林国华针灸治疗难治性突发性耳聋经验撷要

总结林国华教授针灸治疗难治性突发性耳聋经验,并对典型医案进行介绍。林国华教授认为本病多因少阳经气厥塞所致,提倡尽早针灸干预,治病求本,谨守"少阳暴厥"之病机,谨遵"疏解少阳,通耳开窍"之法,临证必用听宫,主取少阳经穴,辅予辨经取穴,巧施发蒙针法与气流灌耳法,妙用岭南火针疗法,必要时调气调神、加取募穴,共奏通耳复聪之效。     

血液灌流串联血液透析对钙磷代谢及甲状旁腺素影响的临床观察

目的探讨血液灌流器与透析器串联对钙磷代谢及甲状旁腺素的影响。方法将在我院长期维持性血液透析患者64例,随机分为两组。联合组为血液灌流串联血液透析,共33例。对照组为单纯血液透析,共31例。6个月后检测血甲状旁腺素、血钙及血磷,并观察皮肤瘙痒的改善情况。结果联合组血磷、甲状旁腺素均明显下降,血钙明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组血磷、甲状旁腺素均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组治疗后血甲状旁腺素、血磷均较对照组治疗后下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组皮肤瘙痒较对照组明显减轻。结论血液灌流串联血液透析能有效调节钙磷代谢,降低甲状旁腺素水平,改善皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量。     

辽宁省卫生监督工作业务质量控制体系现状研究

目的通过对辽宁省卫生监督机构质量控制体系进行探讨,发现卫生监督机构质量控制体系建设薄弱环节,为辽宁省今后出台相关政策和措施提供依据,也为即将面临的卫生监督体制改革打好坚实基础。方法采用自行设计的调查表进行资料收集,对全省各级卫生监督机构进行调查。结果 (l)机构名称混乱,单位性质不一,职能调整尚未到位,机构的设置与人员编制的落实矛盾较大;(2)监督机构工作标准及制度体系建立良好,但部分制度建立尚不完善;(3)业务指标绩效考核工作落实不到位;(4)培训体系已经建立,但培训内容尚需丰富;(5)稽查工作开展不全面。     

Apyrase减轻过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑

目的探讨apyrase(三磷酸腺苷二磷酸水解酶)对过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑的作用。方法采用C57BL/6雌性小鼠建立鸡卵清蛋白(OVA)致敏和激发的过敏性哮喘模型,并给予apyrase处理;以非致敏的同背景雌性小鼠作为对照。于最后1次激发24~48 h,完成小鼠气道高反应性测定、支气管肺泡灌洗及取肺组织。病理学方法评价肺组织气道炎症、杯状细胞及气道重塑,瑞氏吉姆莎染色并计数灌洗液的分类细胞,酶联免疫吸附法测定灌洗液细胞因子,实时定量PCR法测定肺组织转录因子(GATA3)水平。结果 Apyrase减轻哮喘小鼠肺组织嗜酸性粒细胞炎症,降低气道炎性细胞、Th2相关细胞因子及肺组织GATA3核酸水平;减轻气道上皮杯状细胞增生及胶原沉积。结论 Apyrase可减轻小鼠过敏性哮喘的气道炎症及气道重塑。     

周期性拉伸应力与人永生化角质形成细胞的黏附和铺展

背景：皮肤组织所处的力学环境以及上皮细胞的铺展状态与伤口愈合和瘢痕形成过程关系密切。目的：分析胞外力学刺激对细胞铺展的作用,并检测细胞的增殖状态进一步分析铺展形态对细胞增殖等生理活动的影响。方法：通过FX-4000柔性基底加载系统对人永生化角质形成细胞(HaCaT)进行周期性拉伸应力正弦波加载,加载程式0.2 Hz,10%拉伸幅度。在0,24,48 h对细胞的铺展形态进行对比,利用流式细胞仪检测分析细胞的增殖,并利用免疫荧光染色方法对比分析纽蛋白在细胞内的分布。结果与结论：HaCaT细胞在加载24 h后分裂期细胞较多,铺展形态无明显变化;加载48 h后HaCaT细胞形态发生较为明显的变化,分裂期细胞较静态对照组略有减少;拉伸应力作用下纽蛋白的分布由细胞核周围的膜区域向细胞边缘集中。结果表明：适度的力学加载能够在保持细胞铺展和黏附状态下,促进细胞增殖;周期性持续拉伸应力的作用时间是HaCaT细胞铺展形态和与基底黏附位点的重要影响因素。     

Reiter综合征8例报告

2003年7月～2006年2月，我院收治Reiter综合征8例。现总结如下。 临床资料：8例患者，男7例，女1例；年龄17岁～36岁，平均26．3岁。发病至就诊时间5d～4个月。其中1例为复发，病程3a。8例患者均在肠道感染或泌尿系感染后1～4周发病，均出现关节肿痛，以下肢大关节为主，受累关节为膝、踝、髋、足、手；发烧3例，泌尿道感染4例；皮肤黏膜病变3例（其中漩涡状龟头炎1例，溢脓性皮肤角化症1例，皮疹1例），为四肢的多形性损害，见溃疡，结痂；角膜炎2例，虹膜炎1例，均为单侧。     

高年资护士在防范护理漏洞中的作用

目的：为规避护理风险,提高护理质量。方法：对高年资护士护理工作进行定期检查、随机抽查等。结果：高年资护士与低年资护士相比,能及时发现护理工作中存在的漏洞,有效保证了患者安全。结论：高年资护士在防范护理漏洞、规避护理风险中具有重要的作用。     

丙泊酚在支气管镜检查中的应用

支气管镜的应用在我国至今已有38年,已积累了丰富的经验,其在气管、肺部疾病的诊断与治疗上发挥了巨大的作用.我国<诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)>明确指出如无禁忌证,提倡给予受检者镇静剂,即通常所说的无痛支气管镜检查技术,它体现了一种人性化的关怀.我院根据基层医院的实际情况采用了丙泊酚麻醉下行支气管镜检查,其麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法,更能被广泛接受,值得推广.     

虎杖临床应用研究进展

2005年5月笔听说湖北省襄阳县张家集镇，有一种草药煎服治疗咯血有特效，结果发现此奇药其实就是虎杖。随之查阅国内外有关资料，并无治疗咯血的报道，笔与剐事也在临床上做了一些实验，果有奇效，就此笔开始进一步的实验研究及临床应用。[第一段]     

护士分层级管理的实施与效果

护士分层级管理是一种适合现阶段护理工作的护理模式,可充分发挥各级护理人员的潜力和自身价值,优化护理人员人力资源的配置,更高层次地满足患者的需求,保证护理工作的安全性和连续性,提高护理人员的工作积极性和主动性,提高护理质量。我科从2010年5月,正式实施护士分层级管理,4个月取得了一定的效果。1资料与方法