6例单纯导管扩张型,其中1例在远端导管中断处见点状血流信号.Ⅴ型:7例实性肿块型,无导管扩张,4例可见点状、线状血流信号.结论 乳腺导管内乳头状瘤超声声像图表现有多种类型,应结合临床表现,根据病灶出现的部位及导管扩张等情况综合判断作出超声诊断.     

应变率成像技术评价GHb异常糖尿病患者左室舒张功能的临床研究

目的利用超声应变率显像(SRI)技术评价糖化血红蛋白(GHb)异常的2型糖尿病(DM2)患者左室舒张功能。方法应用SRI技术分别观测GHb异常(>6.07%)DM2患者(DM2组,n=40)及GHb正常(4.17%~6.07%)健康成年人(NOR组,n=37)心尖四腔切面、心尖二腔切面及心尖左室长轴切面左室6个室壁(后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)中间段的舒张早期峰值SR(SRe)、舒张晚期峰值SR(SRa),并计算SRe/SRa。结果(1)与NOR组相比,DM2组的SRe,SRe/SRa显著减低,有统计学意义;而SRa稍高,但无统计学意义。(2)DM2患者GHb与SRe呈显著负相关,而与SRa呈正相关;以SRe/SRa<1,E/A<1等提示舒张功能减退,与NOR组相比,DM2组有统计学意义。(3)DM2组心尖四腔、心尖二腔及心尖左室长轴切面观上左室6个壁中间段的SRe和SRa,各室壁间无显著性差异。结论超声SRI技术能较好地评价GHb异常DM2的心脏舒张功能。     

剪切波弹性成像及二维超声双模态对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨甲状腺峡部旁淋巴结(TPLN)二维超声(2D-US)、甲状腺剪切波弹性成像(SWE)双模态对桥本甲状腺炎(HT)的诊断价值。方法 回顾分析101例HT(64例病理组和37例综合组),所有病例均行实验室检查,2D-US和SWE检查;实验室检查包括TPOAb和TgAb, 2D-US检查包括甲状腺回声和TPLN的数量、最大径、纵横比、内部回声,SWE检查测量甲状腺平均弹性值(mean),并以15 kPa和30 kPa为界限分三段。结果 (1)101例HT中,综合组TPOAb、TgAb升高的占比大于病理组,有统计学意义(χ²=12.476,P<0.05;χ²=17.582,P<0.05)。(2)101例HT中,综合组典型声像图的占比大于病理组,有统计学意义(χ²=29.731,P<0.05)。(3)101例HT中,综合组与病理组TPLN可显示的占比无统计学意义(χ²=0.260,P>0.05)。在92例TPLN中,淋巴结多1～3个,纵横比<1,最大径3～7 mm,内部...     

斑点追踪成像评价糖尿病患者左心室内外膜纵向收缩功能

目的：应用二维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者左心室心肌纵向收缩功能早期改变。方法选取2型糖尿病患者60例(T 2DM组)及正常对照组60例,应用经胸二维超声、获取受检者心尖二腔观、三腔观、四腔观图像,记录左心室内膜及外膜心肌纵向收缩期峰值应变。结果 T 2DM组与正常对照组各常规超声心动图参数(左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室后壁舒张末期厚度、室间隔舒张末期厚度、左心室射血分数、左心室内径缩短率、左心室质量及左心室质量指数)差异均无统计学意义;与正常对照组比较,T 2DM组的左心室长轴内膜心肌纵向峰值应变均明显减低（P＜0.05）,而外膜心肌只有后壁、下壁及后间隔纵向峰值应变明显减低（P＜0.05）。结论二维超声斑点追踪技术能发现常规超声心动图难以发现的糖尿病患者左心室早期心肌纵向收缩功能异常。     

深圳市宝安区医疗机构消毒质量调查

目的了解深圳市宝安区医疗机构消毒质量状况,为改善医疗机构消毒管理工作提供参考。方法采用现场采样和细菌检测方法,对深圳市宝安区各级医疗机构消毒质量进行了监测。结果在2004-2008年连续5年,该区医疗机构消毒质量平均总合格率依次为93.52%、96.13%、96.79%、97.11%、96.94%。不同级别医疗机构消毒质量平均总合格率均达到95%以上。不同监测对象中,室内空气消毒质量合格率最低,仅为89.81%;最高为使用中消毒液,为99.44%。结论该区医疗机构消毒质量总体较好,需要对室内空气等薄弱环节加强消毒管理。     

