盐酸戊乙奎醚对弥散性血管内凝血细胞因子水平的影响

目的评价盐酸戊乙奎醚对弥散性血管内凝血(DIC)细胞因子水平的影响。方法将DIC患者分为低分子肝素组(A组)、小剂量盐酸戊乙奎醚组(B组)、中剂量盐酸戊乙奎醚组(C组),A组给予综合治疗(包括足量的低分子肝素治疗),B、C组在A组治疗基础上,分别给予0.02 mg·kg~(-1)·d~(-1)、0.04 mg·kg~(-1)·d~(-1)盐酸戊乙奎醚,检测治疗前后3组患者血浆中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血栓素B_2(TXB_2)的水平变化。结果治疗48 h后,B、C组细胞因子水平较A组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组之间细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05),且C组患者出现明显头晕、口干、视物模糊等不良反应,B组不良反应较少。结论细胞因子及炎性介质在DIC中发挥重要作用;小剂量盐酸戊乙奎醚在一定程度上可减轻炎性反应,对DIC的治疗有积极、有效的作用。     

细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能影响

目的:观察细菌溶解产物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响.方法:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例随机分为2组.C组40例给予肠溶阿司匹林100 mg,1次/d,晨起顿服;布地奈德福莫特罗吸入剂80 μg,1次/d,疗程1 a.T组40例在C组治疗基础上给予细菌溶解产物(泛福舒)7 mg,1次/d,晨空腹口服,10 d为1个疗程,共3个疗程.同期健康体检者10例为对照组(N组).观察T,C组治疗1 a内急性发作次数、抗生素使用时间,外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体的变化,并进行比较.结果:(1)T,C组治疗后急性发作次教、急性发作天数、急性发作期间抗生素使用时间均较治疗前缩短(P<0.05).T组优于C组(P<0.05).(2)T,C组治疗前外周血CD3+、CD4+水平较N组降低(P<0.05),CD8+水平升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.05);C组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),T组治疗后外周血中CD3+、CD4+、CD8+水平,CD4+/CD8+比值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).(3)T,C组治疗前外周血IgG,IgA,IgM,C3,CA水平低于N组(P<0.05);C组患者治疗后各指标与治疗前比较差异无统计学意义,T组治疗后外周血中IgG,IgA,IgM,C3,C4水平高于治疗前(P<0.05),2组治疗后各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者存在细胞免疫度体液免疲功能紊乱,使用泛福舒治疗可明显改善其免疫功能,减少感染急性发作次数.