丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

儿童趾甲下骨神经鞘瘤1例

患儿,女性,10岁,主因右足第2趾趾甲下不规则肿物隆起3个月余入院。查体:右足第2趾无明显畸形,患趾甲板隆起卷曲变形,表面尚光滑,甲缘前外侧局部稍红肿,轻度压痛,患趾趾端血运可,红白反应存在(图1),感觉无明显异常,跖屈和背屈活动无明显障碍。摄X线片示右足第2趾末节趾骨部分骨质缺损,周围软组织肿胀。     

髌骨骨旁脂肪瘤1例

患者男,42岁.左膝前肿物8年,无任何症状,不影响活动,生长缓慢.近1年来肿物增长加快,左膝活动受限,并有压痛.查体:左髌骨前方软组织明显肿胀,中心部可触及约4 cm×4 cm肿物,表面欠光滑,肿物质韧略有弹性,与髌骨相连,随髌骨轻度活动,肿物无压痛.     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

结肠癌组织LTBP2、ACTL8表达与病理参数及预后的关系

目的探讨结肠癌组织中转化生长因子结合蛋白2(LTBP2)、肌动蛋白样蛋白8(ACTL8)表达水平与病理参数及预后的关系。 方法收集163例结肠癌癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学法检测结肠癌及癌旁组织中LTBP2、ACTL8表达,分析不同临床病理参数患者LTBP2和ACTL8表达阳性水平。采用Cox回归分析LTBP2、ACTL8表达对患者预后的影响。 结果结肠癌组织中LTBP2、ACTL8强阳性、总阳性表达率均高于癌旁组织(P＜0.05)。结肠癌中高分化、Ⅲ~Ⅳ期及淋巴结转移患者的LTBP2、ACTL8阳性表达率增高(P＜0.05)。Cox回归分析显示:pTNM分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤低分化、有淋巴结转移、ACTL8阳性、LTBP2阳性是影响结肠癌患者预后的危险因素(P＜0.05)。 结论结肠癌组织中LTBP2、ACTL8表达较高,且其高表达与相关病理参数相关,高表达者预后更差。     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

CD151对结直肠癌β-catenin蛋白及血管新生影响的研究

目的探究CD151对结直肠癌（CRC）血管增生的影响及其机制。 方法通过Real-Time PCR和Western blot技术检测HT-29和CD151--HT29细胞中CD151和β-catenin的表达情况;通过裸鼠皮下成瘤实验,采用免疫组织化学CD34标记血管内皮细胞的方法观察HT-29和CD151--HT29两组裸鼠皮下成瘤情况和移植瘤血管生成的差异。 结果CD151--HT29组细胞中CD151和β-catenin表达明显低于对照组（P<0.05）;CD151--HT29组裸鼠皮下瘤重量和微血管密度（MVD）明显低于对照组（P<0.05）。 结论CD151可通过上调β-catenin蛋白的表达来促进CRC血管增生。     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

双重免疫组化技术检测胃低分化腺癌误诊为淋巴瘤一例

1病例报告
　　患者男,68岁。主因上腹部隐痛3个月,呕血15 d,于2012年6月12日入本院。入院前3个月患者上腹部隐痛不适,未予重视,15 d前出现呕血,疼痛加重。患者自述既往体健,无任何慢性疾病及遗传病。查体：门诊胃镜检示贲门部黏膜隆起伴出血,中度糜烂性胃炎,考虑贲门癌、胃底贲门静脉曲张出血,未取活检。疑诊为贲门癌,高血压病。患者在全身麻醉下行贲门癌食管胃底静脉曲张开胸探查术,术中于贲门部胃体后壁见一5 cm×3 cm×2 cm肿物,贲门周围、胃左动脉周淋巴结肿大,粘连较重。切除带部分食管次全胃组织送病理检查。眼观：带部分食管的贲门次全胃,食管长2.5 cm,直径1.5 cm,胃大弯长12 cm,小弯长7 cm,沿大弯侧剪开,贲门小弯侧见一溃疡型肿物,大小5 cm×3.5 cm×1.5 cm,切面灰白,质脆。小弯侧寻见淋巴结6枚,大者直径0.8 cm,大弯侧寻见淋巴结3枚,大者直径0.6 cm。镜检：胃贲门部肿物见低级别分化的肿瘤细胞及淋巴细胞弥漫性生长,见图1,肿瘤细胞体积较大,核分裂易见,并侵及胃壁全层,从细胞形态学考虑为淋巴瘤。病理初步诊断：胃贲门部肿物考虑淋巴瘤。行双重免疫组化染色结果示,所选肿瘤细胞癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）阳性呈棕色;间质淋巴细胞中白细胞共同抗原（leukocyte common antigen,LCA）阳性呈红色,见图2,B淋巴细胞CD20阳性呈红色,CD79α阳性呈棕色;T淋巴细胞CD3阳性呈棕色,CD45RO阳性呈红色。T/B (CD3+CD20)（-/+）、T/B(CD45RO+CD79α)（+/+）、肿瘤细胞（CEA/LCA）（+/-）。免疫表型：贲门部肿瘤细胞CEA阳性,Ki-67阳性指数＞70%,肿瘤间质细胞LCA、CD45RO、CD20、CD79α阳性,CD3阴性。病理诊断：胃贲门部溃疡型低分化腺癌,伴大量淋巴细胞反应,肿瘤侵及全层,大、小弯侧淋巴结均未见癌转移。术后化疗采用FOLFOX4方案,进行4疗程治疗后,复查,一般情况好,无复发。