单硝酸异山梨酯注射液治疗慢性支气管炎合并慢性肺源性心脏病160例疗效分析

目的　探讨单硝酸异山梨酯注射液 (鲁南欣康注射液 )在治疗慢性支气管炎 (简称慢支 )并慢性肺源性心脏病 (简称慢性肺心病 )的临床效果。方法　 10 0例慢支合并慢性肺心病患者使用抗炎、解痉、化痰、强心利尿等常规治疗作对照组 ;另一组 16 0例为治疗组 ,即在此基础上加用鲁南欣康注射液 ,观察两组心功能改善、动脉血Pa O2 增加、Pa CO2 减少、Sa O2 增加情况。结果　治疗组总有效率明显优于对照组 ,其疗效有非常显著差异 (P<0 .0 1)。结论　鲁南欣康注射液在治疗慢支并慢性肺心病的过程中可以有效改善心功能 ,并且影响整个病情的预后 ,副作用小 ,价格便宜 ,值得推广。     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

呼吸衰竭的治疗进展

呼吸衰竭（respiratory failure，RF）是由于肺通气不足、弥散功能障碍和肺通气／血流比例失调等因素，使静息状态下呼吸时出现低氧血症和（或）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上，根据动脉血气、病变部位、病程和病理生理，RF有多种分类方法^[1]。但其治疗基本原则是相同的，笔者对近年来RF的治疗进展作一综述。     

雾化吸入血必净对急性肺损伤的实验研究

目的探讨雾化吸入血必净对脂多糖(LPS)诱导Wistar大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用和临床意义。方法给大鼠尾静脉注射LPS(5mg/kg)复制ALI模型。随机将54只Wistar大鼠分成3组,每组18只。A组(正常对照组):雾化吸入生理盐水;B组(ALI模型组):尾静脉注射LPS即刻开始雾化吸入生理盐水;C组(血必净治疗组):尾静脉注射LPS即刻开始雾化吸入血必净。每组大鼠分别于2h、2d和7d3个时间点各处死6只,按时相观察和收集标本,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、髓过氧化物酶(MPO)等细胞因子、炎性介质的表达,进行动脉血气分析,测定肺湿重/肺干重、肺含水率,光镜观测肺组织病理变化。结果B组大鼠尾静脉注射LPS后血清TNF-α、IL-6、TXB2及肺组织MPO水平、肺湿/干重量比(W/D)显著高于A组(P<0.05或P<0.01)。而雾化吸入血必净可显著缓解上述变化(P<0.05)。B组PaO2较A组显著降低(P<0.01),PaCO2显著升高(P<0.05);而C组PaO2较B组显著升高,PaCO2显著降低(P均<0.05)。大体标本及光镜观察显示:B组大鼠肺组织病理形态学改变明显,而C组则明显减轻。结论雾化吸入血必净对内毒素所致ALI的大鼠肺组织有明显的保护作用。     

改造药物雾化器用于支气管肺泡灌洗

支气管肺泡灌洗是以纤支镜嵌入肺段或亚段支气管水平,反复以无菌生理盐水灌洗、回收,对其回收液进行细胞学、生化学、酶学和免疫学等一系列检测和分析,以研究肺部疾病的病因、发病机制、评价和判断预后的一项技术。但无专用的灌洗液回收装置。传统灌洗操作中玻璃灌洗回收器经常因漏气致灌洗液回收率不够,且操作不便,刷洗、消毒不彻底。我们将一次性药物雾化器稍作改装,制成一种简单、方便、安全、经济的支气管肺泡灌洗回收器,经临床使用效果满意,介绍如下。     

以BA—ELISA法检测平滑肌细胞清道夫受体活性

本实验探讨用ＢＡ－ＥＬＩＳＡ方法检测培养的平滑肌细胞清道夫受体的方法。第１０～１５代平滑要细胞接种于９６孔板，加入氧化低密度脂蛋白培养一定时间，固定，按ＢＡ－ＥＬＩＳＡ法测定细胞结合及摄入氧化低密度脂蛋白的量，以反映清道夫受体的活性。结果表明，随培养时间延长至６～２４ｈ，清道夫受体活性已明显可测。说明第１０～１５代的平滑肌细胞在一定条件下可表达清道夫的受体活性。     

儿科疾病饮食宜忌(四)

四、百日咳 百日咳是由百日咳杆菌所引起的小儿常见急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳后伴有鸡鸣样吸气吼声,病程延续可达2～3月之久,故名为“百日咳”。本病四季均可发生,以冬春季为多发。 起病初期有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等感冒症状,此时传染性最强。以后出现特征性的阵发性、痉挛性咳嗽,每次咳嗽发作时,连续十余声至数十余声短促     

儿科疾病饮食宜忌(九)

九、小儿肿瘤 最多见的小儿恶性肿瘤是胚胎性瘤,大多数来自腹部。小儿腹部肿瘤按其位置分为腹膜后、腹腔或盆腔两类。 小儿腹部肿瘤恶性程度高,可以迅速穿破被膜,向邻近器官或淋巴结转移,也可以经淋巴道和血行向远处播散,确诊后常需立即手术切除。