深圳市891名小学生视力不良原因分析

目的了解深圳市宝安区小学生的视力情况并探讨可能造成视力不良的因素。方法采集某校891名小学生视力情况、学习环境、坐姿、父母视力等情况，并进行综合分析。结果受检学生891名，视力不良310人，视力不良率为34．8％；视力不良主要与其家庭因素、课业负担过重、坐姿、课桌椅卫生等因素有关。结论该校小学生视力不良情况不容忽视，应针对其影响因素采取有效的干预措施。     

声辐射力脉冲技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的 探讨声辐射力脉冲（ARFI）技术鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法 对106例甲状腺结节患者于术前行ARFI检查,根据术后病理结果,分析甲状腺良恶性结节ARFI表现及ARFI对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。结果 甲状腺恶性结节声触诊组织成像（VTI）分级高于良性结节（Z=8.65,P<0.05）;以VTI≥4级作为恶性结节的标准,诊断敏感度、特异度分别为79.40%、96.80%。甲状腺良恶性结节的声触诊组织量化（VTQ）值差异有统计学意义（t=4.25,P<0.05）;以VTQ≥2.50m/s作为良恶性结节诊断点,其敏感度、特异度分别为75.00%、70.00%。联合应用VTI和VTQ,ARFI对甲状腺良恶性结节的诊断敏感度、特异度分别为95.24%、87.71%。结论 ARFI有助于鉴别诊断甲状腺良恶性结节。     

剪切波弹性成像技术在桥本甲状腺炎诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究剪切波弹性成像技术（SWE）在桥本甲状腺炎（HT）诊断中的价值。方法：选取 2019 年 5 月 至 2021 年 11 月在深圳市第二人民医院就诊的患者 68 例为研究对象,将 41 例临床确诊为 HT 的患者作为观察组, 27 例甲状腺正常者作为对照组,应用 SWE 测量两组甲状腺弹性平均值（Mean）并进行比较;根据甲状腺过氧化物 酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、是否合并甲状腺功能异常,将观察组进一步分 TPOAb 极高组、升 高组、正常组和 TgAb 极高组、升高组、正常组以及甲功正常组、甲亢组和甲减组,分析 TPOAb、TgAb、甲状腺功 能与 Mean 之间的关系。结果：（1）观察组 Mean 为（27.59 ± 12.38）kPa,对照组为（11.96 ± 3.29）kPa,观察组的 甲状腺较对照组更硬,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（2）受试者操作特征曲线（ROC）分析结果显示,Mean 诊断 HT 的最佳截断值为 19.5 kPa;（3）在 TPOAb 的检测高限值 1300 IU·mL-1 以下,TPOAb 与 Mean 呈显著正相 关（r = 0.873,P ＜ 0.05）,而在 TgAb 的检测高限值 500 IU·mL-1 以下,TgAb 与 Mean 无相关性（P ＞ 0.05）;甲 功正常组、甲亢组和甲减组的 Mean 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：应用 SWE 测量 Mean 有助于诊断 HT。HT 患者的甲状腺 Mean 高于正常甲状腺,且在检测高限值 1300 IU·mL-1 以下与患者的 TPOAb 水平呈正相关, 甲状腺功能不影响 Mean。     

睾丸附件扭转的超声诊断

目的探讨高频超声在诊断睾丸附件扭转(TTA)中的应用价值。方法回顾分析42例经临床确诊为TTA患者的声像图特征。结果高频超声诊断TTA的诊断符合率为88.1%(37/42);4例误诊为睾丸附睾炎,1例误诊为腹股沟疝。42例TTA中,11例合并睾丸微石症,18例患侧睾丸附睾稍增大,血流稍增多(其中4例误诊为单纯的睾丸附睾炎),25例患侧睾丸鞘膜腔内有少量积液。超声检查示附睾头旁见不均质高回声结节,彩色多普勒示结节内无血流信号。结论 TTA有特征性声像图表现,高频超声对其的诊断符合率高,可作为首选方法。     

2003年深圳市宝安区外来流动人员乙型肝炎感染状况调查

[目的]了解流动人员乙型肝炎病毒感染状况。[方法]对2003年我区流动人员乙肝表面抗原阳性检出率进行分析，共检测112113人，男性43578人，女性68535人。[结果]2003年乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者16527人，阳性率为14、74％；男性为17．46％，女性为13．01％，二者差异有统计学意义（χ^2=422．2，P〈0.01）。年龄以〈20岁组阳性率最高为16．39％，HBsAg阳性率有随年龄的增长呈下降趋势，差异有统计学意义（χ^2=414．8，P〈0．01）。12487人HBsAg阳性者中检出HBeAg阳性3062人，阳性检出率为24、52％。丙氨酸氨基转移酶异常率为1．06％。[结论]流动人员乙型肝炎病毒阳性率高，应加强对流动人员乙型肝炎病毒监督监测管理，保护流动人员的身体健康。