穴位注射治疗放疗致白细胞减少症30例临床观察

目的观察足三里、肾俞穴位注射当归注射液对放疗所致的白细胞减少症的治疗作用。方法将符合观察条件的病例随机分为观察组和对照组,观察组给予足三里、肾俞穴位注射当归注射液治疗,对照组用口服鲨肝醇、利血生等。两组治疗前、治疗中每周第5 d查白细胞,治疗期间停用一切对白细胞有影响的药物,比较两组治疗效果的差异。结果两组显效率与总有效率有统计学意义,观察组治疗效果优于对照组。结论足三里、肾俞穴位注射当归注射液治疗放疗所致的白细胞减少症有确切疗效,而且此方法费用低廉,操作简单,无副作用,有很好的推广价值。     

胸腔热循环灌注热疗的护理配合体会

目的探讨在胸腔热循环灌注热疗中的护理配合。方法对两家医院2011年3月至2012年8月收治的41例胸腔热循环灌注热疗患者的资料进行回顾性分析,总结患者的护理配合方法。结果41例患者均得到了两家医院的完善护理工作,术后随访2．5-5个月,全部患者全身症状改善,39例患者胸水症状消失、食欲和体力增加、生活质量提高,患者均未出现严重并发症,化疗副作用轻,P〈0．05。结论胸腔热循环灌注热疗是临床治疗恶性肿瘤的新方法,其疗效好、安全性高、疗效短,能够显著提高患者的生活质量。护士在胸腔热循环灌注热疗中要密切地进行配合,为患者给予更好的护理服务。     

经皮穴位电刺激对大学生运动员血清LA、CK的影响

目的观察经皮穴位电刺激对大运动量体能训练大学生运动员血清乳酸（LA）、肌酸激酶（CK）的影响。方法将45个大学生男性运动员随机分为对照组、治疗1组、治疗组2,每组15人。各组进行2周的大运动量训练,分别于训练前和训练后对各组主观体力感觉进行评估并检测运动员血清LA、CK值。结果对照组运动员训练前后血清LA、CK值相比有非常显著性差异（P<0.01）;治疗1组和治疗2组前后血清LA、CK含量相比（P<0.05）;训练后,治疗1组和治疗2组血清LA、CK含量与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。各组主观体力感觉评分值与训练前相比也有非常显著性差异（P<0.01）;训练后治疗1组和治疗2组主观体力感觉评分值与对照组相比都有显著差异（P<0.05）;治疗1组与治疗2组相比无显著差异（P>0.05）。结论过度的运动训练可引起机体疲劳,使血清LA和CK含量增加,TEAS能改善运动员疲劳状态,增强运动能力,减少血清LA和CK的含量,起到防治运动性疲劳的作用。     

Maspin在鼻咽癌癌变和转移中的作用研究

目的：研究Maspin(mammary serine protease inhibitor)在鼻咽上皮癌变和鼻咽癌转移中的作用。方法：用免疫组织化学染色检测30例正常鼻咽黏膜上皮组织,24例鼻咽上皮鳞状化生组织、14例非典型增生鼻咽上皮、10例原位鼻咽癌和50例浸润性鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中表达水平变化;同时检测了189例不同转移潜能NPC组织中Maspin的表达,分析其表达水平与NPC临床病理特征和患者预后的关系。结果：Maspin在原位癌和浸润性NPC组织中的表达分别显著低于正常鼻咽黏膜上皮组织、鼻咽上皮鳞状化生组织(P<0.05)。在有转移NPC组织中的表达明显低于无转移NPC组织(P<0.001),在颈部淋巴结转移癌组织中的表达明显低于原发癌(P<0.05)。Maspin表达水平与NPC的淋巴结转移、远处转移、临床分期以及NPC患者的总生存期负相关,是一个NPC预后判断的独立因素。结论：Maspin可能是一个与NPC发生、发展和转移相关的抑制蛋白,Maspin低表达的NPC患者预后差。     

人性化护理在老年患者实施过程中存在的问题及对策

笔者报道老年患者人性化护理存在问题:不向老年患者问候;护理操作缺少人性化护理;健康教育工作不细致;解释工作不到位。采取相应对策:增强服务意识,语言、行为热情、周到;制定人性化护理的服务流程,体现人性化护理的服务理念;实施人性化的健康教育,开展“感受衰老”活动;创建人性化护理的服务环境;开展服务品牌科室及爱心天使评比活动;实施人性化管理,制定质量考评指标。人性化护理提高患者对责任护士的工作满意度,护士对患者的指导、健康教育满意度,护士尊重患者的隐私满意度,进行各项操作时,给予屏风遮挡满意度;提高护理人员综合素质以及医院的美誉度、医院的服务档次。     

康复新液防治金黄地鼠放射性口腔粘膜损伤的机制研究

目的研究康复新液对地鼠口腔粘膜放射损伤的防治作用机制。方法将30只金黄地鼠采用康复新液灌喂,同时予口腔粘膜γ射线照射,检测粘膜组织SOD活性,与对照组对比。结果康复新液组地鼠口腔粘膜损伤明显小于对照组,康复新液组口腔粘膜组织上清液SOD活性明显高于对照组。结论康复新液能有效防治口腔粘膜放射损伤,其机制与康复新液增强SOD活性,有效清除自由基有关。     

康复路径对老年冠心病PCI术后患者自我管理行为的应用效果

目的观察康复路径对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我管理行为的影响。方法将92例老年冠心病患者按入院先后顺序编号,再用随机数字法分为观察组(44例)和对照组(48例)。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施康复路径干预。干预3个月,比较两组患者冠心病康复知识得分和自我管理行为量表评分。结果干预后,两组患者冠心病康复知识和自我管理行为量表得分较干预前均有所改善,其中观察组饮食治疗知识、药物知识得分和自我管理行为量表总分及服药依从性、生活方式的改善、康复锻炼情况、定期随访执行情况等方面得分优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者运用康复路径干预可以改善患者自我管理行为。     

肺癌术后化疗患者不同营养治疗方式对临床效果的影响*

目的 观察不同营养治疗方式对肺癌术后化疗患者临床效果的影响。方法 采用前瞻性研究,选取2015年7月—2017年12月成都医学院第一附属医院胸外科行肺癌手术且行术后化疗的初筛入组患者754例作为研究对象。观察住院期间肠内营养（EN）、EN+肠外营养（PN） 2种营养治疗方式对肺癌患者术后化疗期间营养状况、免疫功能、并发症的影响。Logistic回归分析2种营养治疗方式及其他因素与营养治疗并发症和肺癌术后并发症的关系。结果 6周最终完成随访患者427例。其中单纯EN治疗（EN组）患者301例（70.5%）,EN+PN治疗（EN+PN组）患者126例（29.5%）。两组的血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、免疫球蛋白（IgG、IgA）水平比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;免疫球蛋白（IgM）及淋巴细胞计数（TLC）比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。两组共发生营养治疗并发症69例,其中EN组58例,EN+PN组11例,差异有统计学意义（P?<0.05）;共发生肺癌术后并发症43例,其中EN组27例,EN+PN组16例,差异无统计学意义（P?>0.05）。经Logistic回归分析,未发现营养治疗并发症的独立影响因素,但IgG是肺癌术后并发症的保护因素[OlR=0.654（95% CI：0.476,0.898）]。结论 临床应对肺癌术后化疗患者常规予以合理的营养治疗,EN和PN方式各有优势,条件允许时可以优先选择EN+PN的方式实施。     

安全用药流程的临床研究与应用

目的避免用药护理缺陷的发生。方法心血管科与呼吸内科2004年1月-2005年6月发生用药护理缺陷37例次，通过分析原用药流程及其弊端，组建安全用药护理研究小组，确立目标，制定安全用药流程，实施监控流程等，控制用药护理缺陷的发生。结果应用安全用药流程后，该科2005年7月-2006年5月发生用药护理缺陷6例次，其中，2005年10月-2006年5月（后8个月）无用药护理缺陷发生。结论安全用药流程的实施实现了用药护理质量的持续提高，为创建零缺陷流程型科室奠定了基础。